親知らず抜歯時の洞穿孔による上顎洞炎が２カ月治療しても治らない
相談者：
さるちゃんさん (48歳：男性)
投稿日時：2014-08-22 13:27:47
こんにちは どうぞよろしくお願いします。
７月１日に右上親知らずが虫歯になっていたため抜歯しました。
抜歯自体は２０分程度で次の日も消毒のみで全く異常ありませんでした。
２日後少し痛みがあり 下を向くと鼻から茶色い鼻水がたれ、抜歯跡から茶色い膿のようなものが出たため 抜歯していただいた歯科医にみていただきましたが傷口も悪くなっているようなことはないので経過観察とのことでクラリス錠とロキソニンを処方されました。
３日後 臭いのなかった茶色い傷口からの膿に臭いがつきはじめ、
７月１５日ごろからは膿の色（黄緑もしくは黄色）になり ゴミの腐敗臭がし始めました。
７月１７日に歯科で担当の先生が休みで違う先生に見ていただき小さな上顎洞穿孔で親知らず抜歯跡と上顎洞がつながっていると思われるが、小さくて自然にふさがるのでもう少し様子を見てからということになりました。
７月２０日に親知らず抜歯傷口の膿がひどく、鼻からも臭い膿の臭いがして、傷口からじわりと湧いてくる感じもありましたし、頬の腫れもあり、かかりつけの耳鼻科にてみていただき、鼻の治療や抗生物質の点滴をほぼ毎日行いました。
薬もクラリスロマイシン、ロキソニンカルボスティン、ロキソプロフェン、辛夷清肺湯を処方されて現在も続けて上記の薬は毎日朝と夕方２回飲んでいます。
耳鼻科でも炎症をおこして副鼻腔炎になっている診断でした。
７月終わり（抜歯から１カ月）に歯科でレントゲンを撮ったところ
上顎洞が白くなっていて 膿の炎症があるから上顎洞炎との診断で耳鼻科でも治療して薬をいただいていることをお伝えしますと耳鼻科での治療を続けてくださいとのことでした。
そのかいあって１カ月ちょっとで傷口からの臭い膿はなくなり穿孔はなくなりました。が ８月１０日くらいから歯の浮いた感じに加えて歯の痛み？親知らず抜歯跡がズーンと重くズキズキして、頬の痛みも以前より増してきました。
膿が出切っていないのかと思い鼻をかむのですがなかなか鼻水が出ず喉に 膿が流れているような感じです。
全体通して鼻水はあまり出ません。
歯科で痛みが出だしたことを伝え、診察していただいたところ、親知らずの前の歯に気にならない程度のヒビがはいった歯があるけど、このくらいのヒビなら痛みがないと思います。とのことで歯科の面では問題ないようでした。
それから薬を飲んで治療しているにもかかわらず 抜歯から２カ月たっての頬の痛みと歯の痛み（ズキズキとズーンと重い感じ）が続いているのは何か上顎洞で腫瘍などがあるのでしょうか
ちなみに痛みは朝はなく薬を飲んで２時間後、午前１０時ごろからずっと続く感じです。
痛み止めもあまり効果がなく
上顎洞炎の症状で１カ月半治療を続けても
頬や歯の痛みが出るのでしょうか？
また、親知らず抜歯がきっかけで上顎洞穿孔による上顎洞炎がすぐに癌になっていくこともあるのでしょうか？
２カ月たって歯や頬の痛みが最初よりひどくなり少し腫れているような気もして心配です。
長文失礼しました。
どうぞよろしくお願いします。
７月１日に右上親知らずが虫歯になっていたため抜歯しました。
抜歯自体は２０分程度で次の日も消毒のみで全く異常ありませんでした。
２日後少し痛みがあり 下を向くと鼻から茶色い鼻水がたれ、抜歯跡から茶色い膿のようなものが出たため 抜歯していただいた歯科医にみていただきましたが傷口も悪くなっているようなことはないので経過観察とのことでクラリス錠とロキソニンを処方されました。
３日後 臭いのなかった茶色い傷口からの膿に臭いがつきはじめ、
７月１５日ごろからは膿の色（黄緑もしくは黄色）になり ゴミの腐敗臭がし始めました。
７月１７日に歯科で担当の先生が休みで違う先生に見ていただき小さな上顎洞穿孔で親知らず抜歯跡と上顎洞がつながっていると思われるが、小さくて自然にふさがるのでもう少し様子を見てからということになりました。
７月２０日に親知らず抜歯傷口の膿がひどく、鼻からも臭い膿の臭いがして、傷口からじわりと湧いてくる感じもありましたし、頬の腫れもあり、かかりつけの耳鼻科にてみていただき、鼻の治療や抗生物質の点滴をほぼ毎日行いました。
薬もクラリスロマイシン、ロキソニンカルボスティン、ロキソプロフェン、辛夷清肺湯を処方されて現在も続けて上記の薬は毎日朝と夕方２回飲んでいます。
耳鼻科でも炎症をおこして副鼻腔炎になっている診断でした。
７月終わり（抜歯から１カ月）に歯科でレントゲンを撮ったところ
上顎洞が白くなっていて 膿の炎症があるから上顎洞炎との診断で耳鼻科でも治療して薬をいただいていることをお伝えしますと耳鼻科での治療を続けてくださいとのことでした。
そのかいあって１カ月ちょっとで傷口からの臭い膿はなくなり穿孔はなくなりました。が ８月１０日くらいから歯の浮いた感じに加えて歯の痛み？親知らず抜歯跡がズーンと重くズキズキして、頬の痛みも以前より増してきました。
膿が出切っていないのかと思い鼻をかむのですがなかなか鼻水が出ず喉に 膿が流れているような感じです。
全体通して鼻水はあまり出ません。
歯科で痛みが出だしたことを伝え、診察していただいたところ、親知らずの前の歯に気にならない程度のヒビがはいった歯があるけど、このくらいのヒビなら痛みがないと思います。とのことで歯科の面では問題ないようでした。
それから薬を飲んで治療しているにもかかわらず 抜歯から２カ月たっての頬の痛みと歯の痛み（ズキズキとズーンと重い感じ）が続いているのは何か上顎洞で腫瘍などがあるのでしょうか
ちなみに痛みは朝はなく薬を飲んで２時間後、午前１０時ごろからずっと続く感じです。
痛み止めもあまり効果がなく
上顎洞炎の症状で１カ月半治療を続けても
頬や歯の痛みが出るのでしょうか？
また、親知らず抜歯がきっかけで上顎洞穿孔による上顎洞炎がすぐに癌になっていくこともあるのでしょうか？
２カ月たって歯や頬の痛みが最初よりひどくなり少し腫れているような気もして心配です。
長文失礼しました。
どうぞよろしくお願いします。
回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2014-08-22 13:40:47
さるちゃんさん、こんにちは
洞穿孔による上顎洞炎ということですが、現在は歯科医院と耳鼻科と両方にかかられているようですね。
それが今回の病状を複雑にしているように思われます。
今回の原因が親知らずの抜歯と関連があるかどうかはわかりませんが
できれば口腔外科を受診していただき、現状を確認したほうが良いように思います。
上顎洞内にまだ膿がたまっている状態であれば抜歯した穴から上顎洞を洗浄するということを行う場合もあります。
文面を拝見したところそのような処置はされていないように思います。
一度口腔外科を受診することをおすすめします。
その際には歯科医院からの紹介状があるとスムーズにいくと思います。
参考になれば幸いです。
洞穿孔による上顎洞炎ということですが、現在は歯科医院と耳鼻科と両方にかかられているようですね。
それが今回の病状を複雑にしているように思われます。
今回の原因が親知らずの抜歯と関連があるかどうかはわかりませんが
できれば口腔外科を受診していただき、現状を確認したほうが良いように思います。
上顎洞内にまだ膿がたまっている状態であれば抜歯した穴から上顎洞を洗浄するということを行う場合もあります。
文面を拝見したところそのような処置はされていないように思います。
一度口腔外科を受診することをおすすめします。
その際には歯科医院からの紹介状があるとスムーズにいくと思います。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
さるちゃんさん
返信日時：2014-08-22 14:16:26
| タイトル | 親知らず抜歯時の洞穿孔による上顎洞炎が２カ月治療しても治らない |
|---|---|
| 質問者 | さるちゃんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯後の痛み・異常・トラブル 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 上顎洞炎(蓄膿症) 親知らず抜歯後の後遺症・トラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
