冷温両方でしみる歯の痛みおよび自発痛。治療に行き詰まりました

相談者: イナダさん (40歳:女性)
投稿日時:2012-10-03 20:42:59
40代女性です。
冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、現在治療を受けていますが一向に改善されません。
先生に相談しても明確な治療方法が見当たらず困っています。]症状などは以下の通りです。
どのような原因が考えられますか?
また今後どのような治療をしたらよいのでしょうか。
どうかアドバイスをお願いします。


症状

・左奥歯(上下)から左下前歯にかけての自発痛、および左頬からこめかみへの痛みがある。
歯科医で、痛みのある辺りの歯を叩いてみても風をかけてみても、特定の歯が痛いということもない。
・左下の内側の歯茎に固い盛り上がりができた(噛み締めによるもの?)。
・口角炎や舌にできものが繰り返しできる。


治療

・昨年末からこれまで、左下奥歯だけで計3回の虫歯治療
・特に左側の強い噛み締めを指摘され、マウスピースを夜間装着して就寝。
知覚過敏の薬を塗布(3回)→効果なし
・以前治療した銀を詰めた下に原因があるかもしれないとのことで、銀歯を削り、痛み止めの薬を詰める。→効果なし。
現在ここまで。


現時点で痛みの原因がわかりません。
日常で特に強いストレスを感じることはありません(この痛みがストレスになっているかもしれませんが)。


1.こちらの質問・回答で知ったのですが「歯髄炎」を疑った方がいいのでしょうか。
それはレントゲンでわかるものですか?

2.もしくは「非定型歯痛特発性歯痛)」というものですか?

3.ストレスを感じている自覚はありませんが、精神安定剤や漢方薬などの処方を受けた方がいいのでしょうか?

4.現在は最寄の歯科医に通院していますが、大学病院などを受診した方がいいのでしょうか?
その際は紹介状が必要ですか?

質問がたくさんになってしまい申し訳ありません。
どうかご回答、アドバイスをよろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-10-03 21:54:53
イナダ さん、こんばんは

お困りのようですね。

お掛かりの歯科医院がどうしてもお手上げなのであれば、大学病院を受診するのも良いかもしれません。
紹介状は必ずしも必要ないかと思われますが、今の主治医に書いていただくのも良いかもしれませんね。

さて、もし大学病院を受診するとなると、実際の受診は直ちにとはいかないかもしれませんね。

それまでの間、上下の歯の接触が持続していないかといったことについて意識して生活なさってみませんか。
もしかすると、何らかの改善がみられるかもしれません。


⇒参考:TCH
をご参照ください。

2人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-10-03 21:55:39
こんばんは。

〉1

歯髄炎も疑うべき疾患と思います。
それ以外の炎症疾患だと根尖病変歯周病智歯周囲炎歯根破折などが疑わしいですね。
咬み合わせも痛みを促すこともあります。


〉2

その可能性もあるかもしれません。


〉3

まずは診断をしてもらって必要であればで良いのではないでしょうか。


〉4

大学病院もありですね。
紹介状はあった方が話が進みやすいと思います。


参考にしてください。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: イナダさん
返信日時:2012-10-09 14:31:25
小林先生・三留先生

ご回答ありがとうございました。

今後の治療内容について、担当の先生と話をしました。

まずは原因を特定することになりそうです。
手始めに、痛みが炎症からきているものか確認するため、抗生剤を服用し、痛みが軽減するか見ています。

次に、銀歯を削り、そこに痛みどめを詰めてみるとのことでした。

薬の服用で、ズキズキする痛みは治まったような気がしますが、飲食の際におこるしみる痛みと、こめかみにかけての頭痛のような痛みは治りません。

根気よく通院し、必要に応じて大学病院へかかります。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-10-09 16:19:01
こんにちは。
>冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、

この症状があるので私はまず奥歯どこかに歯髄炎を起こしている歯があるのではと疑います。

どこが痛いかわからないような状態ではないでしょうか?
どの部位がおかしいかを見つけていくのが一苦労かと思います。

もし、いわゆるしみるという症状無しで自発痛が出てきた場合、歯の破折もう違うこともありえます。

参考にしてください。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-10-09 16:22:38
>飲食の際におこるしみる痛み。

とありますが、唾液腺炎症などはないでしょうか?

いろいろとお調べいただいているようですので、混乱させてしまうかもしれないのですが 気になったもので・・・

お大事になさってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: イナダさん
返信日時:2012-10-09 17:19:30
田部先生

ご回答ありがとうございました。

>どこが痛いかわからないような状態ではないでしょうか?

はい、おっしゃる通り、どこがいたいのか自分でもわからない状態です。
診察で、叩いても風をかけても痛むところが判然としません。
奥歯が元凶ではないかと思うのですが、時に上の歯や前歯あたりも痛むように感じます。

冷たいものや温かいものを口にするたびに、しみる痛みがあります。
歯を磨く時は、痛みを感じません。

常に痛みがつきまとい苦痛ではありますが、焦らずにまずは原因を特定し、治療していきます。
ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: イナダさん
返信日時:2012-10-09 17:32:42
水澤先生

ご回答ありがとうございました。

唾液腺炎症」は疑ったこともありませんでした。
数年前、耳下腺炎にかかったことがあります。近い病気でしょうか?

耳の後ろの腫れといった自覚症状はありませんが、次回の(明日)治療の際、先生に伺ってみたいと思います。

ありがとうございました。



タイトル 冷温両方でしみる歯の痛みおよび自発痛。治療に行き詰まりました
質問者 イナダさん
地域 非公開
年齢 40歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 原因不明の歯の痛み
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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