根管治療に２ヶ月。歯の裏側からより歯冠を削った方が治癒しやすい？
相談者：
ﾌﾟﾘｯﾂ235さん (29歳：女性)
投稿日時：2016-07-09 02:15:38
はじめまして。
長文で申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。
元々神経をとっていた歯が痛くなり病院に行きました。
膿が溜まっているとのことで2ヶ月前から週1くらいで通い、少し前に最終的な薬を入れて蓋をしたのですが、痛みが増しまた蓋を外してやり直しているところです。
犬歯なのですが、今は裏側のみ削って治療しているのでカーブしていて見辛いらしく、そのところに汚れ？膿？が溜まっていて痛みが出ているかもしれないので根元からカットして治療をした方がいいのでは…との話をされました。
もう１つ2ヶ月前から同時に治療している歯も同じ状態で、一度根の治療を完了して蓋をしたのですが、痛みが強く、外してやり直している状態です。
とても優しい先生なのですが、現在治療中の歯が2つとも良くなっていない事と前に治療した歯も痛みが取れず、
「歯が割れている様子ではないけどずっと痛みが続いているので」
という事で抜歯したこともありもしかしたら歯がひどく悪い状態なのではなく、根の治療が上手くいってないのでは…と不安になってきてしまいました。
そこで質問なのですが、
@出来れば歯を残したいのですが、犬歯はカットして治療した方がいいのでしょうか？
A一度他の病院で相談してみた方がいいでしょうか？
Bマイクロスコープのある病院なのですが、使用された事がないです。
あっても普通の根の治療では使用しないものなのでしょうか？
（保険で使えるようなのですが）
以上です。
そもそも自分がきちんと歯磨きしていなかったのが原因なのですが、毎日続く痛みで不安です。
ご回答よろしくお願いいたします。
長文で申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。
元々神経をとっていた歯が痛くなり病院に行きました。
膿が溜まっているとのことで2ヶ月前から週1くらいで通い、少し前に最終的な薬を入れて蓋をしたのですが、痛みが増しまた蓋を外してやり直しているところです。
犬歯なのですが、今は裏側のみ削って治療しているのでカーブしていて見辛いらしく、そのところに汚れ？膿？が溜まっていて痛みが出ているかもしれないので根元からカットして治療をした方がいいのでは…との話をされました。
もう１つ2ヶ月前から同時に治療している歯も同じ状態で、一度根の治療を完了して蓋をしたのですが、痛みが強く、外してやり直している状態です。
とても優しい先生なのですが、現在治療中の歯が2つとも良くなっていない事と前に治療した歯も痛みが取れず、
「歯が割れている様子ではないけどずっと痛みが続いているので」
という事で抜歯したこともありもしかしたら歯がひどく悪い状態なのではなく、根の治療が上手くいってないのでは…と不安になってきてしまいました。
そこで質問なのですが、
@出来れば歯を残したいのですが、犬歯はカットして治療した方がいいのでしょうか？
A一度他の病院で相談してみた方がいいでしょうか？
Bマイクロスコープのある病院なのですが、使用された事がないです。
あっても普通の根の治療では使用しないものなのでしょうか？
（保険で使えるようなのですが）
以上です。
そもそも自分がきちんと歯磨きしていなかったのが原因なのですが、毎日続く痛みで不安です。
ご回答よろしくお願いいたします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2016-07-09 07:42:37
ﾌﾟﾘｯﾂ235 さん、こんにちは。
治療が旨く進んでいないのでしょうか。
@歯質を出来るだけ残して治療することが出来れば、将来的に歯の保存に繋がっていくかと思います。
A他の歯科医院で相談するのであれば、ﾌﾟﾘｯﾂ235 さんが当該の歯の保存にどこまで拘るかにも依りますが、歯内療法の専門医、それも出来れば、歯内療法だけを専門に診ている歯科医師が望ましいかと思います。
ただし、通院が大変だったり、それなりの費用が掛かるものと思います。
B歯科医院のスタイルによるかと思います。
＞そもそも自分がきちんと歯磨きしていなかったのが原因なのです
虫歯になってしまう原因は、歯磨きの不足に依ることよりも、間食や飲料を含む食品の摂り方に依ることの方が、圧倒的に関与します。
治療が旨く進んでいないのでしょうか。
@歯質を出来るだけ残して治療することが出来れば、将来的に歯の保存に繋がっていくかと思います。
A他の歯科医院で相談するのであれば、ﾌﾟﾘｯﾂ235 さんが当該の歯の保存にどこまで拘るかにも依りますが、歯内療法の専門医、それも出来れば、歯内療法だけを専門に診ている歯科医師が望ましいかと思います。
ただし、通院が大変だったり、それなりの費用が掛かるものと思います。
B歯科医院のスタイルによるかと思います。
＞そもそも自分がきちんと歯磨きしていなかったのが原因なのです
虫歯になってしまう原因は、歯磨きの不足に依ることよりも、間食や飲料を含む食品の摂り方に依ることの方が、圧倒的に関与します。
相談者からの返信相談者：
ﾌﾟﾘｯﾂ235さん
返信日時：2016-07-09 08:26:58
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2016-07-09 09:59:09
＞@出来れば歯を残したいのですが、犬歯はカットして治療した方がいいのでしょうか？
これは実際に拝見しないと何とも言えません。
＞A一度他の病院で相談してみた方がいいでしょうか？
そうですね。
担当の先生が「お手上げ状態」という事であれば根管治療の得意な先生に診てもらうのも手かもしれません。
＞Bマイクロスコープのある病院なのですが、使用された事がないです。
＞あっても普通の根の治療では使用しないものなのでしょうか？
＞（保険で使えるようなのですが）
「保険で使える使えない」というよりも「担当の先生が使える使えない」という問題の方が大きいように思います。
＞専門ではない普通の歯医者さんに見てもらっても変わらないでしょうか？
どうでしょうね？
「根管治療が得意」ですよとわかりやすいように「専門医」を名乗っているわけです。
もちろん「専門医を名乗らない先生」の中にも「根管治療が得意」な先生もいらっしゃいます。
しかし、そういった先生を何の手がかりもなく探し出すのは難しいかもしれません。
＞今の歯医者さんで根気よく治療を続けていけば、良くなる見込みはありますか？
2か月で症状が変わらないという事は、個人的には厳しいような感じもします。
これは実際に拝見しないと何とも言えません。
＞A一度他の病院で相談してみた方がいいでしょうか？
そうですね。
担当の先生が「お手上げ状態」という事であれば根管治療の得意な先生に診てもらうのも手かもしれません。
＞Bマイクロスコープのある病院なのですが、使用された事がないです。
＞あっても普通の根の治療では使用しないものなのでしょうか？
＞（保険で使えるようなのですが）
「保険で使える使えない」というよりも「担当の先生が使える使えない」という問題の方が大きいように思います。
＞専門ではない普通の歯医者さんに見てもらっても変わらないでしょうか？
どうでしょうね？
「根管治療が得意」ですよとわかりやすいように「専門医」を名乗っているわけです。
もちろん「専門医を名乗らない先生」の中にも「根管治療が得意」な先生もいらっしゃいます。
しかし、そういった先生を何の手がかりもなく探し出すのは難しいかもしれません。
＞今の歯医者さんで根気よく治療を続けていけば、良くなる見込みはありますか？
2か月で症状が変わらないという事は、個人的には厳しいような感じもします。
回答3
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2016-07-09 12:08:23
ﾌﾟﾘｯﾂ235 さんこんにちは
＞@
一般的な話としてですが、もしかしたらそこまでカットしなくても穴を表側に広げることで根管のカーブの影の方まで見えてくることはよくあります。
歯内治療の専門的な知識がないとどうしてもそういった発想になってしまうかもしれませんね。
＞A
できれば、歯内療法の専門医、無理であれば ”自由診療で根の治療に力を入れているらしい歯医者さん” などに相談されるのが良いと思います。
＞B
道具は使いこなさなければ全く意味がありません。
使わないというよりかは使えないといった方が良いかもしれません。
マイクロスコープは、ある程度の訓練と慣れが必要になります。
なんとか使えるようになるのには、僕の感覚では１日朝から晩まで毎日使って１年はかかると思っています。
そのため、実際に使いこなせている先生は、全国の歯科医院の３％程度ではと言われています。
＞今の歯医者さんで根気よく治療を続けていけば、良くなる見込みはありますか？
今の状況からするとよくなるみ込みはないかと思われます。
＞@
一般的な話としてですが、もしかしたらそこまでカットしなくても穴を表側に広げることで根管のカーブの影の方まで見えてくることはよくあります。
歯内治療の専門的な知識がないとどうしてもそういった発想になってしまうかもしれませんね。
＞A
できれば、歯内療法の専門医、無理であれば ”自由診療で根の治療に力を入れているらしい歯医者さん” などに相談されるのが良いと思います。
＞B
道具は使いこなさなければ全く意味がありません。
使わないというよりかは使えないといった方が良いかもしれません。
マイクロスコープは、ある程度の訓練と慣れが必要になります。
なんとか使えるようになるのには、僕の感覚では１日朝から晩まで毎日使って１年はかかると思っています。
そのため、実際に使いこなせている先生は、全国の歯科医院の３％程度ではと言われています。
＞今の歯医者さんで根気よく治療を続けていけば、良くなる見込みはありますか？
今の状況からするとよくなるみ込みはないかと思われます。
相談者からの返信相談者：
ﾌﾟﾘｯﾂ235さん
返信日時：2016-07-09 14:38:38
櫻井先生、水川先生、詳しくご回答して下さりありがとうございました。
一度上に書いた歯医者さんに行ってみようと思います。
一度上に書いた歯医者さんに行ってみようと思います。
| タイトル | 根管治療に２ヶ月。歯の裏側からより歯冠を削った方が治癒しやすい？ |
|---|---|
| 質問者 | ﾌﾟﾘｯﾂ235さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療の治療期間 根管治療の失敗・再治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
