8歳、学校の階段で転んで前歯が折れた

相談者: さやともさん (34歳:女性)
投稿日時:2013-11-17 00:29:25
こんばんは。

二日まえの朝に学校から連絡あり、朝、教室に向かう途中の階段で転んで歯と鼻を強打し、前歯(ニ本のうち一本)を3分の1残して折れました。
神経が少し出てる状態で、折れた歯は、細かく割れたみたいでプラスチック製をとりあえずつけました。
と、簡単に説明をされました。

その時は、今まで大きい怪我もなくすくすくと育ってたので、ショックのあまり質問もできなかった状態なんですが、今になって、細かく説明していただけなかったことが少し不信感も抱き、ここでの質問に相成りました。

・そのプラスチック製はレジンだとおもいますが、色々見てると変色するとか……変色は人によるのですか?
するとすれば、大まかにみて何年くらいで変色するのでしょう…

・レジンには、保険適用外と、適用内があるみたいですがその違いは?
色は決めれるのか?
(今現在は黄色なので、汚く見えるので 白に変更など)

・生きてるあいだ、できるだけメンテナンスをしないで行ける方法は?

・娘が、段々実感がわいたようで、とても後悔しています。
8歳の娘にとって本当によい方法とは。
各先生方の見解など……


大変長文になり申し訳ありません。

他の親もそうですが、私にとって娘は宝なのです。

いま、まだ自分で判断が難しい年代なのですが、親の私も詳しくないので、どうか、よい道筋をたてていただけると幸いでございます。

よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2013-11-17 00:57:38
>変色するとか……変色は人によるのですか?

嗜好品等によって個人的には変わります。



>するとすれば、大まかにみて何年くらいで変色するのでしょう…

有る程度個人差が有ると思います。



レジンには、保険適用外と、適用内があるみたいですがその違いは?

材質的にはほとんど差が有りません。



>色は決めれるのか?

基本的に色は周りの歯の色を参考に決めると思います、その歯だけ白くするとかえって目立ちますし。



>生きてるあいだ、できるだけメンテナンスをしないで行ける方法は?

残念ながらメンテナンスは必須です。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-17 01:36:29
回答有り難うございます。

保険適用外と、適用内のちがいについてですが、材質にはほとんど変わりません。と、ありますが、では、材質以外の事ではどのように変わるのでしょうか?
金額以外ではありますでしょうか?


・「メンテナンスは、必須!」とありますが、折れて、レジンをつけた歯はいったいこれから先どのようなメンテナンス手順が行われるのでしょうか?
娘は、これからずっと病院に通わなくてはならないのですか?


・神経が少し残っていると、前出に明記したのですが、今後神経が生き続けたら、歯の成長は顕著に出るのでしょうか?
それとも、神経が残ってようとも歯は、もうのびないのでしょうか?
永久歯なのですが、まだ7割しか表に出てないとも担当医が言っていたので……
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-11-17 09:37:44
保険適用外と、適用内のちがいについてですが、 材質にはほとんど変わりません。と、ありますが、では、材質以外の事ではどのように変わるのでしょうか?
>金額以外ではありますでしょうか?

レジン自体の材質が同じでも、色は沢山あります。
特に自費であれば歯の構造(マメロン)などを再現するのに何色も色を使って、時間もかけて治療することが多いと思います。


>「メンテナンスは、必須!」とありますが、 折れて、レジンをつけた歯はいったいこれから先 どのようなメンテナンス手順が行われるのでしょうか?
>娘は、これからずっと病院に通わなくてはならないのですか?

メンテナンスは歯を守る・健康を守る為には必要と考える上でもメンテナンスは必要と思います。
その歯だけにメンテナンスでは無いと思います。


>神経が少し残っていると、前出に明記したのですが、 今後神経が生き続けたら、歯の成長は顕著に出るのでしょうか?
>それとも、神経が残ってようとも歯は、もうのびないのでしょうか? 永久歯なのですが、まだ7割しか表に出てないとも担当医が 言っていたので……

今色々と考えてしまいますが、出来ることは安静にすることだと思います。
前歯に負担がかからないように食事をしたりすることです。
残念ながら経過を診てみないと分かりませんので、今後は経過を診てもらって適切な処置をお願いすることだと思います。

お大事に。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-18 20:58:27
わざわざ、返信有り難うございます。

とにかく、今は経過をみる。と言うことですね。
色も色々あると言うことですので、少し安心致しました。


あと1つだけ……乳歯が手元にあるのですが、それを折れた歯に利用することは今の技術、医療では、可能なのでしょうか?

もし、可能であればその方法をとりたいと思うのですが…
保存方法は、桐のケースに入れています。

回答のほど、よろしくおねがいます。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-11-18 21:00:51
さやとも さん、こんばんは。

乳歯が手元にあるのですが、それを折れた歯に利用することは今の技術、医療では、可能なのでしょうか?

残念ながら、難しいかと思います。


>学校の階段で転んで歯が折れた

学校で加入している保険で、治療費用の一部または全額がカバーできるかもしれません。
問い合わせてみてはいかがでしょう。

回答 回答4
  • 回答者
湯浅です。
回答日時:2013-11-18 21:10:18
「今になって、細かく説明していただけなかったことが少し不信感も抱き、ここでの質問に相成りました。」

というのは、緊急で、処置をしてもらったときのことでしょうか。

それならば、時間的にも、細かく説明は、無理です。
それで不信感をいただれたのならば残念です。

2回目以降で、予約で時間があるのに、説明が少ないのならば、それは問題で、しっかりと説明をしてもらう予約をされることを、お薦めします。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-18 23:59:48
回答有り難うございます。

いいえ。緊急時の時ではありません。
細かく説明を掲載しなくて大変申し訳ありません。

学校の保健師が娘を連れていってくれましたので、その病院にお金を払うため連絡しまして、説明もあるので……と先生直々におっしゃっていただいたので病院の提示された時間に伺いお話をしました。

決して他の医院もそうであるとは、毛頭ありませんが、やはり親として心配事も多々ありますので、素人ですし無茶苦茶な事を言うてるように先生方はお思いだと思いますが、見下した感じの言い回しや、こちらが神妙な面持ちではなしてるのに、薄ら笑いを浮かべて、同調してくれなかったことなど細かく質問してることに対しての返答内容など…
無知なのはわかっていますが、返しが粗雑な感じでそう思ったのです。

私が、怪我をしたわけではなく、あくまで娘の件なので、親は娘の不安をとるために、わかるように説明をするものだと思っておりますので、私がわからないものは、娘も勿論わかるはずもありません。

その娘が大きくなったら、自分でメンテナンスをしなくてはいけません。
なので、少し神経質ではありますが……

なので、こちらで先生様方の意見を聞きたく質問させていただいた次第でございます。
あと、付け加えさせて頂くと、やはり、 こういった質問は意外に面と向かっては少し言いづらいです。

これは、私に限らずですが……

患者は皆、治してもらいにいくので、嫌われたら嫌だなぁ…
などと思いますので、なかなか、こちらで質問してることは、聞きにくいと、おもいます。

ですが………

こちらで答えてくださってる先生様方は、同業者様なので気を悪くされたのなら、申し訳ありませんでした。


乳歯の件や、保険の事。回答有り難うございました。

やはり、乳歯は使えないのですね。何とか使えたら…とは思ったのですが……
娘がどうしても、コーティングしてる表面がざらざらしてはを磨いてるのに気持ち悪くて仕方なく、色も他の歯に比べ黄色いのが恥ずかしいようなので、今の歯に寄近い乳歯なら…と思い、質問させていただきました。
回答 回答5
  • 回答者
湯浅です。
回答日時:2013-11-19 05:36:26
>同業者様なので気を悪くされたのなら

いえいえ、そんなことはありません。

ちょっと、どちらかわからなかったので、書いたのです。

説明の時間をとったのに、説明がいい加減では、それは、問題です。

転院を考えても良いと思います。
内容上では、転院しても、問題なさそうですし、他の医院も事情はすぐに理解できるような症状ですね。


ただ、薄ら笑いを浮かべに関しては、安心させるために、ニコニコするときもあるので、判断はできません。しかし、見下した感じの言い回しは、良くありません!

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-11-19 14:13:42
こんにちは、読ませて頂きましたが、


怖がらせるのではないですが、今の状態が漠然としているので、今回の前歯は例えると、交通事故で手首から先を失ったようなものです。

今から出来ることは、この先義手を作ってまずは見た目の改善、生活に不自由が出ないようにしていく必要があります。

ですので、この歯を長持ちさせるには、定期的なメンテナンスやケアーが必要になります。

また外傷を受けた歯は今は問題なくても将来、問題が起こることもありますので経過観察なども必要になります。
(怖がらせたらすみません)


治療法に関してですが、大きく分けると2つ。
歯が生えた時点で大きく削って被せ物を入れる方法と、レジン(プラスチック)で足りない部分を作る方法の2つが代表的な治療法です。

またレジンに関してはどのこ歯科医院でも詰めることは可能ですが、見た目が人工の歯とは分からないような審美的な修復法を希望されるのであれば、レジンの得意な先生・歯科医院を探して受診して頂く必要が出てくるかもしれません。

この辺りは学校の先生も知らないとは思います。
外傷で怪我を負われると、まずは大きな問題が起こらないように学校医や近くの歯科医院への受診が流れとなります。


今回のことは事故で仕方がないことでしたが、今後の行動に関しては過去のものを読まれて参考にされた方がいいと思います。
小児の前歯が折れた質問は多数ありますよ。

参考⇒歯をぶつけた(歯の打撲・外傷)


あまり不安になり過ぎないようにしてください。

おだいじに

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-21 03:15:46
井野先生遅くなりましたが、わざわざ回答ありがとうございます。
とても分かりやすく、少しですが、ほっとしました。

井野先生のおっしゃった通り、学校医でした。

その次に、ここに投稿した次の日に行った医院は、知人の薦めでいったのですが、どうも学校医のことを詳しくしってるようで
そこを、進めてきました。

ただ、どうしてもそこで良いのかが、ひっかかって、決めかねのているのが現状でございます。
やはり、レジンの色をもとの歯と同じような色にしてほしい。や、これから、長くお世話になるので、成人になっても極力その医院が開業してるあいだは通えるなどの事を考えると、専門の病院のほうが、良いのか?や、とりあえずは、色や、質感など娘が気にしてても、成人まで我慢させて、近くの医院に行かせるべきなのか。

素人では、なかなか決めずらく今も思い悩んでおります(;_;)

気軽に聞けて、駄目なら転院。
と、言うのもなかなか娘の負担も、考えると…難しいです。

娘は、二回目に伺った病院が感じがよくて良い。とは、言ってたんですが、学校医でもある医院を進めてきたかんじが、どうしても遠回しに投げた感じがし、通いたい旨をその病院に伝えるのにも、少しだけ気が引けます…

これを見ている先生様方からしたら、とても下らない内容だと思いますが…

気軽にレジンの色や、これから対処が進むにつれて、納得のいく対処というのは快く、大半の歯科医はしてくれるものなのでしょうか?
娘も大きくなると、一人で通うことにもなります。
そのときにちゃんと説明をしてくれるのか?
なども、気になります。


金曜日に学校医でもある医院の二回目の治療があるので、二回目までには決めないといけないとは思っている所存でございます。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-21 03:23:58
追加で申し訳ありません。


レジンを、得意とする病院とは、矯正歯科医院に多いのでしょうか?

また、電話で、レジンが得意かどうかの確認を聞くことは、許されるものなのでしょうか?

聞いて良いものなのでしょうか?


立て続けの返信失礼致します。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-21 03:24:21
井野先生遅くなりましたが、わざわざ回答ありがとうございます。
とても分かりやすく、少しですが、ほっとしました。

井野先生のおっしゃった通り、学校医でした。

その次に、ここに投稿した次の日に行った医院は、知人の薦めでいったのですが、どうも学校医のことを詳しくしってるようでそこを、進めてきました。

ただ、どうしてもそこで良いのかが、ひっかかって、決めかねのているのが現状でございます。
やはり、レジンの色をもとの歯と同じような色にしてほしい。や、これから、長くお世話になるので、成人になっても極力その医院が開業してるあいだは通えるなどの事を考えると、専門の病院のほうが、良いのか?や、とりあえずは、色や、質感など娘が気にしてても、成人まで我慢させて、近くの医院に行かせるべきなのか。

素人では、なかなか決めずらく今も思い悩んでおります(;_;)
気軽に聞けて、駄目なら転院。
と、言うのもなかなか娘の負担も、考えると…難しいです。

娘は、二回目に伺った病院が感じがよくて良い。とは、言ってたんですが、学校医でもある医院を進めてきたかんじが、どうしても遠回しに投げた感じがし、通いたい旨をその病院に伝えるのにも、少しだけ気が引けます…

これを見ている先生様方からしたら、とても下らない内容だと思いますが…

気軽にレジンの色や、これから対処が進むにつれて、納得のいく対処というのは快く、大半の歯科医はしてくれるものなのでしょうか?
娘も大きくなると、一人で通うことにもなります。
そのときにちゃんと説明をしてくれるのか?
なども、気になります。


金曜日に学校医でもある医院の二回目の治療があるので、二回目までには決めないといけないとは思っている所存でございます。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2013-11-21 09:30:06
>どうも学校医のことを詳しくしってるようでそこを、進めてきました。

この業界横の繋がりを大切にしますからね^^;


>長くお世話になるので、成人になっても極力その医院が開業してるあいだは通えるなどの事を考えると、専門の病院のほうが、良いのか?

基本的にレジンを単科で行う専門の歯科医院はありません。

また保険治療のレジンがある為に、自費のレジンというのもはあまりメジャーな修復法ではありません。

ですので、綺麗なレジンを希望するようであれば、自費のレジン治療を行っているような歯科医院で相談をされた方がいいと思います。

歯科医院・先生によっては保険でも出来ないことはないのですが、お子さんが満足できる結果になることはかなり低いと思います。
(たぶん今の口の状態を見れば納得できるのではないでしょうか)

レジン治療は術者の腕、センスがモロに出る治療で特に綺麗なレジン充填をしようとすると非常に手間と時間がかかります。

*保険治療でも上手な神業的な先生に出会えれば話は別ですが、その確率は雲をつかむようなものです^^;


また歯の治療は治療の度に歯にはダメージが及びますので、とりあえずA先生の保険治療で治療を受けて、ダメならB先生の自費治療というのは個人的には止めて置かれた方がいいと思います。

綺麗なものを希望されるのであれば、費用関係なく最初から綺麗な治療を行える確率が高い歯科医院で1回目の治療を受けるべきです。


>色や、質感など娘が気にしてても、成人まで我慢させて、近くの医院に行かせるべきなのか。

女の子なら無理でしょうね。

過去、数ミリかけた女の子の治療をしましたが、歯が治った時の驚き・喜びは小さくても女性だなと思いました^^;

http://eedental.jp/ee_diary/2010/03/post-60.html


>娘は、二回目に伺った病院が感じがよくて良い。とは、言ってたんですが、学校医でもある医院を進めてきたかんじが、どうしても遠回しに投げた感じがし、通いたい旨をその病院に伝えるのにも、少しだけ気が引けます…

無理をして戻る必要はないと思いますけどね。
7万件以上ある歯科医院ですし、歯科医院選択は患者さんの権利ですから気にすることはないと思いますよ。


>気軽にレジンの色や、これから対処が進むにつれて、納得のいく対処というのは快く、大半の歯科医はしてくれるものなのでしょうか?

先生次第でしょうね^^;


>そのときにちゃんと説明をしてくれるのか?

これも先生次第ですが、説明がなく不安になり歯チャンネルに投稿されているケースは多いですね。
(説明というのは患者さんが理解・納得までさせることが理想ですが、制度上ある程度説明は省いてしまっています。 
その手助けが歯チャンネルだと思います)


>金曜日に学校医でもある医院の二回目の治療があるので、二回目までには決めないといけないとは思っている所存でございます。

後1日しかないですね^^;


あまり考え込まないようにしてくださいね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さやともさん
返信日時:2013-11-26 09:32:52
井野先生様回答どうも有り難うございます。
返信遅れましたことお許しください。

結局、学校医である病院にとりあえず通院することを決めました。

色やざらつきについてはそこで解決できそうだったのと、学校で加入してる保険が10年きくので、その時には娘も18才になるので、その時までは、(順調にいけば)今のとこで治療しその後は彼女自身に決めさせようと、決めました。

私の投稿で、色々と助言などをしてくださった、先生様方本当にありがとうございました。
片寄った考えでなく、回答によって視野も広がりました。

本当に助かりました!
ありがとうございました(^-^)
回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2013-11-27 06:55:36
外傷破折して歯髄が露出していたとのことですので、外傷に治療に精通している先生にも診ていただくことをお勧めします。

若年者の外傷の場合、歯髄への影響、変化を時間を掛けて診ていかなければならないからです。

短期的判断で歯牙の変色とかが生じ、歯髄が死んでしまったと言う判断で抜髄してしまう、と言う治療を行われることが、現状の日本の歯科医療では普通に行われていることです。

しかし、特に若年者の場合には、短期的変化で抜髄する判断が早過ぎることもあって、経過を観察して行くと、自然に治癒して抜髄する必要がなかった、と言うことが起きる可能性があるからです。

これらの判断、経過観察に関しては外傷に詳しい先生でないと見極められません。

勿論、抜髄するしかない、と言う事態に至ることもありますから、一概に抜髄することをしないで、と言っている訳ではありませんので、そこを誤解しないで下さい。

外傷で、若年者で、と言うのは、診断、治療の見極めが非常に難しいものなのです。

なので、外傷に詳しく、出来るなら歯科用CTを持っていて、立体的に診査診断出来る先生を探されることお勧めしたいのです。

歯科用CT自体多分今回のケースでは自費扱いになると思いますので、保険診療していただいた医院との同時の通院も可能だ、と思います。

レジンの修復に関しては、若年者で歯の色は現時点で合わせられても、経年変化でレジンと歯の色の違いが出る可能性があることは予測しておいた方が良い、と私は思います。

是非、外傷に詳しい先生に相談されて下さい。

失礼しました。

1人の専門家がこの回答を支持しています  



タイトル 8歳、学校の階段で転んで前歯が折れた
質問者 さやともさん
地域 非公開
年齢 34歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯が割れた・折れた・欠けた
歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた
歯をぶつけた(歯の打撲・外傷)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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