できるだけ長く自分の歯を保つために歯列矯正もしたほうがいいか?

相談者: まーいさん (28歳:女性)
投稿日時:2023-09-27 16:17:35
80歳まで抜歯せず自分の歯を保つために必要な事と歯の寿命のために歯列矯正するべきか教えてほしいです。


この前根管治療をし、28歳時点で上左右六番の神経2本ないです。。。
親知らずも抜歯してしまいました。
それがショックすぎて歯の事を調べに調べ歯みがきや治療、歯の奥深さを知りました。


今私が歯のためにしている事
・食後歯磨き、完食は1回
・寝る前の歯磨きは毎日プラークチェッカー→フロス3種類→フッ素ジェル電動歯ブラシ→タフトブラシ→Miペースト
・食いしばりしないために意識して歯と歯を離す
・舌の位置を意識して正常な位置につける
・歯がヒビだらけなので根管治療が終わればナイトガードする
銀歯は治療の際セラミックに変更した
自費診療定期検診、pmtc


歯列矯正は診断した結果骨格は平均、軽い叢生と上下顎突出アングル2との事で、今すぐ治さないと歯の寿命が縮む事はない。
口ゴボ気にならないならしなくていいという矯正歯科と、上下顎突出なので歯の骨が前に出てるので歯周病になったら歯茎がどんどん後退していくから抜歯矯正した方がいいという矯正歯科もあり迷っています。

できるだけ抜歯したり削ったりしたくないので矯正には後ろ向きなのですが、歯磨きこのまま続けていれば歯茎後退もしないですか?
歯列矯正した方が歯が長持ちしますか?

今私がしている事以外にした方がいい事教えて欲しいです


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2023-09-27 19:00:23
親知らず抜歯してしまいました

智歯周囲炎に罹患した経緯があったのでしょうか?

第二大臼歯を大切にすることを鑑みると、良いことをしたのだと思いますよ。


>今私が歯のためにしている事

このメニューは全て、歯科医師 or 歯科衛生士に組んで貰ったものでしょうか or それとも、ブラッシング指導を受けただけで、他の項目をも自身で構築したりしてはいませんよね?

もしも、後者なのでしたら、良くない経過に繋がりかねません。


>軽い叢生と上下顎突出アングル2

この文言だけだと、小臼歯を抜歯して全体の矯正するというのが望まれるかもしれません。

そもそも、叢生や突出の程度にも依りますが。。。


>できるだけ抜歯したり削ったりしたくないので矯正には後ろ向きなのです

コレって、「できるだけ長く自分の歯を保つ」という表題とは、逆行していませんか?


>今私がしている事以外にした方がいい事教えて欲しいです

インターネット上の歯科相談掲示板では、まーい さんのお口内外の詳細な状態が判りませんので、無責任なアドバイスは難しいかと思いますが。

インターネットで漠然とした情報を得て、自身で安易に判断しようとするのではなく、担当している歯科医師 or 歯科衛生士とディスカッションを重ねることを勧めます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: まーいさん
返信日時:2023-09-27 22:29:56
小林先生、回答ありがとうございます。


親知らず抜歯はいい事なのですか?
下は智歯周囲炎になってたので仕方ないですが、上の2本は真っ直ぐ生えていたのに移植や矯正で使えると後で知り後悔しています…

歯磨きフロスの仕方とナイトガード歯医者さんで教えてもらいました!


抜歯矯正がいいのですね。
神経2本ないのに更に歯が4本なくなるなんてと悲観的に考えてしまいます。
将来また神経がなくなり歯髄再生とか考えると歯を抜くのは最終手段かなと思っています…

逆行しているのですか…
できるだけ自分の歯を保つのは歯の本数より噛み合わせ重視した方が良いのでしょうか。
虫歯で治療してる歯が多いので心配です。


そーですね、ディスカッションを重ねてみます!
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2023-09-29 08:11:40
こんにちは。


6番は1番最初にお口の中に生えた永久歯です。
生える頃にはまだ小学1年生前頃でしょうから、仕上げ磨きをしてくれないご家庭で育つと一番早く大きな虫歯になってしまう歯ですね。


大人になる頃には神経の処置をされている人は割と沢山おられます。

そういう方は食事の取り方に問題があったり、歯磨きが下手だったりフロスの習慣がない等の問題が多数ありますが、きちんと学習され問題行動を修正されたのは立派ですね。


定期的に歯科医院に通院され(自費診療は地域性でしょうか)PMTCも受け続けておられるようですから、初発虫歯とは疎遠になってくるのではないでしょうか。
よかったですね。


歯並びの問題も家庭環境や小児期のお口周りの問題に影響を大いに受けます。

こちらは治すには自費しか選択肢がありません。
口元を引っ込めたいならば小臼歯抜歯が妥当という事がほとんどでしょう。

非抜歯でどれくらい引っ込める事が出来るか?上の歯が一本だけ大きく飛び出ているケース以外では大抵の場合、引っ込んでも2.3ミリ程度でしょうから口がオトガイに緊張なく自然に閉じられるのか?などの軟組織判断も行なってもらい、大抵抜歯矯正の選択に至るような気がします。


智歯は形も良くなく生着できても冠形態が合わないわけですし、よい条件で移植歯を使えるケースは限られるので、抜歯してあるからと残念がられる必要性は低いだろうと想像します。

神経がない歯がダメになったら中間欠損の場合成功しやすいインプラント治療を選択できるでしょう。


矯正治療で抜歯を伴う治療ではお顔ね見た目もかなり変わりますから若い方は審美的にもよく選択されていますね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: まーいさん
返信日時:2023-10-05 22:19:15
こんにちは。船橋先生回答ありがとうございます


そーですね。
フロスは恥ずかしながら26歳で初めてしました…


自費治療しているのは保険診療が信用出来なくなるような出来事があったためです。
初期虫歯にならなくてもすでにもうほとんどの歯が虫歯になりレジン(保険診療)などしています。
そこから感染広がっていかないか心配です。

どれだけ歯磨き頑張っても中で広がっていくのは阻止できないですよね?


口元は口ゴボですが自分的には気にいってるのでそのままでいいです。
オトガイは梅干しという感じのシワはありませんが口角はあがらないです。

ただ軽い叢生なので歯の寿命が縮まって行くなら矯正した方がいいのか迷っています。



親知らずの件移植には条件があるのですね。
そう言って頂いて後悔が少し減りました。

インプラントになるのは絶対嫌だなと思っているのですが、最悪抜歯になっても成功しやすい位置というのはとても参考になりました。

抜歯矯正したら見た目も良くなるとは思うのですが、やはり歯を抜くのが精神的にキツイのでよく考えたいと思います。



タイトル できるだけ長く自分の歯を保つために歯列矯正もしたほうがいいか?
質問者 まーいさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(歯科治療関連)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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