５歳児、前歯を破折し抜髄。生えかわりまで付け歯で乗り切るか抜歯か
相談者：
doodoodooさん (43歳：男性)
投稿日時：2012-04-24 00:40:31
よろしくお願い致します。
5歳の息子なんですが、一年弱前に向かって正面左上前歯を転んで途中で折れて抜髄しました。
昨年夏から歯茎に口内炎のような出来ものができ数ヶ月かけて少し大きくなってからかわらず、格好と歯並びに影響しないよう付け歯のようなものをつけていたが、秋一回今年１月２月３月と毎月取れていて、数ヶ月まえに歯の裏側歯茎も腫れていることに気づきました。
（抜髄すればよく出たりするけどほうっておいて良いと言われました）
出来ものについて１月にレントゲンをとって大丈夫といわれ永久歯もでてくるからこのままでいくことを言われてましたが、園の検診で聞いたところ化膿しているから永久歯のもと（よくわかりませんがそういうニュアンス） が膿に浸かった状態だと色が悪くなったり影響するから抜いた方が良いと言われました。
小学生ならもうすぐ生え変わるからそのままだけど、まだ二年以上はかかるし… と言われてそれなら抜歯なのかなとも思いました。
でも抜歯したことで歯並びに影響するのも嫌だし悩んでいます。
付け歯（何か塗りつけて作ってもらってます）で生え変わりまで済ますのと抜歯とどちらが良いですか？
ご回答をお願い致します。
5歳の息子なんですが、一年弱前に向かって正面左上前歯を転んで途中で折れて抜髄しました。
昨年夏から歯茎に口内炎のような出来ものができ数ヶ月かけて少し大きくなってからかわらず、格好と歯並びに影響しないよう付け歯のようなものをつけていたが、秋一回今年１月２月３月と毎月取れていて、数ヶ月まえに歯の裏側歯茎も腫れていることに気づきました。
（抜髄すればよく出たりするけどほうっておいて良いと言われました）
出来ものについて１月にレントゲンをとって大丈夫といわれ永久歯もでてくるからこのままでいくことを言われてましたが、園の検診で聞いたところ化膿しているから永久歯のもと（よくわかりませんがそういうニュアンス） が膿に浸かった状態だと色が悪くなったり影響するから抜いた方が良いと言われました。
小学生ならもうすぐ生え変わるからそのままだけど、まだ二年以上はかかるし… と言われてそれなら抜歯なのかなとも思いました。
でも抜歯したことで歯並びに影響するのも嫌だし悩んでいます。
付け歯（何か塗りつけて作ってもらってます）で生え変わりまで済ますのと抜歯とどちらが良いですか？
ご回答をお願い致します。
回答1
飯田歯科(堺市南区)の飯田です。
回答日時：2012-04-24 01:24:43
doodoodooさん。 こんばんは。
≫膿に浸かった状態だと色が悪くなったり影響するから
歯の色や形はすでに出来上がっていますので影響はありません。
歯科医師国家試験にも出る非常に基本的な知識です。
きっと、その先生の勘違いだと思われます。
≫小学生ならもうすぐ生え変わるからそのままだけど、まだ二年以上はかかるし… と言われてそれなら抜歯なのかなとも思いました。
1番ならば5歳半から7歳くらいに生え換わることがほとんどです。
レントゲン写真があればおおよその予想ができる可能性は高いです。
≫でも抜歯したことで歯並びに影響するのも嫌だし悩んでいます。
早めに抜歯することのリスクは歯肉が覆うことにより永久歯が生えるのが遅れることです。
それでも保険で適切な時期に麻酔をして歯肉を切ることにより生えさせることができることがほとんどです。
逆に、長期に乳歯を置いておくリスクは歯並びに影響しやすいことです。
しかし、確率の問題で絶対ではありません。
私見ですが、御子息が麻酔により歯医者が嫌いにならないようであればレントゲンを参考に適切な時期に抜歯をお勧め致します。
麻酔を嫌がる様子であれば、矯正の可能性が高くなりますがしばらく様子をみても良いかもしれません。
直接診察しているわけではありませんので、想像と確率のみのお話になってしまいますがご参考になりましたら幸いです。
≫膿に浸かった状態だと色が悪くなったり影響するから
歯の色や形はすでに出来上がっていますので影響はありません。
歯科医師国家試験にも出る非常に基本的な知識です。
きっと、その先生の勘違いだと思われます。
≫小学生ならもうすぐ生え変わるからそのままだけど、まだ二年以上はかかるし… と言われてそれなら抜歯なのかなとも思いました。
1番ならば5歳半から7歳くらいに生え換わることがほとんどです。
レントゲン写真があればおおよその予想ができる可能性は高いです。
≫でも抜歯したことで歯並びに影響するのも嫌だし悩んでいます。
早めに抜歯することのリスクは歯肉が覆うことにより永久歯が生えるのが遅れることです。
それでも保険で適切な時期に麻酔をして歯肉を切ることにより生えさせることができることがほとんどです。
逆に、長期に乳歯を置いておくリスクは歯並びに影響しやすいことです。
しかし、確率の問題で絶対ではありません。
私見ですが、御子息が麻酔により歯医者が嫌いにならないようであればレントゲンを参考に適切な時期に抜歯をお勧め致します。
麻酔を嫌がる様子であれば、矯正の可能性が高くなりますがしばらく様子をみても良いかもしれません。
直接診察しているわけではありませんので、想像と確率のみのお話になってしまいますがご参考になりましたら幸いです。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-04-24 11:15:52
＞＞膿に浸かった状態だと色が悪くなったり影響するから
"ターナー（の）歯（Tuner tooth）"を検索なさってみてください。
後続永久歯の歯冠（歯茎から出る部分）は、たぶん完成していると思われますが・・。
森川先生、如何でしょうか？
"ターナー（の）歯（Tuner tooth）"を検索なさってみてください。
後続永久歯の歯冠（歯茎から出る部分）は、たぶん完成していると思われますが・・。
森川先生、如何でしょうか？
回答3
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2012-04-24 11:29:58
色はおそらく悪くはならないと思うのですが、永久歯が乳歯の根尖病巣を回避しようとして位置異常を起こす可能性はあると思います。
なので
・乳歯を抜くことによる歯並びへのリスク
・乳歯を残すことによる歯並びへのリスク
この2つを比較してどちらがより可能性が大きいかによって抜歯するか残すかが決まると思います。
残念ながら実際に診察してみないとどちらが良いかは判断できません。
可能であれば小児歯科専門の歯科医院を受診してみてはいかがでしょうか。
なので
・乳歯を抜くことによる歯並びへのリスク
・乳歯を残すことによる歯並びへのリスク
この2つを比較してどちらがより可能性が大きいかによって抜歯するか残すかが決まると思います。
残念ながら実際に診察してみないとどちらが良いかは判断できません。
可能であれば小児歯科専門の歯科医院を受診してみてはいかがでしょうか。
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2012-04-24 19:25:29
藤森先生＞
うわっ、名指しだ！
質問の件ですが、質問の外傷歯の影響で永久歯の色や形への悪影響が出る可能性はまずないと思いますが、きれいな永久歯が出てくるかと言うとそういった保証はありません。
形成不全の原因は不明なことが多く、すでに形成不全が起きているかもしれませんので。
あと抜歯に関してですが、堀先生が書かれたように、
＞・乳歯を抜くことによる歯並びへのリスク
＞・乳歯を残すことによる歯並びへのリスク
＞この2つを比較してどちらがより可能性が大きいかによって抜歯するか残すかが決まると思います。
ということになるかと思います。
対象を歯並びに絞ったとしても、どちらが良いと一概に言えるものではないと思います。
うわっ、名指しだ！
質問の件ですが、質問の外傷歯の影響で永久歯の色や形への悪影響が出る可能性はまずないと思いますが、きれいな永久歯が出てくるかと言うとそういった保証はありません。
形成不全の原因は不明なことが多く、すでに形成不全が起きているかもしれませんので。
あと抜歯に関してですが、堀先生が書かれたように、
＞・乳歯を抜くことによる歯並びへのリスク
＞・乳歯を残すことによる歯並びへのリスク
＞この2つを比較してどちらがより可能性が大きいかによって抜歯するか残すかが決まると思います。
ということになるかと思います。
対象を歯並びに絞ったとしても、どちらが良いと一概に言えるものではないと思います。
回答5藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-04-24 19:38:31
森川先生
因果関係の検証が難しいとは思われますが、歯冠完成後に上記理由（ターナー歯 / 外傷でなく、乳歯の膿）によって着色が起こる可能性は如何ですか？
現在、小児臨床はほとんど無いのですが、咬合面周辺のみ着色（形態は正常）した小臼歯を見る機会はあります。
（歯冠完成前の出来事かもしれませんが・・）
因果関係の検証が難しいとは思われますが、歯冠完成後に上記理由（ターナー歯 / 外傷でなく、乳歯の膿）によって着色が起こる可能性は如何ですか？
現在、小児臨床はほとんど無いのですが、咬合面周辺のみ着色（形態は正常）した小臼歯を見る機会はあります。
（歯冠完成前の出来事かもしれませんが・・）
相談者からの返信相談者：
doodoodooさん
返信日時：2012-04-25 00:30:12
回答6ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2012-04-27 00:23:37
＞歯冠完成後に上記理由（ターナー歯 / 外傷でなく、乳歯の膿）によって着色が起こる可能性は如何ですか？
着色が起こる可能性は低いと思いますが、絶対無いとまでは言えないように思います。
＞抜歯しないと矯正になる確立がそんなに高いものなのでしょうか？
＞抜歯せず付け歯をしていたら歯並びに効果があるものでしょうか？
堀先生が書かれているように、
＞残念ながら実際に診察してみないとどちらが良いかは判断できません。
です。
着色が起こる可能性は低いと思いますが、絶対無いとまでは言えないように思います。
＞抜歯しないと矯正になる確立がそんなに高いものなのでしょうか？
＞抜歯せず付け歯をしていたら歯並びに効果があるものでしょうか？
堀先生が書かれているように、
＞残念ながら実際に診察してみないとどちらが良いかは判断できません。
です。
回答7藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-04-27 09:38:44
＞着色が起こる可能性は低いと思いますが、
森川先生、有難うございました。
森川先生、有難うございました。
| タイトル | ５歳児、前歯を破折し抜髄。生えかわりまで付け歯で乗り切るか抜歯か |
|---|---|
| 質問者 | doodoodooさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 歯が割れた・折れた・欠けた 歯の生えかわり（生え変わり） 乳歯(子供の歯)が抜けた・抜歯予定 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
