治療した歯が全てしみる。他院で神経を抜いた処置は妥当か？
相談者：
あいり1さん (26歳：女性)
投稿日時：2013-08-30 21:30:35
はじめまして。
今回初めての投稿になります。
1年半前、右下7番の隙間に虫歯ができた為治療。
比較的小さな虫歯とのこと。
削った部分に白い詰め物をしました。
白い詰め物の上には、もう一つ歯を覆う白い詰め物が。
歯を覆う詰め物が取れてしまいその部分がしみた為、1年半ぶりに来院。
これはしみると言われ、特に処置もなくセラミックを被せました。
その後しみなくなりましたが、隣の歯が熱いものがしみた為、他院に来院。
どちらの歯の神経も抜かれてしまいました。
その際7番の歯に風を吹きかけた際、しみました。
それが決めてで抜かれました。
先生は歯の側面に出来た虫歯は、すぐ駄目になるから神経を抜くと言っていました。
1年半前に治療し、しみた際の処置と今回の神経を抜くという処置に疑問と不信感を感じています。
妥当な処置だったのでしょうか？
ちなみに知覚過敏になっています。
今回初めての投稿になります。
1年半前、右下7番の隙間に虫歯ができた為治療。
比較的小さな虫歯とのこと。
削った部分に白い詰め物をしました。
白い詰め物の上には、もう一つ歯を覆う白い詰め物が。
歯を覆う詰め物が取れてしまいその部分がしみた為、1年半ぶりに来院。
これはしみると言われ、特に処置もなくセラミックを被せました。
その後しみなくなりましたが、隣の歯が熱いものがしみた為、他院に来院。
どちらの歯の神経も抜かれてしまいました。
その際7番の歯に風を吹きかけた際、しみました。
それが決めてで抜かれました。
先生は歯の側面に出来た虫歯は、すぐ駄目になるから神経を抜くと言っていました。
1年半前に治療し、しみた際の処置と今回の神経を抜くという処置に疑問と不信感を感じています。
妥当な処置だったのでしょうか？
ちなみに知覚過敏になっています。
回答1
松本歯科クリニック(旭川市大町2条)の松本です。
回答日時：2013-08-30 23:45:47
あいり１さん、はじめまして。
相談の文章がやや分かりづらいところがあり、回答が的を得ているか自信がないのですが
歯がしみるときの処置としては、
@知覚過敏に効果のある薬剤を歯に塗布する
A歯が削れていたりむし歯になっているときは詰め物をする
B詰め物をしても効果が見られないときは歯髄（歯の神経）を除去する
という主に３通りの治療があると思います。
詰め物は、セラミック、ハイブリッド、硬質レジン、グラスアイオノマーセメント、歯科用金属、アマルガムなど、いろいろあると思います。
ケースバイケースです。
あと、熱いものがしみるというのは一般的に全部性の歯髄炎の可能性があり、冷たいものがしみるよりも症状が重いとされています。
神経をとった歯は冷たいものがしみることはないはずですが、根管の先端などに歯髄が残ると全部性歯髄炎の症状が出ることがあります。
どの程度のむし歯なら神経を取るかというのは厳密なルールはなく、歯科医の考え方次第です。事前に患者さんへの説明と同意は必要と思いますが・・・
神経を取ったのが妥当かどうかは、先生の判断によるので、先生にとっては妥当な処置だったのでしょう。
あとは患者さんが納得されるかどうかの問題です。
根管治療やむし歯治療は、先生の判断にかなりばらつきがあると思うので、納得した上で治療をお受けになられるとよろしいかと思います。どうかお大事になさってください。
相談の文章がやや分かりづらいところがあり、回答が的を得ているか自信がないのですが
歯がしみるときの処置としては、
@知覚過敏に効果のある薬剤を歯に塗布する
A歯が削れていたりむし歯になっているときは詰め物をする
B詰め物をしても効果が見られないときは歯髄（歯の神経）を除去する
という主に３通りの治療があると思います。
詰め物は、セラミック、ハイブリッド、硬質レジン、グラスアイオノマーセメント、歯科用金属、アマルガムなど、いろいろあると思います。
ケースバイケースです。
あと、熱いものがしみるというのは一般的に全部性の歯髄炎の可能性があり、冷たいものがしみるよりも症状が重いとされています。
神経をとった歯は冷たいものがしみることはないはずですが、根管の先端などに歯髄が残ると全部性歯髄炎の症状が出ることがあります。
どの程度のむし歯なら神経を取るかというのは厳密なルールはなく、歯科医の考え方次第です。事前に患者さんへの説明と同意は必要と思いますが・・・
神経を取ったのが妥当かどうかは、先生の判断によるので、先生にとっては妥当な処置だったのでしょう。
あとは患者さんが納得されるかどうかの問題です。
根管治療やむし歯治療は、先生の判断にかなりばらつきがあると思うので、納得した上で治療をお受けになられるとよろしいかと思います。どうかお大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
あいり1さん
返信日時：2013-08-31 07:39:01
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2013-09-04 16:24:40
＞小さな虫歯なのに、神経を抜くという行為が理解に苦しみます。
治療した先生になぜその処置になったか、聞くしかありませんよ。
ただ、熱い物が沁みるとのことであれば、場合によっては小さな虫歯でも不可逆性の歯髄炎と判断して神経の処置をすることもあります。
何にせよ、治療して頂いた先生にも聞いてみてくださいね＾＾
おだいじに
治療した先生になぜその処置になったか、聞くしかありませんよ。
ただ、熱い物が沁みるとのことであれば、場合によっては小さな虫歯でも不可逆性の歯髄炎と判断して神経の処置をすることもあります。
何にせよ、治療して頂いた先生にも聞いてみてくださいね＾＾
おだいじに
相談者からの返信相談者：
あいり1さん
返信日時：2013-09-05 07:38:43
回答3
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2013-09-08 12:27:02
かみ合わせの面より歯と歯の間の面からなった虫歯は個人的な意見ですが、神経へ近づきやすいように思います。
それはもともと歯のどの位置に神経があってどれくらい表面からの深さにあるかという解剖学的な問題だと思います。
つまり歯と歯の間の面からの神経までの距離はかみ合わせの面からの距離より近いと思います。
ただもともと近いからと言って一律に神経を取る訳ではないと思います。
虫歯と神経の状態の診断は歯科医によって違いがあると思います。
それはもともと歯のどの位置に神経があってどれくらい表面からの深さにあるかという解剖学的な問題だと思います。
つまり歯と歯の間の面からの神経までの距離はかみ合わせの面からの距離より近いと思います。
ただもともと近いからと言って一律に神経を取る訳ではないと思います。
虫歯と神経の状態の診断は歯科医によって違いがあると思います。
回答4
高倉歯科マインドクリニック(世田谷区松原)の高倉です。
回答日時：2013-09-08 12:41:05
あいり１さん
お悩みというか、お怒りですね。
我々、歯医者さんは、患者さんの辛い気持ちを察して、それぞれの処置を施します。
神経を取る処置もその一つです。
後は、それぞれの歯医者さんの考え方だと思います。
お悩みというか、お怒りですね。
我々、歯医者さんは、患者さんの辛い気持ちを察して、それぞれの処置を施します。
神経を取る処置もその一つです。
後は、それぞれの歯医者さんの考え方だと思います。
| タイトル | 治療した歯が全てしみる。他院で神経を抜いた処置は妥当か？ |
|---|---|
| 質問者 | あいり1さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 根管治療その他 歯医者への不満・グチ |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
