6DCの延長ブリッジの歯茎に腫れと痛み

相談者: トマルさん (62歳:男性)
投稿日時:2012-02-09 22:38:18
参考:過去のご相談
ブリッジの痛みが治まらず、歯茎の処置をしてもらったがまだ痛む


お世話になります。


右下6番を抜歯したので、5番と7番でブリッジにして長年使用してきました。

スポーツをしている時に奥歯に力が入るからか、7番にひびが入り、抜歯してしまいました。
6番、7番が欠損したため、5番だけでは強度が足りないとの事で、4番と5番を使用して6番を片側ブリッジにしています。

右上7番が下がってこないようにと、ほんの少しだけ右上7番と接触するように加工してあるそうですが、見た目は右下7番はブランクです。



治療後、初期の段階から右奥歯で噛むと痛みがあったのですが、どうしても負担がかかるのでしょうがない。
できるだけ前の方で噛むようにと言われてきました。

右側は思い切り噛めないので、どうしても左側を使う頻度が多くなりある時左側が痛くなりました。
しようがないので右側でだましだまし噛んでいたのですが、今度は右下5番と6番(ブリッジ)付近の歯茎が腫れて痛くなってきました。


どのようにしたら良いでしょうか。   


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-02-09 22:41:46
6DCの延長ブリッジと言う事ですね。


この設計は基本的に保険適応外です、というのは力学的に無理があるからです。
これは自費の材料を使っても同じです。


設計自体に無理があるように思います。

個人的には義歯インプラントの適応だと思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-02-09 22:54:46
細見先生の言われる通りです。

力学的に無理があります。4番、5番(特に5番)に負担過重が来たために、痛みや腫れがでたのでしょう。


このままにしておきますと、5番⇒4番と、ドミノ倒しで、どんどん歯が悪くねり、抜く(失う)ことになりかねません。

部分入れ歯』や『インプラント』の治療を検討する時期かもしれないです。


ご参考までに。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-02-10 09:06:46
僕も無理があると思います。

僕ならそのような設計はしないでしょうね。

 @ 6番7番放置 (短縮歯列と言う考え方)
 A 6番部にインプラント

を提案するでしょうか。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: トマルさん
返信日時:2012-02-14 13:52:51
先生方の的確なアドバイス、とても参考になり心強く感じました。

とりあえず5番の痛みを解消させ、ブリッジを検討しようと思います。


どうもありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: トマルさん
返信日時:2012-02-15 09:08:00
訂正いたします。
ブリッジではなくインプラント
検討しようと思います。


先日、右下5番から6番、7番の歯茎が腫れてガマンができなくなり、別の歯科医院を受診しました。

CT検査の結果、歯茎の腫れはブリッジの構造上から5番に負担がかかりすぎている為と6番の形状上の問題だそうです。
 
それで6番を切り落とし、歯茎の膿みを出しました。 
5番は心配していた破断はありませんでしたが長い間炎症をおこしていたので根の周りの骨が大分溶けているそうです。


次回の受診までに入れ歯、ブリッジ、インプラントのいずれにするか決めて来るようにと言われましたがインプラントにしようと思っています。

溶けている骨は自然に再生するのでしょうか。
それとも、炎症をおこしていた5番の根の治療をやり直しした方が良いのでしょうか。
またインプラントをする時期は骨が再生するのを待ってから行った方が良いのでしょうか。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-02-19 05:19:37
トマルさまおはようございます。

5番が感染根管なら治療をやり直すべきだと思います、また歯周病があるなら歯周病も治しておく必要があります。

インプラントをなさるならこの二つを解決してからになさったほうがいいと思います。

お口に中を拝見したわけではないのでなんとも言えませんが、個人的には入ればのほうがリスクは少ないと思います、参考になれば幸いです。


感染根管治療 
http://www.yamadashika.jp/infection.html

歯周病 
http://www.yamadashika.jp/perio.html

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-02-20 11:09:55
山田先生の

インプラントをなさるならこの二つを解決してからになさったほうがいいと思います。

に同意です。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: トマルさん
返信日時:2012-02-23 15:22:13
アドバイスをして下さった先生方、ありがとうございました。
とても参考になり不安が解消されました。

今後は新しい先生と相談しながら、治療しようと思います。



タイトル 6DCの延長ブリッジの歯茎に腫れと痛み
質問者 トマルさん
地域 非公開
年齢 62歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ ブリッジ治療法
ブリッジに関するトラブル
歯茎(歯ぐき)の腫れと痛み
歯茎(歯ぐき)の痛み
歯茎(歯ぐき)の腫れ
回答者




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