[写真あり] インプラントのフィクスチャー埋入位置について

相談者: もこままさん (61歳:女性)
投稿日時:2015-01-19 15:04:36
インプラントフィクスチャーストローマン社製)を埋入して二ヶ月経過した段階です。

上部を作っていく為に先日歯肉を切開して次の部品を取り付け、次回精密な印象を採る事になっています。

今までフィクスチャーが歯肉に埋もれていたので気付かなかったのですが、埋入の位置が違う気がします。

右上1番2番と左上2番に欠損があり、今までは右上4番〜左上3番までメタルボンドブリッジが入っておりました。

右下6番7番にも欠損があり、そこをインプラントにしたいとの希望で相談に行きました。

その際に、左上1番に大きな根端病巣があり骨が溶けて無くなっている状態で、このまま放置すると周りの骨も溶かしてしまい、インプラントも出来ない状態になってしまうとの説明を受けました。

根端病巣についてはH20年に撮影したパントモにも既に黒い影が映っていて自覚しており、いずれは抜歯する事になるとは予測しておりました。


前歯のインプラントの計画は次の通りです。

@ブリッジを切断して左上1番を抜歯。

A左上1番は前述の通りの状況なので、そこにはインプラントを埋入出来ないので、右上1番2番と左上2番に埋入して左上1番はダミーにして4本を連結する。

H20年の術前のパントモと昨日の時点でのパントモ(他院で撮影したコピー)を添付してあります。

私には、どうしても右上1番に埋入する筈のフィクスチャーが左上1番に埋入されている様に見えるのですが、素人の勘違いでしょうか?

昨日パントモを撮影して下さった歯科医師は、インプラントについては専門外なのでと明言はされませんでした。

ただ、やはり左上1番に近い位置には見えますとの事でした。

術後の拡大画像もありますが、LとRが見える画像を選んであります。

主治医に確認すれば良いことなのですが、その前に他の専門の方のご見解を頂ければと思い投稿させて頂きました。

このまま治療が進んでいってしまうのはとても不安なので、ご回答を宜しくお願いいたします。

画像1画像1 画像2画像2


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2015-01-19 15:11:55
ネット上ではレントゲンを見ての診査診断は出来ませんので明言は避けさせていただきますが、個人的には「既存の歯の位置にこだわるのではなく、骨の条件の良い所を選んで埋入する」のが正解のように思います。

担当の先生と良く相談されてみてください。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2015-01-19 15:36:36
確かにご心配になるのも、と思わされる画像ですね。

担当医の先生に事情を確かめられては如何でしょうか?


ただ、気になるのが次回で精密な型取り、と言う予定の組み方です。
仮歯の型取り、ではないでしょうか?

それで、歯茎とか歯の形を整えて行って暫く期間を置いて最終的に仕上げるんでは、と思います。

治療のステップの踏み方としては、そのようにした方が審美的にも機能的にも良い、と言われていますので。

良く見える部位ですので、先生と良く話し合ってゴールを決めていただければ、と思います。

失礼しました。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: もこままさん
返信日時:2015-01-24 15:55:23
櫻井先生、松元先生、ご回答ありがとうございました。

院長先生にお尋ねして事情が判明いたしました。

左上1番には根尖病巣はあったものの、インプラント埋入には問題がなく、逆に右上は骨がやせていたので、埋入の位置を変更したそうです。

院長立ち会いの元のOPで、院長の判断で決定した事とのことでした。

ただそれを私に伝えなかった為に、不安な気持ちにさせてしまった事を担当の先生も悔やんでいらっしゃるとのことです。

松元先生がご指摘の型取りの件は私の書き間違いです。
次回は仮歯の型取りです。

無事に解決いたしました。
本当にありがとうございました。



タイトル [写真あり] インプラントのフィクスチャー埋入位置について
質問者 もこままさん
地域 非公開
年齢 61歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:1番(中切歯)
抜歯:2番(側切歯)
抜歯:6番(第一大臼歯)
抜歯:7番(第二大臼歯)
インプラント治療法
その他(写真あり)
回答者




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