左右で仮歯の本数が違うと噛み合せのバランスが崩れないか？
相談者：
りんごぱんさん (55歳：女性)
投稿日時：2012-03-25 20:35:58
参考：過去のご相談
＊ブリッジ再治療中、反対咬合の治療もしており仮歯が噛みあわず不安
いつもお世話になります。
前回仮歯の噛み合わせが悪く相談させていただきました。
担当のお医者様に不安をぶつけ相談に乗っていただき、ある程度違和感がなくなるまで筋肉の使い方がなれるまでがんばっていこうと思いました。
でも、今日気づいたのですが奥歯の上下の仮歯の本数が合っていません。
一番奥の歯が下顎はあるのに上顎はありません。
これって一生懸命筋肉を使って気長に馴染むのを待っても意味がないのではないでしょうか。
左右対称に噛みあわせを考えるならバランスはいつまでたっても良くならないのでは・・・
すみませんがアドバイスお願い致します。
＊ブリッジ再治療中、反対咬合の治療もしており仮歯が噛みあわず不安
いつもお世話になります。
前回仮歯の噛み合わせが悪く相談させていただきました。
担当のお医者様に不安をぶつけ相談に乗っていただき、ある程度違和感がなくなるまで筋肉の使い方がなれるまでがんばっていこうと思いました。
でも、今日気づいたのですが奥歯の上下の仮歯の本数が合っていません。
一番奥の歯が下顎はあるのに上顎はありません。
これって一生懸命筋肉を使って気長に馴染むのを待っても意味がないのではないでしょうか。
左右対称に噛みあわせを考えるならバランスはいつまでたっても良くならないのでは・・・
すみませんがアドバイスお願い致します。
回答1
回答日時：2012-03-25 22:52:54
少し問題が解決に向かって進展した様で良かったですね。
少しだけ安心しました。
上下の仮歯の本数が違う、ということは、上下の歯の数が違うという意味でしょうか？
おそらくはどこかの７番が欠損しているとか、そういった状況だと思うのですが、殆どの場合はそれぐらいだと問題にはなりません。
ですがごくわずかにそれが問題になる方もいらっしゃる様な印象はありますし、この辺りも担当の先生のお考えを直接お聞きになった方がいいと思いますよ。
少しだけ安心しました。
上下の仮歯の本数が違う、ということは、上下の歯の数が違うという意味でしょうか？
おそらくはどこかの７番が欠損しているとか、そういった状況だと思うのですが、殆どの場合はそれぐらいだと問題にはなりません。
ですがごくわずかにそれが問題になる方もいらっしゃる様な印象はありますし、この辺りも担当の先生のお考えを直接お聞きになった方がいいと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
りんごぱんさん
返信日時：2012-03-25 23:11:19
渡辺先生
いつもありがとうございます。
上下と言いましたが上顎の左右の歯の数でした。
下顎は左右とも4本ですが、左右の歯の高さを調整しているのに上顎左は3本、右は2本です。
左右の違いで微妙にバランスがずれたりしないのでしょうか？
いつもありがとうございます。
上下と言いましたが上顎の左右の歯の数でした。
下顎は左右とも4本ですが、左右の歯の高さを調整しているのに上顎左は3本、右は2本です。
左右の違いで微妙にバランスがずれたりしないのでしょうか？
回答2回答日時：2012-03-26 00:18:18
なるほど、そういうことですね。
噛み合わせの考え方は学派みたいなのが色々あって、日本人は特に色々な意見が多いそうです。
おおよそどの考え方でも共通してそうなのは
１．全体的に高すぎず低すぎず
２．カチカチやって両方の奥歯が同時同圧に当たる
３．奥歯は歯の長軸方向へ荷重がかかる
４．前方運動では前歯の接触により臼歯は離開
５．側方運動では反対側の歯は当たらない
６．自然に噛んだ時の顎の関節が、無理のない位置にある
あたりについては異論が少ないと思われます。
たぶんどの先生も上記の条件にプラスαがあると思いますが、担当の先生が最終的にどういった状態を目指されているのかはご本人にしか分かりません。
もしかすると今は１．のいい高さを探っているところなのかも知れませんね。
また、奥歯だけ高くしている現在の状況では、４．や５．は実現出来ませんので、まだまだ最終形にはほど遠いのかも知れません。
それで現在の左右の歯の本数の違いについてですが、「高さを探る」だけ、あるいは「顎のリラックス出来る位置を探る」だけなら一時的になら問題ないと思います。
ですが当たる場所が限られる状況（今は少なくとも前歯、あと右の奥歯も１本ぐらいそうかも）が長く続くと、その歯が延びて来てしまう可能性が出て来ます。
それを意図してする場合もあれば、意図せずにそうなってしまって、後で苦労する場合もありますので、やはり担当の先生と十分に話し合いながら勧めていくことが重要です。
一番良くないのは治療途中で受診をやめてしまって、時間が無意味に経過してしまうことです。
その場合はリカバリーが非常に難しくなることがあります。
検討違いなことを書いているかも知れませんので参考程度とされて下さいね。
噛み合わせの考え方は学派みたいなのが色々あって、日本人は特に色々な意見が多いそうです。
おおよそどの考え方でも共通してそうなのは
１．全体的に高すぎず低すぎず
２．カチカチやって両方の奥歯が同時同圧に当たる
３．奥歯は歯の長軸方向へ荷重がかかる
４．前方運動では前歯の接触により臼歯は離開
５．側方運動では反対側の歯は当たらない
６．自然に噛んだ時の顎の関節が、無理のない位置にある
あたりについては異論が少ないと思われます。
たぶんどの先生も上記の条件にプラスαがあると思いますが、担当の先生が最終的にどういった状態を目指されているのかはご本人にしか分かりません。
もしかすると今は１．のいい高さを探っているところなのかも知れませんね。
また、奥歯だけ高くしている現在の状況では、４．や５．は実現出来ませんので、まだまだ最終形にはほど遠いのかも知れません。
それで現在の左右の歯の本数の違いについてですが、「高さを探る」だけ、あるいは「顎のリラックス出来る位置を探る」だけなら一時的になら問題ないと思います。
ですが当たる場所が限られる状況（今は少なくとも前歯、あと右の奥歯も１本ぐらいそうかも）が長く続くと、その歯が延びて来てしまう可能性が出て来ます。
それを意図してする場合もあれば、意図せずにそうなってしまって、後で苦労する場合もありますので、やはり担当の先生と十分に話し合いながら勧めていくことが重要です。
一番良くないのは治療途中で受診をやめてしまって、時間が無意味に経過してしまうことです。
その場合はリカバリーが非常に難しくなることがあります。
検討違いなことを書いているかも知れませんので参考程度とされて下さいね。
相談者からの返信相談者：
りんごぱんさん
返信日時：2012-03-26 21:46:44
回答3回答日時：2012-03-26 22:00:31
段々個別の内容になってきましたから、後は施術される先生との相談にされた方がいいと思いますが最後に少しだけ。
＞右が低いのは上顎７番が無いのが影響しているように思えます。
仮歯の本数で高さに影響することは、少なくとも短期的にはないと思います。
あと仮歯は調整のしやすさから敢えて連結で作ることはあると思います。
本歯は出来るだけ単独で処理する方がいいと私は思いますが、そう思わない先生もおられますし、状況にもよりますね。
＞右が低いのは上顎７番が無いのが影響しているように思えます。
仮歯の本数で高さに影響することは、少なくとも短期的にはないと思います。
あと仮歯は調整のしやすさから敢えて連結で作ることはあると思います。
本歯は出来るだけ単独で処理する方がいいと私は思いますが、そう思わない先生もおられますし、状況にもよりますね。
相談者からの返信相談者：
りんごぱんさん
返信日時：2012-03-26 22:27:07
先生
ありがとうございました。
判らない不安というのはネガティブになりますね。
また担当の先生に相談したいと思います。
ありがとうございました。
判らない不安というのはネガティブになりますね。
また担当の先生に相談したいと思います。
回答4| タイトル | 左右で仮歯の本数が違うと噛み合せのバランスが崩れないか？ |
|---|---|
| 質問者 | りんごぱんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 55歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
噛み合わせに関するトラブル 仮歯に関する質問・トラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
