歯科相談掲示板 歯科相談を投稿 回答者に参加 歯科相談室TOP


歯科相談掲示板TOPに戻る

タイトル 歯根とコア、ポストの関係
相談者 あきあつ
年齢 52 歳
性別 男性
地域 東京23区
職業 会社員(管理職)

当サイト上のいかなる情報も、利用者への資料提供を目的としたものであり、決して医師の診断を代替するものではありません。

弊社は常に利用者にとって有益な情報を正確に伝えるために万全を尽くしておりますが、特に医療・健康に関する情報は、全ての個人に一様に当てはまるわけではない個別性の高い情報が数多く含まれております。

したがって、当サイトの情報の利用並びにその情報に基づく判断においては、上記の特性および免責事項を十分理解した上で、また、現実的な利用においては、しかるべき資格を有する医師や薬剤師等に個別に相談するなど、ユーザーの皆様の責任において細心の注意を払って行ってください。

弊社は、当サイトのサービスにより、利用者及び第三者に直接的または間接的に生じた損害について、一切の責任を負いません。


質問 - あきあつ 2018/12/31(Mon) 10:14
回答1 - 藤森 隆史 2018/12/31(Mon) 12:46
回答2 - 柴田 幸一郎 2018/12/31(Mon) 13:05
返信1 - あきあつ 2018/12/31(Mon) 15:49
回答3 - 山田 豊和 2018/12/31(Mon) 18:33
返信2 - あきあつ 2019/01/05(Sat) 13:40
回答4 - 櫻井 善明 2019/01/11(Fri) 09:24
返信3 - あきあつ 2019/01/12(Sat) 05:58

  過去の質問 1 - 2019/03/05(Tue) 15:50 - 診療明細書、治療明細書について
  過去の質問 2 - 2019/03/05(Tue) 12:46 - 歯根が傾斜している場合の土台にについて


質問 あきあつ 2018/12/31(Mon) 10:14

今現在治療中です。
抜髄した歯に違和感があります。

その前歯は、他の前歯に比べトップが1ミリほど長く、
さらに斜め前に倒れてます(口内とは逆の方向)。

このような歯の神経を抜いて土台を作る場合、
歯根も多少は傾斜が掛かってると仮定して質問をします。

●土台の作り方の基本としては歯根に対して垂直に立てますか?

●歯根を水平に削ってから土台を直角に立てますか?

●歯根が割れたりしていると歯茎は痛みますか?

推測で御教授下さい。
回答1 藤森 隆史 2018/12/31(Mon) 12:46

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

表現が難しいのですが、『原則、土台は歯根(歯軸方向)に平行に立てる』と思います。元々倒れた歯に対する土台は意図的に多少角度を付けて作製する場合も考えられますが、角度が大きいと審美的に違和感があったり、コラムアングルでプラークが溜まりやすくなったりする可能性があります。
回答2 柴田 幸一郎 2018/12/31(Mon) 13:05

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>他の前歯に比べトップが1ミリほど長く、

その程度であればかぶせる時に修正できる範囲だと思います。

>斜め前に倒れてます(口内とは逆の方向)。

どれくらい倒れているか
なぜ倒れているのか スペースが足りないからなのか

下の歯との間に隙間があるのか

など実際に診察しないと分からないことの方が多いように思います。

下の歯との間に隙間がなければ今ある方向にコアを立ててかぶせるようにすると思います。

>●土台の作り方の基本としては歯根に対して垂直に立てますか?

基本はそうだと思います

>●歯根を水平に削ってから土台を直角に立てますか?

無駄に削り過ぎになると思います。

>●歯根が割れたりしていると歯茎は痛みますか?
あると思います。
痛むこともありますし、痛まないこともあると思います。
歯茎に症状が出ることもでないことも
返信1 あきあつ 2018/12/31(Mon) 15:49

ありがとうございます。

>>コラムアングルでプラークが溜まりやすくなったりす分かりますか?

る可能性があります。

具体的には差し歯の両隣の自歯に歯石か溜まりやすくのるかも?との見解ですか?

抜髄した歯は両隣の自歯に比べて根元が0.5ミリ前に、
最大で2ミリは両隣の自歯より前に出てたかも?
かつ長かったです。

歯根が折れたり割れてる場合はレントゲンで分かりますか?
回答3 山田 豊和 2018/12/31(Mon) 18:33

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

こんばんは。

>●土台の作り方の基本としては歯根に対して垂直に立てますか?

そうはなりますが、最終的な咬合の与え方で多少変えることはあります。

>●歯根を水平に削ってから土台を直角に立てますか?

私は補綴の計画で削り方を考えます、一律に削る事はありません。

>●歯根が割れたりしていると歯茎は痛みますか?

単根歯なら間違いなく痛みは出ます、ただしあきあつさんの前歯は抜髄処置の不備だと思います。

>歯根が折れたり割れてる場合はレントゲンで分かりますか?

判る場合もありますが初期ではわかりません。
返信2 あきあつ 2019/01/05(Sat) 13:40

お世話になります。
返信が遅くなりすみません😣💦⤵

さて、歯根の大きさに対してポストやコアのサイズを決めますか?

前歯にはファイバーコアの土台を、中の見えにくい歯にはメタルコア、
など部位によって土台の材質を決めますか?

またメタルフリー、メタルレスが提唱されたのはいつ頃ですか?
回答4 櫻井 善明 2019/01/11(Fri) 09:24

ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。

>歯根の大きさに対してポストやコアのサイズを決めますか?

歯根の大きさに加え、予想される歯冠のサイズに合わせてコアの大きさが決まります。


>部位によって土台の材質を決めますか?

そういう先生もいらっしゃるかもしれませんが、僕は歯質の残り具合に応じて「レジンコア」または「ファイバーポスト付きレジンコア」のどちらかにします。


>メタルフリー、メタルレスが提唱されたのはいつ頃ですか?

MI(ミニマルインターベンション)が提唱されたのが2002年のFDIですから、同じ頃ではないでしょうか。
返信3 あきあつ 2019/01/12(Sat) 05:58

お世話になります。
ありがとうございました。
とても、参考になりました。
また宜しくお願いします。

この記事へコメントを投稿、投稿した記事を編集・削除する際にはログインが必要です
一般会員の方は、IDとパスワードを入力してログインしてください

(携帯電話からは閲覧のみ可能で、投稿はできません)

ログインID
パスワード
  • IDとパスワードを忘れた方は こちら
  • 会員登録がお済みでない方は こちら
  • 回答者の方のログインは こちら


歯科相談掲示板TOPに戻る

copyright©2006- 歯医者/歯科情報の歯チャンネル All Rights Reserved.