3ヶ月前の部分入れ歯が取り外しの際に折れて修理費を請求された

相談者: takmiさん (59歳:男性)
投稿日時:2014-04-15 23:51:26
3ケ月前に上の左右7、8番の部分入れ歯を作り使用していました。

今から2週間前に左上部のひっかけ部分の金具が、就寝前の取り外しの際、折れてしまいました。
歯科医に連絡すると、次回(5日後)に持参して下さい。
との、こと。

次の診察日に持参すると、次回(1週間後)まで預からせてもらいます。
との、こと。

その次の週の診療の会計に、「歯冠修復及び欠損補○」1836点で、その日の診療費の中に別途、5510円の修理費を請求されました。

患者がこのケースで、全額負担するのは妥当でしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-04-16 00:25:33
3か月という期間のことを問題にされているんですよね?

請求自体には何の問題もないです。
妥当ですね。

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回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2014-04-16 00:25:35
3ヶ月前に作成したものだから、保障期間内だから無料が妥当だと思ってらっしゃるのでしょうか?(保険義歯ですよね)


どの様な破損でどの様な修理をされたかは解りませんが、修理費は患者様負担になります(保険のルールです)

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-04-16 07:56:28
新しくて3か月でまた費用??と思ってはるんだと思います。
お気持ちわかります。。。


さて、費用がいいかは実際の義歯の形を診ないとわからないのですが、修理費用は6か月たっていないので従来の半分を請求出来る場合があります。

しかし、患者さん側からすれば、なんでやねんとなるかもですね・・・・。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-04-16 09:16:35
北野先生が書かれたように、義歯装着後半年以内の修理の基本点数は、本来の点数の1/2と保険のルールで決められています。

修理の基本点数は、義歯の歯の本数で決まっており、二本の場合は140点前後かと思います。
クラスプといわれる部品を交換したとしても、あと数百点のはずかと思います。

ですから個人的な感想ですが、義歯の修理にしてはとても高額な感じを受けました。
ただクラスプを何本も交換すればその分だけ加算されますので、一概には高額と言えないかもしれませんが。

あと保険の細かいルールは県単位で違う場合があります。
以下は愛知県でのルールだと思いますが、他府県では違う場合もあるかと思います。
義歯をつくってから半年以内は新しい義歯を作れないルールなので、多分修理かと思います。

診療内容に関しては全くの想像ですから、受付の方によく聞かれる事をお勧めします。

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回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2014-04-16 11:21:45
takmi さん、今日は。

他の先生方も書かれているように、保険治療の場合、保険のルールに則って費用の請求をしますので、先生の独断で、あるいは、患者さんとの話し合いだけで、減額することはできません。


ただ、請求された点数が、修理だけで「歯冠修復及び欠損補○」1836点は、少し高いようにも思えます。
もう少し詳しい内訳を聞かれてはいかがでしょうか。

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タイトル 3ヶ月前の部分入れ歯が取り外しの際に折れて修理費を請求された
質問者 takmiさん
地域 京都
年齢 59歳
性別 男性
職業 会社員(技術系)
カテゴリ 抜歯:7番(第二大臼歯)
抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
部分入れ歯のトラブル
部分入れ歯の値段・価格
治療費・費用
回答者




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  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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