[写真あり] 左下７番に親知らず移植の経過観察中、左下６番に破骨？
相談者：
なちーさん (36歳：女性)
投稿日時：2024-04-02 11:54:37
こんにちは。
前回は親知らず移植後（左下７番）について相談させて頂きました。
有り難うございました。
移植した歯は、動揺が少しずつ減り、担当医曰くは正着し始めている。
という段階です。
ですが、日々不安なためネット検索等をして、自分の歯が治る可能性があるのか…永遠に調べています。
すると、その検索先ではだいたい
『移植をする側の顎の骨（歯槽骨）の状況が良ければ、何歳でも成功に近づく』
のような文言も見かけました。
移植をして１ヶ月後、今更ながら担当の先生に私の状況を聞きました。
すると、、、理想とはかけ離れた回答で、私の歯槽骨の状況は、《スケートボードのリンクのように左右に弧を描いた状態まで骨が痩せていた》とのことでした。
ここまで酷い状況だという事を私は知らずに当日移植をしました。
正直残念です。
私のような状況であれば、悪い歯を抜歯後数ヶ月骨の回復を待ってから移植するのがベストだったのではないかと思ってしましました。
また、日々不安な理由として、左のこめかみや移植場付近、顎の下の方、首まで何となく痛みを感じる時があります。
そういった事も含めネット検索をしている最中ですが、昨日（４／１：移植して43日目）に左下7番の移植歯の２回目の根の治療をして、根に薬？が届いているかレントゲンを撮りました。
その時は、左下７番のことで頭がいっぱいで、左下６番について見ていませんでしたが、今朝、そのレントゲンの写真を見直したところ、素人目ですが、根に横斜めに線が入っているように見えました。
《長くなりましたが質問です。》
・レントゲン画像の写真を添付します。
左下６番の根は破骨していますか？
・レントゲン画像の写真→
現状で、左下７番の骨の再生は期待出来ますか？
隙間が多く開いているように思います。
また、移植して２週間目付近の画像と見比べても、変化がないように思います（T_T）
・根の破骨も横で簡単なものであれば接着できる可能性がある事をしりました。（ネット検索）
左下７番が移植歯であること、またその歯に動揺がまだある現段階で、左下６番の口腔内もしくは口腔外の接着は出来るのでしょうか？
正直な所、破骨部分の大きな感染がおきていない状況で接着した方がイイのでは？と思っています。
・破骨の場合、左下６番は接着困難で抜歯になるのでしょうか？
今の私の症状としましては、歯ぐき（左下６番と７番の間）のムズムズ感と、ときどき感じる先にも記載した左こめかみから頚部までの痛みや違和感です。
左下７番の舌側の歯ぐきはフレアがあります。
※親知らずは、抜歯しありません。
お手数おかけいたします。
次回の歯医者の時に担当先生と相談する際に、少しでも知識を付けておきたいと思い質問させていただきました。よろしくお願い致します。
画像1
前回は親知らず移植後（左下７番）について相談させて頂きました。
有り難うございました。
移植した歯は、動揺が少しずつ減り、担当医曰くは正着し始めている。
という段階です。
ですが、日々不安なためネット検索等をして、自分の歯が治る可能性があるのか…永遠に調べています。
すると、その検索先ではだいたい
『移植をする側の顎の骨（歯槽骨）の状況が良ければ、何歳でも成功に近づく』
のような文言も見かけました。
移植をして１ヶ月後、今更ながら担当の先生に私の状況を聞きました。
すると、、、理想とはかけ離れた回答で、私の歯槽骨の状況は、《スケートボードのリンクのように左右に弧を描いた状態まで骨が痩せていた》とのことでした。
ここまで酷い状況だという事を私は知らずに当日移植をしました。
正直残念です。
私のような状況であれば、悪い歯を抜歯後数ヶ月骨の回復を待ってから移植するのがベストだったのではないかと思ってしましました。
また、日々不安な理由として、左のこめかみや移植場付近、顎の下の方、首まで何となく痛みを感じる時があります。
そういった事も含めネット検索をしている最中ですが、昨日（４／１：移植して43日目）に左下7番の移植歯の２回目の根の治療をして、根に薬？が届いているかレントゲンを撮りました。
その時は、左下７番のことで頭がいっぱいで、左下６番について見ていませんでしたが、今朝、そのレントゲンの写真を見直したところ、素人目ですが、根に横斜めに線が入っているように見えました。
《長くなりましたが質問です。》
・レントゲン画像の写真を添付します。
左下６番の根は破骨していますか？
・レントゲン画像の写真→
現状で、左下７番の骨の再生は期待出来ますか？
隙間が多く開いているように思います。
また、移植して２週間目付近の画像と見比べても、変化がないように思います（T_T）
・根の破骨も横で簡単なものであれば接着できる可能性がある事をしりました。（ネット検索）
左下７番が移植歯であること、またその歯に動揺がまだある現段階で、左下６番の口腔内もしくは口腔外の接着は出来るのでしょうか？
正直な所、破骨部分の大きな感染がおきていない状況で接着した方がイイのでは？と思っています。
・破骨の場合、左下６番は接着困難で抜歯になるのでしょうか？
今の私の症状としましては、歯ぐき（左下６番と７番の間）のムズムズ感と、ときどき感じる先にも記載した左こめかみから頚部までの痛みや違和感です。
左下７番の舌側の歯ぐきはフレアがあります。
※親知らずは、抜歯しありません。
お手数おかけいたします。
次回の歯医者の時に担当先生と相談する際に、少しでも知識を付けておきたいと思い質問させていただきました。よろしくお願い致します。
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[過去のご相談]
相談者からの返信相談者：
なちーさん
返信日時：2024-04-02 12:41:10
左下７番の移植がダメになった場合でも、左下６番があれば噛めるとのことは担当医に聞いていたので、出来るだけ左下６番を残したい！その思いが強いです。
現状は、移植してまだ動揺しているので、左では噛んでいません。
左下６番が痛む感じはありませんが、ムズムズ感は不定期であります。
２週間ほど前に、フェステル様のもの、そんなにプクッとはでていませんが、白ニキビのように小さく白っぽいものが埋もれて入るような感じで、頬側に発生しています。
また、左上７番も根っこの感染があり、現在治療中（薬交換３回目を４／１しました）、左上６番も噛んだり、歯ブラシの背で軽く叩くと違和感程度の痛み有り。
レントゲン写真
《追加質問すみません》
・左上６番はすぐに治療しなくてもよいのでしょうか？
・噛み合わせ的にも、今は様子見でしょうか？
左側が主にダメになっていて、もう心が折れそうです。。。
※私の両親も歯に異常多々あり。
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現状は、移植してまだ動揺しているので、左では噛んでいません。
左下６番が痛む感じはありませんが、ムズムズ感は不定期であります。
２週間ほど前に、フェステル様のもの、そんなにプクッとはでていませんが、白ニキビのように小さく白っぽいものが埋もれて入るような感じで、頬側に発生しています。
また、左上７番も根っこの感染があり、現在治療中（薬交換３回目を４／１しました）、左上６番も噛んだり、歯ブラシの背で軽く叩くと違和感程度の痛み有り。
レントゲン写真
《追加質問すみません》
・左上６番はすぐに治療しなくてもよいのでしょうか？
・噛み合わせ的にも、今は様子見でしょうか？
左側が主にダメになっていて、もう心が折れそうです。。。
※私の両親も歯に異常多々あり。
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回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2024-04-02 14:24:33
>左下６番の根は破骨していますか？
「歯根破折」の兆候は未だないように思います。
>破骨の場合。左下６番は接着困難で抜歯になるのでしょうか？
元々接着して保存する方法は、科学的根拠に乏しい事と対応できる歯科医が少ないと思います。
接着しなければ「歯根破折」の場合、ヘミセクションか全部抜歯になると思います。
>左上６番はすぐに治療しなくてもよいのでしょうか？
治療方針、治療計画は主治医が判断する事柄ですが、個人的には遅かれ早かれ要治療だと思います。
>噛み合わせ的にも、今は様子見でしょうか？
こちらも主治医が判断されているでしょう。
「歯根破折」の兆候は未だないように思います。
>破骨の場合。左下６番は接着困難で抜歯になるのでしょうか？
元々接着して保存する方法は、科学的根拠に乏しい事と対応できる歯科医が少ないと思います。
接着しなければ「歯根破折」の場合、ヘミセクションか全部抜歯になると思います。
>左上６番はすぐに治療しなくてもよいのでしょうか？
治療方針、治療計画は主治医が判断する事柄ですが、個人的には遅かれ早かれ要治療だと思います。
>噛み合わせ的にも、今は様子見でしょうか？
こちらも主治医が判断されているでしょう。
相談者からの返信相談者：
なちーさん
返信日時：2024-04-03 05:32:07
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2024-04-03 07:28:13
なちー さんこんにちは。
歯牙移植は、移植後に根の治療をしっかり行うと予後が良いことが分かっています。
骨の歯性は3ヵ月ほどかかるので、もう少し様子をみると骨の再生もされるのではないかと思います。
上下の歯根破折を防ぐことが大切ではないかと思います。
日常歯と歯が接していませんか？
参考⇒TCH、歯列接触癖
必要に応じて、TCHの是正指導を受けると良いと思います。
現状痛みが無ければ、左上6番も様子見になると思います。
歯牙移植は、移植後に根の治療をしっかり行うと予後が良いことが分かっています。
骨の歯性は3ヵ月ほどかかるので、もう少し様子をみると骨の再生もされるのではないかと思います。
上下の歯根破折を防ぐことが大切ではないかと思います。
日常歯と歯が接していませんか？
参考⇒TCH、歯列接触癖
必要に応じて、TCHの是正指導を受けると良いと思います。
現状痛みが無ければ、左上6番も様子見になると思います。
相談者からの返信相談者：
なちーさん
返信日時：2024-04-05 11:23:13
| タイトル | [写真あり] 左下７番に親知らず移植の経過観察中、左下６番に破骨？ |
|---|---|
| 質問者 | なちーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) 親知らずの移植 口腔外科関連 その他(写真あり) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
