歯科衛生士です、P急発部位のプロービング検査は必要無いのか？
相談者：
はぴ☆さん (26歳：女性)
投稿日時：2015-06-05 11:20:11
歯科衛生士のひよっこのはぴ☆です。
歯周病に詳しい先生お願いいたします。
先日予防に回ってくる患者様のカルテをチェックしていたところ初診時にSRPをしたと書かれていました。
毎回先生にはSRPをする場合はやる予定の部位だけでいいのでポケット測定してくださいと以前からお願いをしていました。
（後日予防を始めるときに困るので。。。）
しかし、今回も数値が何処にも書いておらず確認したところSRPはやってません！P急発で、膿瘍形成していたから切開排膿した！だから数値とってない！とる必要ないでしょ！
（ちなみに二号紙にもクリーニングで点数とってありました）
といった感じで怒りながら言われてしまいました。トホホ
ちなみにクリーニングにいらした患者様がP急発を起こしていた場合はポケット測定しろとのことです。
そして後日、P急発部位が膿瘍形成されていた場合、処置としては切開排膿する。
ポケット測定する意味はなに？
と一枚の紙をもらい、提出しろとのことです。
私は先生がそうおっしゃるのであればそれでいいと。
ただ自分がその場面に直面したときはポケットを計って、後日処置後にどのようなポケット数値の変化があるか見たかっただけなんです。
長々とすみません。
質問に戻ります。
紙を渡された以上、頑張って調べてみたのですがよく理解できる文献も見当たらず困っています。
P急発を起こしている歯肉に対してのポケット測定は必要のないものなんでしょうか。
また必要であれば、なぜ必要なんでしょうか。
よろしくお願い致します。
歯周病に詳しい先生お願いいたします。
先日予防に回ってくる患者様のカルテをチェックしていたところ初診時にSRPをしたと書かれていました。
毎回先生にはSRPをする場合はやる予定の部位だけでいいのでポケット測定してくださいと以前からお願いをしていました。
（後日予防を始めるときに困るので。。。）
しかし、今回も数値が何処にも書いておらず確認したところSRPはやってません！P急発で、膿瘍形成していたから切開排膿した！だから数値とってない！とる必要ないでしょ！
（ちなみに二号紙にもクリーニングで点数とってありました）
といった感じで怒りながら言われてしまいました。トホホ
ちなみにクリーニングにいらした患者様がP急発を起こしていた場合はポケット測定しろとのことです。
そして後日、P急発部位が膿瘍形成されていた場合、処置としては切開排膿する。
ポケット測定する意味はなに？
と一枚の紙をもらい、提出しろとのことです。
私は先生がそうおっしゃるのであればそれでいいと。
ただ自分がその場面に直面したときはポケットを計って、後日処置後にどのようなポケット数値の変化があるか見たかっただけなんです。
長々とすみません。
質問に戻ります。
紙を渡された以上、頑張って調べてみたのですがよく理解できる文献も見当たらず困っています。
P急発を起こしている歯肉に対してのポケット測定は必要のないものなんでしょうか。
また必要であれば、なぜ必要なんでしょうか。
よろしくお願い致します。
回答1
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2015-06-05 12:01:43
愛知県では保険請求上膿瘍形成時の歯周検査は算定不可です。
多分膿瘍を作っているときは腫脹している為正確な検査値が得られない為ではないかと記憶しています。
また検査のない処置は認められないので初診時に膿瘍があったら除石は当然算定できないと思います。
また歯周病治療の保険上の流れからは二回目の検査が終わらなければSRPは算定できません。
これは日本歯周病学会のHPに歯周病治療のガイドラインが公開されていますので一度参考にされてください。
多分膿瘍を作っているときは腫脹している為正確な検査値が得られない為ではないかと記憶しています。
また検査のない処置は認められないので初診時に膿瘍があったら除石は当然算定できないと思います。
また歯周病治療の保険上の流れからは二回目の検査が終わらなければSRPは算定できません。
これは日本歯周病学会のHPに歯周病治療のガイドラインが公開されていますので一度参考にされてください。
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2015-06-05 12:36:02
回答4
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2015-06-05 14:36:31
はぴ☆さん、こんにちは。
他の先生も書かれていますが、P急発に関わらず、何か処置をするときは審査診断が必ず必要です。
P急発の場合はプロービングは必ず必要でしょう。
ただ、保険上の歯周組織検査には当たりません。
保険点数のない検査ということになるでしょう。
保険点数がなくても、検査は行い、記録は残すべきだと思います。
文面からは色々おかしく思うことがあります。
歯周病が治っていないのに予防を行うのでしょうか。
予防は病気が治って健康な人が行うものだと思います。
医院での、歯周病の治療ができていないのでしょうか？
他の先生も書かれていますが、P急発に関わらず、何か処置をするときは審査診断が必ず必要です。
P急発の場合はプロービングは必ず必要でしょう。
ただ、保険上の歯周組織検査には当たりません。
保険点数のない検査ということになるでしょう。
保険点数がなくても、検査は行い、記録は残すべきだと思います。
文面からは色々おかしく思うことがあります。
歯周病が治っていないのに予防を行うのでしょうか。
予防は病気が治って健康な人が行うものだと思います。
医院での、歯周病の治療ができていないのでしょうか？
| タイトル | 歯科衛生士です、P急発部位のプロービング検査は必要無いのか？ |
|---|---|
| 質問者 | はぴ☆さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯周病(歯槽膿漏)治療 歯周病(歯槽膿漏)予防 歯周病その他 スケーリング(歯石取り) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
