左奥ブリッジのみ再治療のつもりが、入れ歯か上顎全て再治療と診断
相談者：
あみすけさん (51歳：女性)
投稿日時：2014-06-27 11:09:25
こんにちは、はじめまして。
私は１８年程前、上前歯左右１〜４（計８本）全てメタルボンドの差し歯にしました。
奥歯は両方共三連のブリッジです。
今回上左ブリッジがグラつき、診察を受けました。
当初は、残っている７と上左４の差し歯を使って保険内でブリッジを作ろう、と言う話でその際４はブリッジに耐えられる歯に入れ替える、との事でした。
治療を続けて行く内に
「多分上右奥も歯周病の可能性があるので、左と同じ様な治療に入るかもしれない。奥歯両方のブリッジを入れ替えると、前歯にも負担がかかって今の差し歯では耐えきれないかもしれないので、いっそ前歯も奥歯に合わせて全部取り替えた方が後々問題ないだろう・・・。」
と話が進み、仮歯の型取りまでしました。
家に帰って、この歳になってまた高額な治療をすべきなのだろうか？と思い、仮歯が出来上がる日に予約した診察に伺い、当初望んだように保険内の奥歯のブリッジのだけ治療して頂き、今回前歯は温存したい旨を伝えました。
「ブリッジか、入れ歯か、全入れ替えしかない。」
と言われ
「ブリッジでお願いします。」
と言うと
「駄目になる事を前提に治療を進めるのは気が乗らない、もう少し考えてから電話予約して来院して下さい・・・。」
と言われ、その日は保険外の仮歯代（上全部）のみ支払って、次の予約もせず帰ってきました。
今現在は上左奥歯のブリッジが外された状態です。
（上左は５、６は抜歯済みでかろうじて７が土台のように残っています。）
先生は高圧的な物言いをするでもなく気さくで、信頼出来る方ではないかと治療中は感じていました。
この先生の「全取り替え」と言う治療方針は正しいのでしょうか？予約を入れてくれない事で突き放された気もするのは考えすぎでしょうか？
別の歯医者に行け、と内心思っているのかとも思ったりしました・・・。
先生のおっしゃる通り全取り替えが理想なのでしょうか？
奥歯だけの保険内治療は厳しいですか？
（上前差し歯を入れ替える事になっても、保険内の差し歯は自分的には避けたいと思っています。）
回答宜しくお願い致します。
長文失礼しました。
私は１８年程前、上前歯左右１〜４（計８本）全てメタルボンドの差し歯にしました。
奥歯は両方共三連のブリッジです。
今回上左ブリッジがグラつき、診察を受けました。
当初は、残っている７と上左４の差し歯を使って保険内でブリッジを作ろう、と言う話でその際４はブリッジに耐えられる歯に入れ替える、との事でした。
治療を続けて行く内に
「多分上右奥も歯周病の可能性があるので、左と同じ様な治療に入るかもしれない。奥歯両方のブリッジを入れ替えると、前歯にも負担がかかって今の差し歯では耐えきれないかもしれないので、いっそ前歯も奥歯に合わせて全部取り替えた方が後々問題ないだろう・・・。」
と話が進み、仮歯の型取りまでしました。
家に帰って、この歳になってまた高額な治療をすべきなのだろうか？と思い、仮歯が出来上がる日に予約した診察に伺い、当初望んだように保険内の奥歯のブリッジのだけ治療して頂き、今回前歯は温存したい旨を伝えました。
「ブリッジか、入れ歯か、全入れ替えしかない。」
と言われ
「ブリッジでお願いします。」
と言うと
「駄目になる事を前提に治療を進めるのは気が乗らない、もう少し考えてから電話予約して来院して下さい・・・。」
と言われ、その日は保険外の仮歯代（上全部）のみ支払って、次の予約もせず帰ってきました。
今現在は上左奥歯のブリッジが外された状態です。
（上左は５、６は抜歯済みでかろうじて７が土台のように残っています。）
先生は高圧的な物言いをするでもなく気さくで、信頼出来る方ではないかと治療中は感じていました。
この先生の「全取り替え」と言う治療方針は正しいのでしょうか？予約を入れてくれない事で突き放された気もするのは考えすぎでしょうか？
別の歯医者に行け、と内心思っているのかとも思ったりしました・・・。
先生のおっしゃる通り全取り替えが理想なのでしょうか？
奥歯だけの保険内治療は厳しいですか？
（上前差し歯を入れ替える事になっても、保険内の差し歯は自分的には避けたいと思っています。）
回答宜しくお願い致します。
長文失礼しました。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-06-27 11:48:46
＞この先生の「全取り替え」と言う治療方針は正しいのでしょうか？
歯周病の状態、残存している前歯の状態などが解らないので判断できません。
ただC５６Fのブリッジは保険適用ですが歯周病などが有れば長期の安定は難しいかもしれません。
一度別の歯科医院で診て貰うかセカンドオピニオンを受けられてはどうでしょう。
歯周病の状態、残存している前歯の状態などが解らないので判断できません。
ただC５６Fのブリッジは保険適用ですが歯周病などが有れば長期の安定は難しいかもしれません。
一度別の歯科医院で診て貰うかセカンドオピニオンを受けられてはどうでしょう。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2014-06-27 12:00:59
あみすけ さんこんにちは
＞先生のおっしゃる通り全取り替えが理想なのでしょうか？
＞奥歯だけの保険内治療は厳しいですか？
実際に拝見していないので状態がわからないので何とも言えません。
ただ、保険のものでしかも４〜７の長いブリッッジなので長期的な予後はあまり期待出来ないかもしれませんね。
インプラントなどで４と７をサポートする事で前歯を含めて残っている歯を保護する事で長期的な安定が得られる可能性があります。
＞駄目になる事を前提に治療を進めるのは気が乗らない
恐らくですが、先生の本音ではないでしょうかね？
私も、明らかにだめになると予想される治療は躊躇してしまいます。
＞その日は保険外の仮歯代（上全部）のみ支払って、次の予約もせず帰ってきました。
もしかしたら、既に自由診療が始まっている事になるので保険での治療は混合診療になるので出来ないかもしれませんよ。
今回は、自由診療になると思いますが、セカンドオピニオンを他の先生に求められてはいかがでしょうか？
そうすれば、やり直しが必要なのかブリッジではもたないのか？などの疑問がスッキリするかもしれませんね。
ご参考になれば
＞先生のおっしゃる通り全取り替えが理想なのでしょうか？
＞奥歯だけの保険内治療は厳しいですか？
実際に拝見していないので状態がわからないので何とも言えません。
ただ、保険のものでしかも４〜７の長いブリッッジなので長期的な予後はあまり期待出来ないかもしれませんね。
インプラントなどで４と７をサポートする事で前歯を含めて残っている歯を保護する事で長期的な安定が得られる可能性があります。
＞駄目になる事を前提に治療を進めるのは気が乗らない
恐らくですが、先生の本音ではないでしょうかね？
私も、明らかにだめになると予想される治療は躊躇してしまいます。
＞その日は保険外の仮歯代（上全部）のみ支払って、次の予約もせず帰ってきました。
もしかしたら、既に自由診療が始まっている事になるので保険での治療は混合診療になるので出来ないかもしれませんよ。
今回は、自由診療になると思いますが、セカンドオピニオンを他の先生に求められてはいかがでしょうか？
そうすれば、やり直しが必要なのかブリッジではもたないのか？などの疑問がスッキリするかもしれませんね。
ご参考になれば
相談者からの返信相談者：
あみすけさん
返信日時：2014-06-27 16:11:17
・細見先生、回答ありがとうございます。
五月初旬から治療を始め、右上の歯周病の状態は大分良くなってきている、と言われました。
（左上はまだですが・・・。）
残存の前歯は小さめです。
右犬歯は先が欠け、当時の担当医に少し削ってもらったため、左より小さいです。
これが、たまに外れるので気が抜けません。
現担当医は、それ（劣化）も見越して、奥歯治療の為も兼ねて全入れ替えと仰ったのでしょうか？
・水川先生、回答ありがとうございます。
現担当医は基本インプラントはやらない、との事です。
出来たとしても、私の歯や歯茎の状態からは不向きだ、と言われました。
無知で誠に申し訳ないのですが、保険外の仮歯が出来た時点で自由診療は始まった、という事は同じ歯科医院では保険内のブリッジ治療は不可能（混合診療）という事なのでしょうか？
絶対保険内、という事であれば他の歯科医院に行くしか無い、という事でしょうか？
（仮歯の型取りの前にはっきりとした意思を示さなかった事は、現担当医を不愉快な気持ちにさせたのでしょうか・・・。）
五月初旬から治療を始め、右上の歯周病の状態は大分良くなってきている、と言われました。
（左上はまだですが・・・。）
残存の前歯は小さめです。
右犬歯は先が欠け、当時の担当医に少し削ってもらったため、左より小さいです。
これが、たまに外れるので気が抜けません。
現担当医は、それ（劣化）も見越して、奥歯治療の為も兼ねて全入れ替えと仰ったのでしょうか？
・水川先生、回答ありがとうございます。
現担当医は基本インプラントはやらない、との事です。
出来たとしても、私の歯や歯茎の状態からは不向きだ、と言われました。
無知で誠に申し訳ないのですが、保険外の仮歯が出来た時点で自由診療は始まった、という事は同じ歯科医院では保険内のブリッジ治療は不可能（混合診療）という事なのでしょうか？
絶対保険内、という事であれば他の歯科医院に行くしか無い、という事でしょうか？
（仮歯の型取りの前にはっきりとした意思を示さなかった事は、現担当医を不愉快な気持ちにさせたのでしょうか・・・。）
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-06-28 09:41:39
＞保険外の仮歯が出来た時点で自由診療は始まった、という事は同じ歯科医院では保険内のブリッジ治療は不可能（混合診療）という事なのでしょうか？
カルテを見てみないと何とも言えませんね…。
どの時点で自由診療に移行したのか、正確な情報が無いと言いきれません。
＞絶対保険内、という事であれば他の歯科医院に行くしか無い、という事でしょうか？
混合診療になる可能性があるとすれば、
１ 一度、担当の先生としっかり相談する
２ 保険請求、あるいは自費での請求をやり直す（返金など）
３ そのうえで保険診療の流れに戻す
という手順を追うべきかと思います。
ただ、当然、返金手続きなりなんなりと余計な手間がかかりますので、それが「メンドウクサイ」という事になれば転院する事になると思います。
いずれにしても
１ 担当医ともう一度しっかり話をする
２ （場合によっては）セカンドオピニオンを求める
という作業が必要になると思います。
カルテを見てみないと何とも言えませんね…。
どの時点で自由診療に移行したのか、正確な情報が無いと言いきれません。
＞絶対保険内、という事であれば他の歯科医院に行くしか無い、という事でしょうか？
混合診療になる可能性があるとすれば、
１ 一度、担当の先生としっかり相談する
２ 保険請求、あるいは自費での請求をやり直す（返金など）
３ そのうえで保険診療の流れに戻す
という手順を追うべきかと思います。
ただ、当然、返金手続きなりなんなりと余計な手間がかかりますので、それが「メンドウクサイ」という事になれば転院する事になると思います。
いずれにしても
１ 担当医ともう一度しっかり話をする
２ （場合によっては）セカンドオピニオンを求める
という作業が必要になると思います。
相談者からの返信相談者：
あみすけさん
返信日時：2014-07-02 13:29:31
櫻井先生、追加のご回答ありがとうございます。
あれ以来、予約するどころか、何もしていない状態です。
＞ただ、当然、返金手続きなりなんなりと余計な手間がかかりますので、それが「メンドウクサイ」という事になれば転院する事になると思います。
そうですね・・・。
精神的にも別の歯科医院を探してみます。
長年お付き合いさせて頂き、夫婦共々全幅の信頼を寄せていた他医院の先生が遠方へ転院され・・・。
４年ぶりの新しい歯科医院でしたが。
細見先生、水川先生、櫻井先生
お時間を割いて頂いて感謝して居ります。
ありがとうございました。
あれ以来、予約するどころか、何もしていない状態です。
＞ただ、当然、返金手続きなりなんなりと余計な手間がかかりますので、それが「メンドウクサイ」という事になれば転院する事になると思います。
そうですね・・・。
精神的にも別の歯科医院を探してみます。
長年お付き合いさせて頂き、夫婦共々全幅の信頼を寄せていた他医院の先生が遠方へ転院され・・・。
４年ぶりの新しい歯科医院でしたが。
細見先生、水川先生、櫻井先生
お時間を割いて頂いて感謝して居ります。
ありがとうございました。
| タイトル | 左奥ブリッジのみ再治療のつもりが、入れ歯か上顎全て再治療と診断 |
|---|---|
| 質問者 | あみすけさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
