歯医者に支払った金額と健保組合医療費のお知らせが違う

相談者: risaxxxxさん (24歳:女性)
投稿日時:2014-06-29 23:56:33
はじめまして。
こんばんわ。

病院から貰った明細書と会社の健保組合の医療費のお知らせに相違があり、実際の治療より多く請求されています。

おおむね1000点→1万円相当
治療に通っていたのは2月と3月です。


治療内容は根の治療で2か月ほど通ったのですが、神経を抜いた歯の再治療ですが、なんだかまだうずくような感じがあり、再度通院をしようか迷っているのですが、2年保証がついているので、保証内の治療は望めるかと思うのですが、請求の相違に不信感ありで。。。。


請求額相違の件は、組合に申出ればキチンと対応してもらえるものなんでしょうか。
それともこれくらいの相違はよくあるものですか?


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-06-30 02:50:34
risaxxxxさん、こんにちは。

請求金額の相違の意味がよくわかりませんが1点につき10円が加算されますので1000点ですと10000円になります。

保険でしたらそのうちの3割負担が一般的です。

参考になれば幸いです。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-06-30 09:07:27
一度、行かれた医院の先生に聞かれてみてはいかがでしょうか??

詳しいことは、ネットではわからないので、まずは電話でも行かれてもいいので、聞いてみてくださいね。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-06-30 10:14:45
こんにちは。

窓口でお支払いした額と、請求額は負担率によって違って見えてくるからではないでしょうか。
医療費のお知らせには、窓口負担金額ではなく総じていくらかかったのかが記載されていたのではないでしょうか。

回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2014-06-30 12:03:52
保険医療費の不信は、健保組合まで、ありのままを伝えられるべきだと思います。

2年間の保証は銀の被せ物などのもので、初診料・再診料や、やり直し根管治療分は費用がかかります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: risaxxxxさん
返信日時:2014-07-01 22:05:16
先生方ありがとうございます。

病院にはやはり聞きづらいので(これ過剰請求じゃないですかって患者嫌ですよねきっと・・)健保組合相談したところ、明細と請求額を精査していただいたら、やはり過剰請求でした。

組合にて、対応することになりました。


また今回の件でちょっと不信感の病院となってしまったので保証があっても他院にしようかと考え中です。

迅速なご回答ありがとうございました。



タイトル 歯医者に支払った金額と健保組合医療費のお知らせが違う
質問者 risaxxxxさん
地域 非公開
年齢 24歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 治療費・費用
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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