何度も外れる被せ物、歯周病がすすんでいるがこのままにしておきたい
相談者：
はっぴぃさん (54歳：女性)
投稿日時：2012-01-20 12:32:05
参考：過去のご相談
＊とれかかったブリッジ。歯周病もある歯に作り直しは勿体無いと思うが。。
お世話になっております。
部分入れ歯についてご相談させて下さい。
右上6番ですが，現在歯周病も進み本来なら抜歯でもおかしくない状況だそうです。
昨年5月頃かぶせたものが外れた際、かかりつけの歯科医にそう言われました。
その時は、抜かずに根の治療後、新しくかぶせてもらいました。
７番欠損なので、抜けば入れ歯になってしまうので（左上７番にも金具をかけるもの）できるだけ抜かず、もたせれるだけもたせようといって下さいました。
しかし、昨年１１月末にかぶせ物が取れてしまいました。
抜歯を覚悟でいたところ、レントゲン上、根に異常はなさそうだということで、そのままかぶせてくれました。
ところが、今年のお正月、またはずれてしまいました。
今度こそ抜くかと覚悟はしているものの、その後の処置でどうしたものか悩み、いまだ診察を受けておりません。
その前に諸先生方のアドバイスをいただきたくよろしくお願いします。
○右上４，５番も歯周病があり動揺がある。
○左上７番も歯周病であまりよい状態でない上、F６Dのブリッジになっている。
○今現在、特に不自由がない。
以上のことを考えると、入れ歯にして右上４，５番 左上７番に負担をかける事は得策ではないのではないか？
むしろ、このままのほうが良いのではないか？
素人判断でそう思うのですが・・・
そんな単純な問題ではないのかもしれませんがご意見お聞かせ下さい。
＊とれかかったブリッジ。歯周病もある歯に作り直しは勿体無いと思うが。。
お世話になっております。
部分入れ歯についてご相談させて下さい。
右上6番ですが，現在歯周病も進み本来なら抜歯でもおかしくない状況だそうです。
昨年5月頃かぶせたものが外れた際、かかりつけの歯科医にそう言われました。
その時は、抜かずに根の治療後、新しくかぶせてもらいました。
７番欠損なので、抜けば入れ歯になってしまうので（左上７番にも金具をかけるもの）できるだけ抜かず、もたせれるだけもたせようといって下さいました。
しかし、昨年１１月末にかぶせ物が取れてしまいました。
抜歯を覚悟でいたところ、レントゲン上、根に異常はなさそうだということで、そのままかぶせてくれました。
ところが、今年のお正月、またはずれてしまいました。
今度こそ抜くかと覚悟はしているものの、その後の処置でどうしたものか悩み、いまだ診察を受けておりません。
その前に諸先生方のアドバイスをいただきたくよろしくお願いします。
○右上４，５番も歯周病があり動揺がある。
○左上７番も歯周病であまりよい状態でない上、F６Dのブリッジになっている。
○今現在、特に不自由がない。
以上のことを考えると、入れ歯にして右上４，５番 左上７番に負担をかける事は得策ではないのではないか？
むしろ、このままのほうが良いのではないか？
素人判断でそう思うのですが・・・
そんな単純な問題ではないのかもしれませんがご意見お聞かせ下さい。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-01-20 12:39:10
はっぴぃ さん、こんにちは。
部分入れ歯についてのご質問ではありますが、その前に、お口中がどうなっているのか、特に歯周病についてよく診ていただき、その改善をなさってから、部分入れ歯についてのことをお考えになってみてはいかがでしょうか。
お大事に。
部分入れ歯についてのご質問ではありますが、その前に、お口中がどうなっているのか、特に歯周病についてよく診ていただき、その改善をなさってから、部分入れ歯についてのことをお考えになってみてはいかがでしょうか。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
はっぴぃさん
返信日時：2012-01-20 14:19:27
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-01-20 14:24:46
はっぴぃさん、こんにちは
もし部分入れ歯にするとなると手前の5番に金属のばねがかかることになります。
そうすると5番の予後も心配ですね。
もしインプラントという選択肢がないのであれば・・・
近い将来義歯を作らざるを得ない状況になりそうですので、小林先生が回答されているようにまずは歯周病の改善をしないといけないでしょうね。
その上で抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法だと思います。
ただ放置はおすすめできません。
まずは主治医の先生によく相談してみてください。
もし部分入れ歯にするとなると手前の5番に金属のばねがかかることになります。
そうすると5番の予後も心配ですね。
もしインプラントという選択肢がないのであれば・・・
近い将来義歯を作らざるを得ない状況になりそうですので、小林先生が回答されているようにまずは歯周病の改善をしないといけないでしょうね。
その上で抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法だと思います。
ただ放置はおすすめできません。
まずは主治医の先生によく相談してみてください。
回答3小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-01-20 23:58:38
はっぴぃ さん、ご返信ありがとうございます。
＞最低限今の状況が維持できればよいと思っています
動揺する歯もあるとのことですので、定期的に通院したとしても、今のままという訳にはいかないような気がします。
畑田先生がズバッと書いてくださいましたが
「抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法」
という意見に同意です。
前回の回答でも書きましたが、お口中がどうなっているのか、特に歯周病についてよく診ていただき、その改善をなさることを、まず第一にお考えくださることをお勧めします。
＞最低限今の状況が維持できればよいと思っています
動揺する歯もあるとのことですので、定期的に通院したとしても、今のままという訳にはいかないような気がします。
畑田先生がズバッと書いてくださいましたが
「抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法」
という意見に同意です。
前回の回答でも書きましたが、お口中がどうなっているのか、特に歯周病についてよく診ていただき、その改善をなさることを、まず第一にお考えくださることをお勧めします。
回答4
飯田歯科(堺市南区)の飯田です。
回答日時：2012-01-21 01:35:19
諸先生方と同意見です。
≫できれば入れ歯は作らず、今のまま定期的に通院しながら経過を見ていきたいと思っているのですが、それがベストな選択なのかどうか知りたく、相談させていただきました。
なかなかご自分の歯の抜歯に踏み切れない方はたくさんいらっしゃいます。
しかし、現状で歯周病が進行しているのであれば「抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法」は重要です。
なぜなら、そのまま高度に歯周病が進行した歯を抜歯しないで放置しておくと・・
@顎骨が吸収してしまいます。
さらに顎骨が回復できずに、将来的に入れ歯やもしかしてインプラントをする時の条件が悪くなってしまいます。
入れ歯は顎骨が多いほど安定します。
インプラントも顎骨の中に埋入します。
顎骨が吸収すると骨を増やす大変な手術をしないとインプラントもできません。
それが少し早めに抜歯することに依り顎骨を多く残せるのです。
高度に歯周病が進行した歯を残せても数カ月でしょう。
無理に残すことに依りその後の一生顎骨が少ない状態になってしまうのは割に合わないと思いますよ。
A歯周病の細菌は嫌気性菌と呼ばれる酸素が苦手な細菌が主力です。
歯周ポケットが深くなると、そこには当然酸素は入っていけませんので絶好の歯周病菌の棲みかとなります。
そこでは歯周病菌がどんどん増殖してしまい周囲の顎骨を加速度的に吸収させるだけでなく、お口の中全体に歯周病菌を撒き散らしてしまいます。
それに依り健康な歯まで歯周病に巻き込んでしまうのです。
歯周病の手術もあります。
抜歯する必要がない歯を対象に歯周病が進行しにくいようにする手術ですので担当医にご相談しては如何でしょうか？
ご参考になりましたら幸いです。
お大事になさってください。
≫できれば入れ歯は作らず、今のまま定期的に通院しながら経過を見ていきたいと思っているのですが、それがベストな選択なのかどうか知りたく、相談させていただきました。
なかなかご自分の歯の抜歯に踏み切れない方はたくさんいらっしゃいます。
しかし、現状で歯周病が進行しているのであれば「抜歯する歯は抜歯して、残す歯はなるべく長く使えるようにきちんとお手入れをしていただくというのが解決方法」は重要です。
なぜなら、そのまま高度に歯周病が進行した歯を抜歯しないで放置しておくと・・
@顎骨が吸収してしまいます。
さらに顎骨が回復できずに、将来的に入れ歯やもしかしてインプラントをする時の条件が悪くなってしまいます。
入れ歯は顎骨が多いほど安定します。
インプラントも顎骨の中に埋入します。
顎骨が吸収すると骨を増やす大変な手術をしないとインプラントもできません。
それが少し早めに抜歯することに依り顎骨を多く残せるのです。
高度に歯周病が進行した歯を残せても数カ月でしょう。
無理に残すことに依りその後の一生顎骨が少ない状態になってしまうのは割に合わないと思いますよ。
A歯周病の細菌は嫌気性菌と呼ばれる酸素が苦手な細菌が主力です。
歯周ポケットが深くなると、そこには当然酸素は入っていけませんので絶好の歯周病菌の棲みかとなります。
そこでは歯周病菌がどんどん増殖してしまい周囲の顎骨を加速度的に吸収させるだけでなく、お口の中全体に歯周病菌を撒き散らしてしまいます。
それに依り健康な歯まで歯周病に巻き込んでしまうのです。
歯周病の手術もあります。
抜歯する必要がない歯を対象に歯周病が進行しにくいようにする手術ですので担当医にご相談しては如何でしょうか？
ご参考になりましたら幸いです。
お大事になさってください。
回答5
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-01-21 01:55:49
はっぴぃさまこんばんわ。
右上７番欠損で６番の冠がよく外れてしまうわけですね、その上右上４番５番も歯周病になっているが今のところ不自由を感じていないとの事ですね。
実際のお口の中を拝見したわけではないので推測にはなりますが、先ず歯周病を治すべきだと考えます。
歯周病歯４ヶ月に一度定期的に歯周のチェックと除石を行っているとの事ですがこれでは歯周病は治りません。
先ず４ヶ月で歯石はつかないように思うのですが・・・・、歯周病の原因は歯石ではなくてプラークです。
したがって歯周病を治そうと思えばプラークを取る必要があります、そしてそのプラークは歯ブラシで磨き落とさないことには落ちません。
つまりご自身の毎日の歯磨きこそ歯周病を治す唯一の手立てです、したがって歯を磨いたらきれいに磨けている必要があります、つまり歯磨き技術が必要とされるのです。
現在歯周病との事なのでもしかすると歯を磨いてもきれいに磨ききれていない可能性があります、このような場合は歯磨きの練習が必要とされます。
できればそのような歯周病の原因についてしっかり理解されている歯科医や歯科衛生士に歯磨きの技術を指導してもらうのが一番の方法だと考えています。
またプラークはショ糖によって生成されるのでお菓子の食べすぎにも気をつけていただく必要があります。
いずれにしても４ヶ月に一度除石をしたところで歯周病そのものは治癒しないと思います。
もし歯磨き技術を習得して隅々まで磨けるようになっても抜歯にいたったとすれば部分床義歯をお勧めいたします。
個人的には歯周病を抱えたままインプラントをするのはリスクが高すぎると思います。
参考になさってください。
歯周病
http://www.yamadashika.jp/perio.html
歯周病を歯磨きで治すY
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=108
毛先磨き
http://www.yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
右上７番欠損で６番の冠がよく外れてしまうわけですね、その上右上４番５番も歯周病になっているが今のところ不自由を感じていないとの事ですね。
実際のお口の中を拝見したわけではないので推測にはなりますが、先ず歯周病を治すべきだと考えます。
歯周病歯４ヶ月に一度定期的に歯周のチェックと除石を行っているとの事ですがこれでは歯周病は治りません。
先ず４ヶ月で歯石はつかないように思うのですが・・・・、歯周病の原因は歯石ではなくてプラークです。
したがって歯周病を治そうと思えばプラークを取る必要があります、そしてそのプラークは歯ブラシで磨き落とさないことには落ちません。
つまりご自身の毎日の歯磨きこそ歯周病を治す唯一の手立てです、したがって歯を磨いたらきれいに磨けている必要があります、つまり歯磨き技術が必要とされるのです。
現在歯周病との事なのでもしかすると歯を磨いてもきれいに磨ききれていない可能性があります、このような場合は歯磨きの練習が必要とされます。
できればそのような歯周病の原因についてしっかり理解されている歯科医や歯科衛生士に歯磨きの技術を指導してもらうのが一番の方法だと考えています。
またプラークはショ糖によって生成されるのでお菓子の食べすぎにも気をつけていただく必要があります。
いずれにしても４ヶ月に一度除石をしたところで歯周病そのものは治癒しないと思います。
もし歯磨き技術を習得して隅々まで磨けるようになっても抜歯にいたったとすれば部分床義歯をお勧めいたします。
個人的には歯周病を抱えたままインプラントをするのはリスクが高すぎると思います。
参考になさってください。
歯周病
http://www.yamadashika.jp/perio.html
歯周病を歯磨きで治すY
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=108
毛先磨き
http://www.yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
相談者からの返信相談者：
はっぴぃさん
返信日時：2012-01-21 23:33:08
小林先生、畑田先生、飯田先生、山田先生
お忙しい中、親身な回答うれしいです。
アドバイスを参考に、少しでも良い方向に向かうよう主治医と相談し治療に取り組んでいきます。
ありがとうございました。
お忙しい中、親身な回答うれしいです。
アドバイスを参考に、少しでも良い方向に向かうよう主治医と相談し治療に取り組んでいきます。
ありがとうございました。
| タイトル | 何度も外れる被せ物、歯周病がすすんでいるがこのままにしておきたい |
|---|---|
| 質問者 | はっぴぃさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 54歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
部分入れ歯 その他 歯周病(歯槽膿漏)治療 クラウンが取れた・外れた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
