歯周病専門医通院中。衛生士のチェックだけで歯科医の診察が無い

相談者: あやりんさん (37歳:女性)
投稿日時:2013-04-26 23:28:16
現在37歳、歯周病治療で3年前から地元の歯周病専門医の個人医院に通っています。

歯並びも悪く、今まで歯の手入れを熱心にしていなかったせいもあり、歯医者に行き始めた時にはすでに中程度の歯周病と診断されました。

4ヶ月ごとの定期検診に通っており、現在歯周ポケットは上は3mm、奥歯5、6、7番は4mm、下はすべて3mmです。
4mmの部分は出血あり、そしてレントゲンでみると、前歯含め数本は骨の吸収があります。

なんとか頑張ってこの先も自分の歯を保ちたいと思ってるんですが、現在の治療に不安がありますので、アドバイスを頂ければと思います。


@歯周病専門医の個人医院に通ってますが、毎回、歯科衛生士のチェックのみで、先生の診察がない(通い始めは丁寧に見てくれていました)
先生の診察は希望しないと通常ないものですか?


A通い始めから歯周外科的処置、保険外治療も考えているむね伝えていたが、先生は乗り気でない。
(理由は、外科治療をしてもあまり効果はないし、歯茎の後退が進むとの説明。また保険外治療での手入れも保険内でしてる事とたいしてかわらないとの事)
面倒がられてるのではと不安です。


BHPでは様々な治療法を記載してるため、どれか出来るものはないのか質問したが、田舎で開業しているから実際はあまりしていないというニュアンスではぐらかされた。
(確かにとても田舎の医院です)
また、他の医院のHPも成功例を載せてるのであって、上手くいかない事もあるとの事。
歯周病専門医でも積極的に治療はしてくれないのでしょうか?


Cスケーリングルートプレーニングをする時は麻酔なしでもする事はありますか?
毎回麻酔なしですので、歯茎の奥の汚れまでとってくれてるのか気になっています。


D中程度の歯周病はエムドゲインなどした方がいいとも見かけますが、歯周病専門医でなくても大丈夫でしょうか?
私の住んでいる場所は田舎の為、歯周病専門医がいるのは今通っている医院のみだと思います。総合病院では歯周外科があるようなので、そこで治療は出来ますか?




上記に記入したように、現在の治療はメンテナンスのみです。
そして、現在の出血やポケットから考えて、そのメンテナンスのみで良い状態を保っているわけでもなさそうに思えます。

最近では不安ばかりつのり、心配でしょうがありません。。。



先生方、どうかアドバイスをよろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-04-26 23:40:14
あやりんさん、こんにちは。

ポケット測定の値だけを考えると、歯周外科エムドゲインその他の治療は必要ないと思います。
担当の先生もそう考えられているのでは?
また4ミリ程度だと麻酔を行わないで治療することも多いです。

再生療法インプラントなど派手な治療ばかりクローズアップされがちな歯周治療ですが、そんな治療の必要を感じさせないほど、基本治療を徹底して行う歯周病専門医が本当のプロのような気がします。

ドクターの診察に関しては、医院のシステム次第ですが、ご不安なら一度頼んでみたらいかがでしょう?

10人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-04-27 23:03:55
不安を煽るつもりではないのですが歯周病治療は、患者さんはやってもらっていたと信じていても実際には十分行われてないというケースが少なくもない様に感じます。

もし仮に、悪気はないにしても十分な歯周治療が行われずにそこでメインテナンスだけを何年も続けてしまうと、結果的にはひどく進行してしまったりしますので、不安を解消する目的で一度遠方であっても信頼出来そうなところで検査だけ受けてみてはいかがでしょうか。

>現在歯周ポケットは上は3mm、奥歯5、6、7番は4mm、下はすべて3mmです。
>4mmの部分は出血あり、そしてレントゲンでみると、前歯含め数本は骨の吸収があります。

という検査が正確であれば、現在の方針でも問題はない様に思いますよ。
年齢から考えるとポケット値もたぶんそれぐらいだろうとは思いますが・・

3人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-04-27 23:32:37
ご相談ありがとうございます。

スウェーデンの研究では、4ミリ以下では外科手術をしないほうが結果がよいと結論を出しています。

この検査や、今の基本治療が適切ならば、外科手術なしのほうが良い選択のように思えます。

HPなどでは華々しい治療が持てはやされていますが、一生の健康を守り続ける本当の治療は地味なものです。

ただ、ご担当の先生からもそういった積極的な説明をして欲しかったという気はします。


単にポケットの深さだけで将来を予測するわけではありません。
いろいろ検査や検討をしているはずです。
せっかく順調に来ているようですから、よく話し合われると良いと思います。

2人の専門家がこの回答を支持しています  



タイトル 歯周病専門医通院中。衛生士のチェックだけで歯科医の診察が無い
質問者 あやりんさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯周病(歯槽膿漏)治療
衛生士関連
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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