歯列矯正で全体的に奥歯を近心移動は可能なのですか?

相談者: 不安で不安でしかたないさん (27歳:女性)
投稿日時:2012-07-01 08:31:41
こんにちは。はじめまして。
歯列矯正のことで悩んでます。


今歯列矯正をはじめて3ヵ月ほどです。


わたしは前歯の1番左がねじれており、それによって下の歯も少しがたつきがありました。


今の矯正医院できいたところ、あなたは口のおおきさに対して歯が大きいから、前歯のねじれをなおすときは、抜歯なしでもできるが出っ歯になる。
噛み合わせもあるのでなおすなら上左右4番、下左右5番の抜歯が必要ですといわれました。

また歯並びは全体的に悪くないから前歯の角度やEラインはかえないというものでした。
わたしもそうしてほしかったのです。



出っ歯になるのは嫌だったし、噛み合わせのことも理解できたので、抜歯したのですが。



前歯のガタツキをなおして抜歯スペースにいれてくとのことだったのですが、抜歯スペースが想像していたより大きく、それだけではうまらないだろうと素人目にもわかります。


心配になりきくと上は奥歯の567、下は奥歯の67を前にだすから大丈夫だとのこと。
顔の変貌もないとのこと。
噛み合わせについてきくと、噛み合わせよくするために4本抜歯したのだと。


ですが、こんなにスペースがあると奥歯の移動量が結構なものだと思うのです。
詳しくネットなどで調べていると、奥歯の移動によって噛み合わせが低くなり顎関節症になることや、奥歯の近心移動は難易度が高いこと。

そもそもわたしのような顔立ちで口元をさげたくない人は抜歯にむいてないことなどがわかりました。


もう抜歯してしまったので後戻りできません。
もっと詳しく調べてから抜歯していたらと思うとくやまれます。


わたしのように全体的に奥歯を近心移動させることは可能なのでしょうか?
また、やはり奥歯を近心移動したら、奥歯のスペースがあくのだから、顔の変貌があるのではないでしょうか??
期間は2年といわれたのですが、大丈夫なのでしょうか?


もう不安で不安で仕方ないです。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-07-01 09:16:16
不安で不安でしかたないさまおはようございます。

前歯叢生矯正治療のため4本抜歯で治療を始めたところ抜歯窩が思いのほか広くて塞がるか不安で不安で仕方がないようですね。

実際に診察したわけではないので断定はできませんが、叢生症例の抜歯部位としては至極一般的です。



>全体的に奥歯を近心移動させることは可能なのでしょうか?

不安で不安でしかたない様に該当するかどうかはわかりかねますが、基本的には可能だと思います。



>顔の変貌があるのではないでしょうか??

下顎切歯の位置を変化させなければ基本的には顔貌は変わらないと思います。



>期間は2年といわれたのですが、大丈夫なのでしょうか?

おおむねそれくらいだとは思いますがもう少しかかるかもしれません、参考になれば幸いです。

インプラント矯正V 
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=203

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 不安で不安でしかたないさん
返信日時:2012-07-01 13:02:38
山田豊和様

回答ありがとうございます。
とても参考になりました。

ちなみに奥歯の近心移動は可能だとのことですが、これは一般的ではないのでしょうか?
近心移動した際のデメリットはあるのでしょうか?

他の方の相談で、近心移動すると前歯が傾斜しがちだとか、とても難しいとかいてあるのをみたので…。
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-07-01 14:23:16
奥歯が近心移動で浮き上がると咬みあわせが浅くなりがちです。

最終的に近心傾斜で終了ということにならないようにもしかしたら、追加の装置が必要になるかもしれません。

詳しいことは、担当の先生によくお尋ねください。



>他の方の相談で、近心移動すると前歯が傾斜しがちだとか、とても難しいとかいてあるのをみたので…。


他の方の症例と同じということはないと思います。

かなり細かい内容になりますから、ご自身の状態を確実に把握した上での返答が必要です。
担当医が一番よくわかっていると思いますので、詳細について直接ご質問されることをお勧めします。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-07-01 14:37:55
こんにちわ。

抜歯症例ではバイトは深くなります、それを治すため上下前歯イントルージョンします。

遠心移動より近心移動のほうが簡単ですし一般的です、デメリットはバイトが深くなることです。

近心移動すると前歯は傾斜するというより直立します、そうならないようワイヤーにトルクを入れます。


個人的にはこのような細かな所まで気にしても仕方がないと思います、エッジワイズ法をマスターしていればこのようなことは十分わかったうえで治療計画を立てていると思います、参考までに。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-07-01 18:41:40
上44 下55抜歯ですと、オリジナルでは臼歯関係はU級系
EラインがキレイということはU級2類?
歯軸の角度を変えない診断であるならT級〜軽度のU級と考えます。


基本的に歯は骨の多い場所の方が落ち着きますし、移動もしやすいです。
矯正治療前歯のブロックと奥歯との綱引きの様な感じですので、奥歯を小臼歯1本分前に移動させるのは結構大変で時間もかかりますが、可能です。
プロファイルの良い方は5番抜歯を選択することも多いですよ。


奥歯を前へ移動させると、高さが一緒であればバイトは深くなりますが、実際には挺出して動きますのでその時々の状況で対処することになります。


ご参考までに。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 不安で不安でしかたないさん
返信日時:2012-07-02 08:53:53
Dr.ふなちゃん様
山田豊和様
鈴木茂行様
回答ありがとうございます。

近心移動がとりあえず可能なことがわかってよかったです。


軽度?のねじれ、ガタツキだったのに4本も抜歯してしまったことを後悔してしまい毎日毎日悩んで死にたい気持ちでいましたが、後の祭です。。

ちゃんと綺麗になるように細かいことは担当の先生に納得いくまで今度きいてこようと思います。
ありがとうございました。



タイトル 歯列矯正で全体的に奥歯を近心移動は可能なのですか?
質問者 不安で不安でしかたないさん
地域 非公開
年齢 27歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 矯正で抜いた・抜く予定
抜歯:4番(第一小臼歯)
歯列矯正の治療法
回答者




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