３年前にクラウンにした歯からの原因不明の腐敗臭に悩んでいます
相談者：
こざくらさん (48歳：男性)
投稿日時：2015-01-12 13:18:58
3年位前に、奥歯の根管治療を行い、フルクラウンにしました。
（左下、奥から２番目の歯です）
症状：
１.その歯で何かを噛んだとき、写真@かAのあたりから腐敗臭が滲み出ます。
（他の歯で噛んでも、臭いはしません）
２.写真@Aのあたりを指でこすると、指に腐敗臭が付きます。
（他の歯茎をこすっても、臭いはしません。）
３.写真@に糸ようじや歯間ブラシを入れると、これらに腐敗臭が 付きます。
（ここに入れた時だけ、ピンポイントで臭くなります。）
４.普通にしていても腐敗臭が感じられることが多々あります。
経緯：
最初に根の治療を終えた直後位から、その歯の直下の歯茎外側に、径1.5ミリ程度で先が白っぽく骨のように硬い出っ張りができましたが、特に痛みはありませんでした。
クラウンを被せる際に歯科医に尋ねたところ、歯茎の異常ではなく、ただの骨でしょうと言われました（写真のAは、その痕跡です）。
被せる前に撮ったレントゲンでも、根の処理はうまくいっていると
言われました。
治療が終わって数日後、何気なくその歯の外側の歯茎を押すと、クラウンと歯茎の間にわずかに白い液体が滲み出ました。
いつの間にかその出っ張りも目立たなくなり、すっかり忘れていたのですが、2014年7月位から、その歯と隣の歯の間（写真の@）から
の腐敗臭が気になり始め、通院開始。
↓
クラウンを取り外し新たに作る。
↓
匂いは全く改善せず、クラウンを作り直す。
↓
それでも匂いは改善せず、クラウンを取り外す。
↓
仮歯を仮セメントで装着し様子を見るが、改善せず。
↓
仮歯を固定用セメントで装着したが、臭いは改善せず。
主治医に根管治療の予後不良を疑ってみてほしいと言ったところ、痛みも腫れもないのでそれはあり得ませんと一蹴されました。
↓
現在経過観察中で再診待ちですが、これで変化がなければ原因は分からないという事でした。
質問：
根管治療の予後不良を疑う余地はありますか？
このような症例はありますか？
その場合、何が原因でしたか？
よろしくお願いいたします。
画像1
（左下、奥から２番目の歯です）
症状：
１.その歯で何かを噛んだとき、写真@かAのあたりから腐敗臭が滲み出ます。
（他の歯で噛んでも、臭いはしません）
２.写真@Aのあたりを指でこすると、指に腐敗臭が付きます。
（他の歯茎をこすっても、臭いはしません。）
３.写真@に糸ようじや歯間ブラシを入れると、これらに腐敗臭が 付きます。
（ここに入れた時だけ、ピンポイントで臭くなります。）
４.普通にしていても腐敗臭が感じられることが多々あります。
経緯：
最初に根の治療を終えた直後位から、その歯の直下の歯茎外側に、径1.5ミリ程度で先が白っぽく骨のように硬い出っ張りができましたが、特に痛みはありませんでした。
クラウンを被せる際に歯科医に尋ねたところ、歯茎の異常ではなく、ただの骨でしょうと言われました（写真のAは、その痕跡です）。
被せる前に撮ったレントゲンでも、根の処理はうまくいっていると
言われました。
治療が終わって数日後、何気なくその歯の外側の歯茎を押すと、クラウンと歯茎の間にわずかに白い液体が滲み出ました。
いつの間にかその出っ張りも目立たなくなり、すっかり忘れていたのですが、2014年7月位から、その歯と隣の歯の間（写真の@）から
の腐敗臭が気になり始め、通院開始。
↓
クラウンを取り外し新たに作る。
↓
匂いは全く改善せず、クラウンを作り直す。
↓
それでも匂いは改善せず、クラウンを取り外す。
↓
仮歯を仮セメントで装着し様子を見るが、改善せず。
↓
仮歯を固定用セメントで装着したが、臭いは改善せず。
主治医に根管治療の予後不良を疑ってみてほしいと言ったところ、痛みも腫れもないのでそれはあり得ませんと一蹴されました。
↓
現在経過観察中で再診待ちですが、これで変化がなければ原因は分からないという事でした。
質問：
根管治療の予後不良を疑う余地はありますか？
このような症例はありますか？
その場合、何が原因でしたか？
よろしくお願いいたします。
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回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2015-01-12 13:43:34
＞根管治療の予後不良を疑う余地はありますか？
レントゲンでもわかりにくいような、根尖病巣がある可能性はあります。
その他の原因としては、歯根破折、隣の歯の根尖病巣、その歯だけが歯周病菌に感染しているなどです。
レントゲンでもわかりにくいような、根尖病巣がある可能性はあります。
その他の原因としては、歯根破折、隣の歯の根尖病巣、その歯だけが歯周病菌に感染しているなどです。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2015-01-12 13:51:23
こざくら さんこんにちは
＞その歯で何かを噛んだとき、写真@かAのあたりから腐敗臭が滲み出ます。
実際に拝見していないのでハッキリとは言えませんが、もしかしたら、歯にヒビが入っている、または歯周病などが原因で腐敗臭があるのかもしれません。
歯のひびや、根幹治療の予後不良を疑うのであれば歯内療法の専門医を歯周病の原因を疑うのであれば歯周病の専門医でセカンドオピニオンを求められるなどがひつようかもしれませんね。
場合によっては、CTなどを撮影する事で原因がわかることがあります。
担当の先生とよくご相談下さい。
＞その歯で何かを噛んだとき、写真@かAのあたりから腐敗臭が滲み出ます。
実際に拝見していないのでハッキリとは言えませんが、もしかしたら、歯にヒビが入っている、または歯周病などが原因で腐敗臭があるのかもしれません。
歯のひびや、根幹治療の予後不良を疑うのであれば歯内療法の専門医を歯周病の原因を疑うのであれば歯周病の専門医でセカンドオピニオンを求められるなどがひつようかもしれませんね。
場合によっては、CTなどを撮影する事で原因がわかることがあります。
担当の先生とよくご相談下さい。
相談者からの返信相談者：
こざくらさん
返信日時：2015-01-12 15:39:15
相談者からの返信相談者：
こざくらさん
返信日時：2015-01-12 15:57:38
| タイトル | ３年前にクラウンにした歯からの原因不明の腐敗臭に悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | こざくらさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
クラウン(差し歯・被せ)のトラブル クラウン(差し歯・被せ)その他 根の病気(根尖病変・根尖病巣) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
