14歳、深い虫歯治療を出血のため中断後に高熱と痛み (海外)

相談者: さむっちょさん (41歳:女性)
投稿日時:2012-09-20 05:55:17
こんばんは。

14歳の息子の事なのですが、レントゲンで深い虫歯(右上5番)がある事が分かり、3日前に治療に行きました。

麻酔をして歯に穴をあけて少ししたところで)
「出血がひどいので治療を続けられません」

と予約時間の半分で終了しました(次の予約は2週間後)。


激しく痛がっている(涙まで流している)ので痛み止めを処方してもらっていた時、ティッシュで鼻をかんだら、茶色でした。
それを見て急遽、抗生物質(6日分)も飲む事になりました。

痛み止め(消炎剤12時間おき)を飲んでいますが今日は痛み止めが12時間持たず、10時間まで我慢させ、飲ませてしまいましたが(説明書を読むと14歳までは半袋なのに1袋あげてました)、頭も痛いと言うので治療後に家で熱を測ると37.5度、翌日の夜は37、8度、今朝は38度、夜は38、6度と何気に上がって来ています。



今朝は、顔の右半分全部が痛く、強烈な頭痛で目が覚め、診療時間と同時に歯科医院に行くと治療した先生(は会話上から察するに研修医)の指導医の方がいて診て頂いた(歯を器具で叩いただけで詰め物を開いたりはしなかった)のですが、抗生物質と痛み止めを出しているのでこれ以上の事は出来ないし、熱には気をつけて様子を見るように言われて帰りました。

ただ、痛み止めが切れたとたん、顔を抱え込んで痛がるし、抗生物質と消炎剤を飲んでいるのに熱も上がっているので本当に様子を見ているだけでいいのか、それとも明日の朝になって熱も痛みも引かないなら、大学病院の救急に連れて行って診てもらった方がいいのか、かかりつけの小児科医に相談した方がいいのか判断しかねているのでアドバイスを頂けたら、助かります。


ところで、治療が続けられないくらいの出血や治療後、熱が出たり、激しい痛みが続いたりということはよくあるのでしょうか。
考えられる理由などがありましたら、教えて頂けると助かります。

回答の方、どうぞよろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-09-20 07:34:28
抗生物質と消炎剤を飲んでいるのに熱も上がっているので本当に様子を見ているだけでいいのか、それとも明日の朝になって熱も痛みも引かないなら、大学病院の救急に連れて行って診てもらった方がいいのか

抗生剤は何回服用しましたか?

既に朝になっていますが熱や痛みは軽減傾向にありますか?


もし抗生剤を2日以上服用していてなお且つ痛みや熱が軽減傾向に無ければ大学病院等の口腔外科を受診されたほうが良いと思います。



>治療が続けられないくらいの出血や治療後、熱が出たり、激しい痛みが続いたりということはよくあるのでしょうか。

治療内容にもよると思いますが、よく有ってもらっては困ります。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-20 12:25:02
細見先生、アドバイスをありがとうございました。

海外在住と書いたつもりが書き忘れていたようです。
スミマセン。


まだ、こちらは朝4時なのですが目を覚まし、痛み止めの消炎剤を飲みたいと言うので8時間しかたってないですが(昨夜は半袋にしたこともあり)あげてしまいました。

消炎剤は炎症を取り除くものなら、飲んだ方が治る助けになるのでしょうか?
(本人が出来るだけ飲まずに痛みを我慢すべきか訊くので)


熱は37、6度で少し下がって来たようです。
抗生剤は喉に詰まるような大きさだったので1つを4つにカット(日本のカプセルの大きさに)し、飲ませていたのですが、治療の翌朝は今、訊いてみたら飲む時に2分の1を落としたらしく捨ててたらしいです。
(他の時は私が見ていたので飲んでいますが、それで効きが悪かったのでしょうか)

抗生剤は朝晩の服用で受診後の夜、翌朝(半分服用)、夜、朝、夜で2日半たったところです。
(1回は半分しか飲んでないので)
このまま熱が下がるなら、薬が効いて来るのかお昼まで(後8時間くらい)様子を見るべきでしょうか。


それとも「治療内容にもよると思いますがよくあっては困ります。」のコメントから、熱が下がり始めたとしても(痛みは軽くはなっていないみたいなので)念のために大学病院で歯の中がどうなっているのか診てもらった方がいいのでしょうか。

アドバイスを頂けたらと思いますのでよろしくお願いいたします。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-09-20 12:53:15
どこの国かにもよるのですが、可能であれば早急に救急の歯科を受診したほうが良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-20 15:36:32
細見先生、堀先生、お忙しいところ返信して頂きありがとうございました。

本人は朝の4時に起きたせいか今のところ、熟睡しているので起きたら、すぐに大学病院の救急に行こうと思います。


どうもありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-22 04:40:49
結果から言いいますと、置かれている状況に全く変わりがないのですが。。。

昨日、大学病院附属の子供病院(14歳までは、まずはここに行くらしいと聞いたので)に行って待たされた後に

「救急歯科はここにないから、大学病院に行った方がいいけど、午前中しかやってないからもう、終わっちゃってるので、ここで出来る血液検査をしましょう。」

と言われ結果から

「明日の朝一番で大学病院の歯科に行った方がいいです。」

と言う事で、行きました。



息子が説明中に

「あっ。そういえば、上顎洞を触っちゃったかも」

って先生が言ってたけど。。。と大学病院の先生に言ったら、先生が愕然として

「奥まで行ったって言ってた?奥まで行ってたら、優秀な先生じゃないと手術出来ない」

と言うので一気に絶望的な気分になりました。



その後、歯科医責任者が来て、右上5番の写真を撮って見たら、

パノラマ(歯全体が写る)写真じゃないとはっきりした事は言えないけど、大丈夫じゃないかと思う。
撮りに行ってここには戻らずにその写真を持って治療している歯科医に見せて下さい。」

と言われました。


パノラマ写真の結果は1週間後しかもらえないことがレントゲン科に行ってから分かり、不安になった主人(出張中)が友達(保健所の所長)に電話をしてさっき、

「手術はしなくていいが歯医者さんは替えた方がいい」

ということだけ聞く事が出来ました。



大学病院の歯科で今後の治療や薬、いま何が起きているのかについて訊けると思っていたのですがそうじゃなかったので、あさって抗生剤(6日間)が終わってしまっていいのか(今朝も38度の熱があったので)を訊きに、血液検査の結果を持ってかかりつけ小児科医のところに行ったら、熱と痛みが続くなら、続いている時はMAX10日間まで飲んだ方がいいと言うのでとりあえず、薬を飲んで具合が良くなるのを待つしかなさそうです。

結局、来週パノラマ写真が手に入るのと、上顎洞の手術はしなくてよいと分かり、ホッと出来ただけで、息子の状況は何も変わっていません。


あと6日以内に抗生剤で熱と痛みが引けばいいですが。。。相変わらず、色は薄くなっているものの茶色の鼻水は出ているし。。。

結局、誰からも説明を受けていないし、今日も歯の中を見なかったので何が起きているのかも全く分からないままで不安です。

「歯医者さんは替えた方がいい」というのがレントゲン科の先生か歯科の先生か分からないんですがそれって処置が悪かったってことですよね。。。



どんな原因が考えられるのでしょうか?
どなたか想像で構いませんのでこんなケースが考えられるなど教えて頂けると助かります。

よろしくお願いいたします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-09-22 05:24:04
>ティッシュで鼻をかんだら、茶色でした。
>息子が説明中に
>「あっ。そういえば、上顎洞を触っちゃったかも」
>って先生が言ってたけど

この表現から上顎洞に穿孔した可能性が疑えると思います。


ただ深い虫歯の処置であれば、拔髄処置が取られることがあります。右上5番の場合もともと根尖が上顎洞に出ている事があります。

機会操作の仕方によっては曲がっている根管の形通りに進まず歯根の壁を突き破って上顎洞に達してしまった可能性は考えられます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-22 18:54:15
柴田先生、お答えいただいてありがとうございます。


歯科医の方かレントゲン医師の方がパノラマ写真を見て

「手術の必要はない」

と言ってくれたので穿孔はしていないと思っていたのですが手術が必要な程じゃないけど小さい穴が開いている可能性はあるのでしょうか?

穿孔しないで茶色の鼻水が出るケースと言うのはあるのでしょうか?


深い虫歯と言うのは聞いていたのですが。治療は1回1時間の予定で30分くらいたった時に出血がひどくて治療が続けられないと言う事で止血剤を使って閉じたらしいです。

拔随処置というのは、1時間で終わるものなのでしょうか?



パノラマ写真が出来あがったら、すぐに別の歯医者さんに行って今どういう状況でどんな治療をする事になるかを聞くつもりですが、海外で予備知識なく、専門用語で説明を受けても難しい感があるので「こういう状況にあって、こういう治療になる可能性が高い」と言うのを前もって知っていたら先生の説明が分かりやすいと思うので引き続き、お答えいただけると助かります。

よろしくお願いいたします。
回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-09-22 19:35:47
文面からの推測からでは、歯科医院側がかなりいい加減である印象を受けました。
(過失ではなく、単に偶然が重なった可能性も全くのゼロではありませんが・・)

ゆくゆくは責任の所在をはっきりさせるためにも、経過や資料(レントゲン写真等)の整理もされておいた方が良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-23 06:41:24
藤森先生、アドバイスをくださって、ありがとうございます。

今回の件が過失なのか、虫歯が深い為に起きた事なのか歯科の専門知識が無い為に判断出来ずにいます。

過失がなくて逆にこんなに苦しむケースは、あるのでしょうか?


パノラマ写真大学病院レントゲン科で来週もらえるので知識のある人に診て頂ければそこから過失かどうかが分かるのでしょうか?

経過に関しては毎日、朝晩、体温を測った時間と薬を飲んだ時間を記録しているのでそれを元に整理してみます。



日本と違ってこの国のプライベート病院での歯科治療はとても高額なので過失なら、とんでもありません。。。

今週の月曜日以来、2人の別の歯医者さんに診てもらいましたが、歯を開けたりする事によって責任の所在が分からなくなる事を恐れているのか、開けない方がいい理由があって開けないのか分かりませんでしたが、開けてもらった方が熱や痛みが取れるのでしょうか?


あちこち行った割には、何も分からず、状況も変わらず、もどかしくて気が変になりそうです。。。

いろいろと考えられる可能性を教えて頂けたら、助かります。よろしくお願いいたします。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さむっちょさん
返信日時:2012-09-27 17:33:35
やっとパノラマ写真大学病院の先生の所見を受け取る事が出来ました。

主人も出張から戻り、電話で友人の軍医(歯科)にその所見を読んで意見を求めたんですが、上顎洞穿孔していないかもしれないけど、歯や歯肉に穿孔があるのではないかと言う事で、その先生は予約がいっぱいなので時間が空かないけど、他の患者さんの診療後(今日の夜)会ってくれることになったのでパノラマとともに行くつもりです。


その先生は

「僕は、根管治療もやっているから、僕が治療してもいいし、第一人者にかかりたいなら根管治療だけをやっている先生がいるから、すっごく高いけどその先生がいいかも。」

と連絡先をくれました。


その第一人者と言う人は経歴からするに、たぶん60歳から65歳くらいで若い頃、ボストン大学などで勉強していて、世界10カ国くらいで教えていた人みたいなので、来週火曜日のアポが取れたのでそこで治療する事になると思います。

息子は結局、抗生剤を8日間、飲んだのですが今も微熱があって茶色の鼻水もまだ出ていて、鼻も詰まり、頭も痛いと言うので心配していましたがようやく解決しそうです。


回答くださった先生方、本当にありがとうございました。



タイトル 14歳、深い虫歯治療を出血のため中断後に高熱と痛み (海外)
質問者 さむっちょさん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
歯科治療後の歯の痛み
虫歯治療
小児歯科治療
海外その他
回答者




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