[写真あり] 下顎7番の根が感染。帰国まで残り4ヶ月での方針は(米国)

相談者: やまもと0428さん (28歳:女性)
投稿日時:2014-04-29 10:46:33
現在、アメリカに滞在中で今年の8月の終わりに帰国予定の者です。

症状は、左下の大臼歯第二大臼歯)の根元が感染症を起し、歯茎が腫上がっている状態です。
写真貼付致します。

何年も前に、神経を抜いており、今回そこに虫歯ができて、その穴から感染した状態です。顔左半分が腫れ、頭痛があります。
現在、処方された抗生物質を服用中です。

以下はこちらで3つの歯科で診察をうけた時に、先生に言われた事です。

A院:根管治療(およそ$2,500)を早急にするべき、さもないと抜歯するはめになる。
B院:根管が短いと言われ、根管治療(およそ$2,000以内)をしても、50%の成功率。
インプラント(およそ$2,500)なら95%の成功率と勧められました。
C院:この状態で根管治療はできない。
今直ちに抜歯するしかない。
でないと、腫れはおさまらないし、大臼歯(第二大臼歯)の上の歯が今後下がって来る。インプラントに関しては抜歯後、3ヶ月くらい間を置かないといけないので、帰国後に治療しなさい。


レントゲンを見て、2件はまず抜歯を勧められている状態です。
どうやら、クラウンの下はほとんど歯が無い状態とか。

費用が高額なアメリカで、根管治療をするか、抜歯のみをするか、インプラントをするかという提案の中、残りの滞在期間の約4ヶ月の間にできるのは、抜歯だと思うのですが、抜歯して、そのままにしていたらどうなりますか?
噛み合わせがおかしくなったり、抜いた上の歯が下に下がったりするのでしょうか?

昔、歯医者さんに、下の歯はあまり抜歯しないほうがいいと言われた事が気になってるのと、抜歯するからには、インプラントを入れるつもりで居た方がよいのでしょうか?
できれば、抜歯後何も入れず、今後そのままにしておきたいと思っています。

あと、このまま治療しないのと、抜歯するのでは、どちらのリスクが高いでしょうか?
ちなみに、日本で大臼歯のインプラント治療をする際の相場は、いくらぐらいでしょうか?

ご返答宜しく御願いします。

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回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-04-29 12:15:04
お国柄の違いでしょうか。
アメリカは訴訟大国ですから部が悪ければ抜歯を勧めるでしょうね)

僕なら可能であれば根管治療にチャレンジするような気がします。


>抜歯して、そのままにしていたらどうなりますか?
噛み合わせがおかしくなったり、抜いた上の歯が下に下がったりするのでしょうか?

数カ月(最長で2年以内くらい)であれば極端に咬み合わせが変わったり、上の歯が降りてきたりはしないと思います。

また、インプラント治療をするにしても通常は抜歯後3カ月程度は何もできないので、抜くのであればアメリカで早めに抜かれ、帰国がインプラント治療に臨まれても影響は無いと思います。


>インプラントを入れるつもりで居た方がよいのでしょうか?
>できれば、抜歯後何も入れず、今後そのままにしておきたいと思っています。

どうせ抜歯後3カ月程度は何もできませんから、その間に決めればよろしいのではないでしょうか?

不具合(食べにくい、上の歯が降りてきてしまう、6番の負担が大きい)などが無ければ放置して経過観察でよろしいのではないのでしょうか。


>このまま治療しないのと、抜歯するのでは、どちらのリスクが高いでしょうか?

「治療しない」という選択肢は無いと思います。
「しっかり根管治療する」か「抜歯して経過観察」の二択ではないでしょうか。


>ちなみに、日本で大臼歯のインプラント治療をする際の相場は、いくらぐらいでしょうか?

上部構造込みで20〜50万くらいではないでしょうか?

ただ、あまりにも格安のインプラントと言うのは個人的にはお勧めできません。


参考にされてください。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-04-29 12:31:59
治療に確実という事は有り得ないと思います。
何度か治療されて顔左半分が腫れ、頭痛がある状態でしたら、繰り返す可能性も有るのではないでしょうか。
治療については患者さんが日本で歯科医と相談されて決めたら良いのではないでしょうか。
日本の保険は安ですから。
お大事に

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: やまもと0428さん
返信日時:2014-04-29 13:36:49
桜井先生

早速のご返答ありがとうございます。

価格の面で、抜歯を選びそうになっていたのですが、抜歯してしまうと、二度と戻らない。根管治療は歯は残せるという点が悩ましい所です。
インプラントに関しては、価格の事も含め急いで決める必要がないとわかってよかったです。

矢継ぎ早な質問に一つ一つ答えて頂き本当に、ありがとうございます。
まだ迷いがあるので、もう少し他の先生のご意見も聞いてみたく思います。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: やまもと0428さん
返信日時:2014-04-29 13:43:38
沢辺先生

早速のご回答ありがとうございます。
確かに、この箇所は数年置きにトラブルが起きています。
その時々で、収まれば問題ない気もします。
一番良いのは、日本での治療だと思いますが、すぐに帰国できる状況でない為、こちらでの治療を考えています。

このまま8月まで放っておくのは不可能と先生に言われたのですが、8月まで放置したとすれば、どのような事が起こりうるのでしょうか?


まだ、他のご意見も聞いてみたく思いますので、引き続きご回答をお待ちしています。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-04-29 14:58:21
根管治療は歯は残せるという点が悩ましい所です。

100%の医療というものは存在しません。

特に根管治療においては「残せる可能性がある」くらいに思っておかれた方が良いと思います。

腕の良い根管治療専門医(エンドドンティスト)であればその可能性がいくぶん高くなるという感じでしょうか。
(そのぶん、治療費も高くなるでしょう)

回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-04-29 19:13:37
もし根管治療を選択されるのでしたら、日頃、東アジア系の患者さんを診る機会の多いEndodontistがよいと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: やまもと0428さん
返信日時:2014-04-30 10:09:31
櫻井先生

何度も、ご回答ありがとうございます。
今日も他の歯科で聞いた所、根管治療は近すぎてできないと言われました。
抜歯する事のデメリットも気になりましたが、抜歯しようと思います。
わかりやすくご説明頂き本当にありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: やまもと0428さん
返信日時:2014-04-30 10:10:25
藤森先生

ご回答ありがとうございます。
Endodontistという存在を初めて知りました。
一度調べてみます。



タイトル [写真あり] 下顎7番の根が感染。帰国まで残り4ヶ月での方針は(米国)
質問者 やまもと0428さん
地域 海外
年齢 28歳
性別 女性
職業 大学生・短大生・専門学生
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
根管治療その他
インプラントその他
その他(写真あり)
アメリカ(米国)
根の病気(根尖病変・根尖病巣)
回答者




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