銀歯下が虫歯、再根管治療か抜歯かで迷っています

相談者: なおみママ卒さん (49歳:女性)
投稿日時:2018-03-25 20:22:34
こんにちは。
上7番目の歯と、丁度その真下の下7番目の歯について相談です。

20年ほど前に根管治療をして銀歯をかぶせていた歯で銀歯の中が虫歯になりかぶせ物がとれたという状況で、痛みは今まで全くない状態です。


上7番の治療に取り掛かって頂いたのですが

@虫歯の部分は綺麗にとれた
Aレントゲン見る限り、根管の再治療は必要ないが、薬の詰め替えしないと新しいかぶせ物は作れない
B虫歯が歯茎より下まで進行してしまったので、抜歯か、歯茎を切る外科手術をして歯を残すか選択してください

と説明を受けました。


質問は、Aは必ずしなければいけないものなのでしょうか。
薬の入れ替えせずに、虫歯の部分だけ削り、また銀歯などのかぶせ物するのはダメで出来ないのでしょうか。

Aの治療1回目で

「薬は3-4割削れました、続きは次回になり何回かかるかわかりません」

と言われました。

夜から痛みがかなり酷くうずきが止まりません。
根管治療すすめると痛みは軽減されるのでしょうか。
痛みを止めたいなら抜歯するほうが早いでしょうか。

下7番も同様の治療が必要と言われています。もういっそのこと上7と下7両方抜歯するのもありでしょうか。


Bに関しては保険外で外科手術で歯茎を下げるのが理想だが、無理やり保険内で手術なしで出来ないことはないが、長くは持たないと思うと言われています。その場合でもAは必要と。

Aなしで銀歯つけてダメになったら抜歯するが自分の希望ですが歯科医の先生からしたらそれは出来ない相談なのでしょうか。
それとも転院したら可能なのでしょうか。


長くなりまして申し訳ございません。
どうぞ宜しくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2018-03-26 09:17:13
なおみママ卒さん

おはようございます。

>Aは必ずしなければいけないものなのでしょうか。
>薬の入れ替えせずに、虫歯の部分だけ削り、また銀歯などのかぶせ物するのはダメで出来ないのでしょうか。

⇒薬の入れ替えというのが再根管治療のことのように聞こえるのですが、おっしゃられております「Aレントゲン見る限り、根管の再治療は必要ないが、薬の詰め替えしないと新しいかぶせ物は作れない」ということと矛盾します。
かかりつけ医の言う薬の詰め替えの意味がわからないと何とも申し上げれないです。


>20年ほど前に根管治療をして銀歯をかぶせていた歯で銀歯の中が虫歯になりかぶせ物がとれたという状況で、痛みは今まで全くない状態です。

>夜から痛みがかなり酷くうずきが止まりません。
>根管治療すすめると痛みは軽減されるのでしょうか。
>痛みを止めたいなら抜歯するほうが早いでしょうか。

⇒⇒治療前は痛みがなかったのに、薬の詰め替えをしてから痛みが酷くなったということでしょうか?
根管治療を進めるとと言われますが、今まさに再根管治療中ではないのでしょうか?
薬の詰め替えという表現が再根管治療のように聞こえてなりません。
抜歯は最終手段ですね。


>Aなしで銀歯つけてダメになったら抜歯するが自分の希望ですが歯科医の先生からしたらそれは出来ない相談なのでしょうか。
>それとも転院したら可能なのでしょうか。

保険治療でもある程度はもたせることができる場合でないと、治療はできないですと断られる場合はあります。

歯肉の下までむし歯があったのでしたら当然適合の良いかぶせを入れるために色々と工夫が必要になります。
それができないのであれば抜歯が適応になると思います。
妥協的にかぶせを入れるのは良くないと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: なおみママ卒さん
返信日時:2018-03-27 00:10:47
金田 祥弘先生

こんばんは。

お忙しい中、丁寧で親切な回答感謝いたします。
ありがとうございます。

夜の間に、該当歯側の顎下リンパ節が腫れあがり、頬と目の下まで
痛みが広がってしまいました。
現在片側の顎から頬が腫れています。

通院したところ、痛みと腫れが引くまでは抜歯も治療も進められないという事で、抗生剤と痛み止めの処方がありました。
蓋を開けて中を消毒して頂き、数日様子見となりました。


薬の入れ替え=再根管治療という意味合いなのですね。
全く知識がなく申し訳ございません。

レントゲンから、根も周りの組織も綺麗なので(痛みや腫れもなし)
なので、根の治療の必要はないが薬が古くなり汚れているので薬を入れ替えないといけないと説明がありました。

私がこの説明を理解できていなかった様です。
申し訳ございません。


このまま治療を進めて、痛みが続くようなら根が治療に耐えられない可能性があるので抜歯も視野にいれましょうと言われました。


>妥協的にかぶせを入れるのは良くないと思います。

知りたかった回答です。
ありがとうございます。
一時しのぎの妥協でのかぶせは良くないのですね

時間がかかっても、しっかり治療するか抜歯か、やはり選択しないといけないのですね。
自分で選択しなければいけないのに素人すぎて答えを見つけられずに迷いと不安ばかりしかありません

アドバイスありがとうございます。



タイトル 銀歯下が虫歯、再根管治療か抜歯かで迷っています
質問者 なおみママ卒さん
地域 非公開
年齢 49歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
根管治療の失敗・再治療
クラウンが取れた・外れた
クラウンの下の虫歯(二次カリエス)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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