左右下5番が先天性欠損、4番を抜歯して下顎のみを矯正すること

相談者: y0718さん (22歳:女性)
投稿日時:2014-08-19 12:44:56
初めまして。

私は下顎の前から5番目の小臼歯が左右両方とも乳歯永久歯がありません。
今までは銀歯でカバーしていたのですが先月歯医者に行ったところ小臼歯を抜歯して下顎のみ矯正を勧められ、この度矯正することにしました。


元々、前から1番目と2番目の歯左右4本の歯並びがあまり良くなかったので歯並びが良くなり銀歯もなくなることは嬉しいのですが、今までは銀歯でも何の支障もなく生活していたので小臼歯2本を抜くことが不安です。

抜歯して矯正しても今まで通り支障なく生活できますでしょうか。
噛み合わせなどは問題ないのでしょうか?
また、上顎は歯並びはわりと綺麗ですが少し前歯2本が出ており、下顎のみ矯正することで出っ歯になるのではないかと心配です。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-08-19 13:40:02
博多の児玉です。

不安を抱えての治療はつらくなりますので、治療前の診断説明時に不安なところはしっかり聞かれると良いと思います。

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回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2014-08-19 14:56:33
あなたの年齢ならば私はインプラントを勧めています。

矯正するということは大臼歯を前方移動させることになり臼歯部の咬合高径の低下を招きやすく、そして口の中が狭くなることがあります。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-08-19 15:06:50
聞かれたことにのみ答えますね


抜歯して矯正しても今まで通り支障なく生活できますでしょうか。
噛み合わせなどは問題ないのでしょうか?

そうなるように矯正してもらわないと意味がありませんから、そのように担当医に聞いてみてください。
中には、心配なさるように噛みにくくなる人も居ます。
そうなると辛いので よく確認しておいてください



>また、上顎は歯並びはわりと綺麗ですが少し前歯2本が出ており、下顎のみ矯正することで出っ歯になるのではないかと心配です。

下の歯を矯正した時に今よりも少し奥に引っ込めるようなことをすると 相対的に上の歯が出っ歯気味に見える可能性があります。
そこも事前によく相談なさってください

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回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-08-19 19:12:16
下顎のE(第2乳臼歯)を抜歯後、抜歯スペースを閉鎖するとともに、上下顎歯列のかみあわせを維持したり、改善するためには、下顎大臼歯の前方(近心)移動を予知的にコントロールすることが必要となります。

下顎大臼歯の近心移動を予知的にコントロールすることは、矯正専門医にとっても、難易度の高い矯正治療です。


そのような場合には、インプラントアンカーを使用したり、コルチコトミーなどの補助的な外科治療を矯正治療と組み合わせる必要があると事前予測される場合も多いです。



また、上顎にもブラケットを装着しなければ、治療後の上下顎歯列のかみあわせを調和させることは、とても難しいと思います。

矯正担当医には、どのような治療結果を目指す予定であるのか、目指す治療ゴールを達成するために、どのような治療メカニクスを使用する予定であるのか、相談者さんが、充分に理解・納得できるまで、詳しい説明を求めた方が無難だと思います。

担当医に説明を求めても、不安が解消しない場合には、別の矯正歯科医院へ、相談されることをお勧めします。



いずれにしても、ご相談いただいた、文章から推測すると、充分な説明を求める前に、見切り発車で、矯正治療を開始することは、非常にリスクが高い状態であることが、推測されます。



なお、松山先生がお勧めされていますが、乳歯抜歯後に、インプラント補綴を行うという治療選択肢も、予知性が高く、有効な選択肢となる場合が多いと思います。

充分な説明が得られ、理解・納得の元に、治療開始できるといいですね。
 

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タイトル 左右下5番が先天性欠損、4番を抜歯して下顎のみを矯正すること
質問者 y0718さん
地域 非公開
年齢 22歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 矯正で抜いた・抜く予定
歯列矯正の治療法
歯の数が足りない(先天欠損)
回答者




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