小学4年、埋伏歯の処置方法について
相談者：
adoさん (35歳：女性)
投稿日時：2016-09-20 16:11:34
子供の前歯出っ歯が気になり、矯正歯科の相談を受け、検査をしたところ、子供の下の前2番目永久歯が埋伏していました。
現在はまだ、そこだけ乳歯のままです。
治療方針として、矯正歯科医から以下提案されました。
１．何もせず経過観察（年1回レントゲンなどで）
２．小児矯正1期（マウスピース）をしつつ、乳歯も抜き、埋伏永久歯も抜く。
そして、様子をみて、歯の間に隙間ができたりして、気になるなら本格矯正をする。
３．小児矯正1期（マウスピース）をしながら、13歳くらいに、オペをして、牽引本格矯正（ワイヤーのようなものを装着）をする。
もともと、出っ歯の小児矯正1期治療（40万程度）をしようと思い、矯正歯科の門を叩いたのですが、検査をしてみると、埋伏歯があることが分った次第です。
本格矯正は小児矯正より高額（倍くらいの金額）になるため、想定外でした。
オペに関しては連携されている大学病院で行い、矯正は、門を叩いた病院でとの流れになるそうです。
質問１：
やはり、高額になったとしても、牽引本格矯正したほうがいいでしょうか？
質問２：
２．の埋伏歯の抜歯をして、小児矯正する意味はあまりないでしょうか？
質問３：
２．３．の提案でのリスクは、前歯の神経に悪い影響を与える可能性があり、（抜歯でも牽引矯正でも）神経が死んでしまい、前歯が将来変色するリスクもあるといわれました。
ほんとにそういうリスクはあるのでしょうか？
質問４：
専門的知識が全くないので、どうしてやるのか一番よい良いのか分りません。
または、費用対効果が一番良いのは・・と家庭の経済事情を考慮して悩んでおります。どうすることがベストでしょうか？
質問５：
オペだけ紹介の大学病院で行うより、一貫して、大学病院でお世話になったほうがいいでしょうか？
（大学病院には小児歯科も矯正科もあり）
質問６：
なぜ、牽引治療は13歳からなのでしょうか
説明時間が短時間で、親として不安に思う上記のような質問事項がすぐに浮かばず、悶々としています。
本来なら、提案した歯科医に聞くのが一番なのでしょうが、聞きづらい雰囲気でしたので、セカンドを求めたいと思っています。
よろしくご教示ください。
現在はまだ、そこだけ乳歯のままです。
治療方針として、矯正歯科医から以下提案されました。
１．何もせず経過観察（年1回レントゲンなどで）
２．小児矯正1期（マウスピース）をしつつ、乳歯も抜き、埋伏永久歯も抜く。
そして、様子をみて、歯の間に隙間ができたりして、気になるなら本格矯正をする。
３．小児矯正1期（マウスピース）をしながら、13歳くらいに、オペをして、牽引本格矯正（ワイヤーのようなものを装着）をする。
もともと、出っ歯の小児矯正1期治療（40万程度）をしようと思い、矯正歯科の門を叩いたのですが、検査をしてみると、埋伏歯があることが分った次第です。
本格矯正は小児矯正より高額（倍くらいの金額）になるため、想定外でした。
オペに関しては連携されている大学病院で行い、矯正は、門を叩いた病院でとの流れになるそうです。
質問１：
やはり、高額になったとしても、牽引本格矯正したほうがいいでしょうか？
質問２：
２．の埋伏歯の抜歯をして、小児矯正する意味はあまりないでしょうか？
質問３：
２．３．の提案でのリスクは、前歯の神経に悪い影響を与える可能性があり、（抜歯でも牽引矯正でも）神経が死んでしまい、前歯が将来変色するリスクもあるといわれました。
ほんとにそういうリスクはあるのでしょうか？
質問４：
専門的知識が全くないので、どうしてやるのか一番よい良いのか分りません。
または、費用対効果が一番良いのは・・と家庭の経済事情を考慮して悩んでおります。どうすることがベストでしょうか？
質問５：
オペだけ紹介の大学病院で行うより、一貫して、大学病院でお世話になったほうがいいでしょうか？
（大学病院には小児歯科も矯正科もあり）
質問６：
なぜ、牽引治療は13歳からなのでしょうか
説明時間が短時間で、親として不安に思う上記のような質問事項がすぐに浮かばず、悶々としています。
本来なら、提案した歯科医に聞くのが一番なのでしょうが、聞きづらい雰囲気でしたので、セカンドを求めたいと思っています。
よろしくご教示ください。
回答1
回答日時：2016-09-20 16:28:14
adoさん、こんにちは。
どのような状態で埋伏しているのか分かりませんが、牽引はしたほうがいいと思います。
もし、乳歯と埋伏歯を抜歯した場合、スペースは空いたままになってしまうと思います。
埋伏している場所や牽引する方向によっては、近接した歯の根にダメージを与える可能性があり、この場合、神経が死んでしまう可能性は０ではないと思います。
また、どこで治療するかについては、それぞれメリットデメリットはあります。
何を重要視するかで優先順位が変わると思います。
もし、その先生の歯科医院にかかりたいと思うのであれば、今からでも上記の質問を聞いてみてはいかがでしょうか。
忙しければ、すぐに先生から回答がもらえないかもしれませんが、回答はかえってくると思います。
どのような状態で埋伏しているのか分かりませんが、牽引はしたほうがいいと思います。
もし、乳歯と埋伏歯を抜歯した場合、スペースは空いたままになってしまうと思います。
埋伏している場所や牽引する方向によっては、近接した歯の根にダメージを与える可能性があり、この場合、神経が死んでしまう可能性は０ではないと思います。
また、どこで治療するかについては、それぞれメリットデメリットはあります。
何を重要視するかで優先順位が変わると思います。
もし、その先生の歯科医院にかかりたいと思うのであれば、今からでも上記の質問を聞いてみてはいかがでしょうか。
忙しければ、すぐに先生から回答がもらえないかもしれませんが、回答はかえってくると思います。
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2016-09-21 15:53:49
場所や埋伏の状態、方向、歯根の状態、歯並びの状態など総合的な診断が必要になるのでネットでお問い合わせされてもよい回答は得られないと思います。
きちんと検査を行ってもらい納得がいくかどうか、納得がいかないならば他の医院にも同じように検査を行ってもらうかまたはセカンドオピニオンを依頼するか（自費でしょう）で専門的な診断をいくつか受けてその中から納得できる治療法を選択されなければよい結果にならないでしょう。
お書きになられている内容では安易でも回答しづらいです。
きちんと検査を行ってもらい納得がいくかどうか、納得がいかないならば他の医院にも同じように検査を行ってもらうかまたはセカンドオピニオンを依頼するか（自費でしょう）で専門的な診断をいくつか受けてその中から納得できる治療法を選択されなければよい結果にならないでしょう。
お書きになられている内容では安易でも回答しづらいです。
相談者からの返信相談者：
adoさん
返信日時：2016-09-28 10:50:36
| タイトル | 小学4年、埋伏歯の処置方法について |
|---|---|
| 質問者 | adoさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
子供の歯並び 子供の歯列矯正 歯が骨に埋まっている(埋伏歯) 上顎前突(出っ歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
