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タイトル CT撮影の意義について
相談者 Babymami
年齢 50 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - Babymami 2019/03/15(Fri) 12:59
回答1 - Dr.ふなちゃん 2019/03/15(Fri) 16:14
返信1 - Babymami 2019/03/15(Fri) 17:33
回答2 - 三木 雄斗 2019/03/15(Fri) 17:44
返信2 - Babymami 2019/03/15(Fri) 20:41
回答3 - Dr.ふなちゃん 2019/03/15(Fri) 20:58
返信3 - Babymami 2019/03/15(Fri) 21:11
回答4 - 松元 教貢 2019/03/15(Fri) 23:47
回答5 - 柴田 幸一郎 2019/03/16(Sat) 00:13
返信4 - Babymami 2019/03/16(Sat) 07:36
返信5 - Babymami 2019/03/16(Sat) 07:58
回答6 - 柴田 幸一郎 2019/03/16(Sat) 22:21
返信6 - Babymami 2019/03/17(Sun) 01:20

  過去の質問 1 - 2018/12/28(Fri) 07:36 - 差し歯は動くもんですか?
  過去の質問 2 - 2019/05/14(Tue) 21:49 - フェルールがゼロの差し歯作製について
  過去の質問 他43件


質問 Babymami 2019/03/15(Fri) 12:59

お世話になります。

いつもすみません。

インプラントをするにあたりCT撮影は、

具体的に何を確認するために撮影しますか?

CT撮影してからじゃないと施す先生も怖いですか?
回答1 Dr.ふなちゃん 2019/03/15(Fri) 16:14

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。骨の状態を2次元で確認するか?3次元で確認するかの違いです。

立体的な物を平面で考えると間違いの元ですから立体は立体で捉えるべきだと言うことでCTの使用が推奨されます。  
返信1 Babymami 2019/03/15(Fri) 17:33

船橋先生

お世話になります。

いつもありがとうございます。

別の質問、お返事が遅くなりすみませんでした大反省です_(._.)_

骨が立体で見えた時に、どのような未来のデザインを描きますか?

抜歯の仕方を変えたりしますか?

また骨の形状や、自歯の大きさ、抜歯後の穴の大きさをイメージしますか?

立体で見えた事で、どのように治療に変化が起こりますか?
回答2 三木 雄斗 2019/03/15(Fri) 17:44

坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。

>骨が立体で見えた時に、どのような未来のデザインを描きますか?

未来のデザインというものが何を表しているのかが不明ですが・・・
通常インプラント埋入前には必ずCTを撮影します。
これは船橋先生が書かれている通り、三次元的に骨の厚みなどを把握するためです。
それによってより正確にインプラントを埋入する位置が分かったり、また避けなければならないような危険な部分を避けることもできます。


>抜歯の仕方を変えたりしますか?

インプラント前提の抜歯なのであれば、歯の周りの骨をなるべく破壊しないように抜歯しなければなりませんので、抜歯の仕方が通常の抜歯とは異なると思いますよ。
骨補填剤などの材料を填入する場合にも周りの骨が残っていた方が填入しやすいですし、そういう点でも骨をより温存できる傾向にあります。


>また骨の形状や、自歯の大きさ、抜歯後の穴の大きさをイメージしますか?

そうですね。
むしろそれを行うためにCTを撮りますよ。
また、実際に設計したものを患者さんに見せたりもできます。(レントゲンのシステムによっては出来ないものもあるかもしれません。)


>立体で見えた事で、どのように治療に変化が起こりますか?

安全にインプラントが埋入できます。
個人的にインプラントを行うのであればCTが必須です。
自院にCT設備がない状態でインプラントを行う場合、「大学病院や総合病院でCTだけ撮ってきてもらう」というやり方を行っている先生も居られるようです。
返信2 Babymami 2019/03/15(Fri) 20:41

三木先生

お世話になります。

いつもご丁寧にありがとうございます。

よーく分かりました。

ちなみにですが、CT設備の無い歯科医の先生は、

CTの画像を見て歯の状態は確認かつ理解できますか?
回答3 Dr.ふなちゃん 2019/03/15(Fri) 20:58

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

どんな装置でも使いこなしていることが大切ですから使いこなそうと思えば既に導入されていて日常で使用されているものだと思います。ですからCTの画像を見る事ができても使いこなすだけの技量とシステムか組まれていなければあまり意味がないように思います。
返信3 Babymami 2019/03/15(Fri) 21:11

船橋先生

お世話になります。

いつも、ご丁寧にありがとうございます。

CT設備の無い歯科医の先生は、

CTの画像を見て歯の状態は理解しない、

という事で宜しいですか?
回答4 松元 教貢 2019/03/15(Fri) 23:47

松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。

CT画像も所詮は立体画像の切り取り断面を見ているもので、それを最近ではPC画面上で立体画像に再構成して見せてくれるようになっているものです。

なので、メーカー次第ですが、PC画面上で立体画像を綺麗に作り出し、見えるようにしてくれてれば、歯科医ならかなり正確に状態を把握できる、と思いますが。

但し、余りにも高齢で、PCの扱いにも問題がある歯科医は難しいかも知れませんね。
回答5 柴田 幸一郎 2019/03/16(Sat) 00:13

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>CT設備の無い歯科医の先生は、CTの画像を見て歯の状態は理解しない、

自院にCTがなくても他院でCTを撮影してもらい解析ソフト等でCT像を再現して分析することは可能だと思います。

そして計画を立案することも可能だと思います。

出来ないのは術中のCT撮影だと思います。
返信4 Babymami 2019/03/16(Sat) 07:36

松元先生

おはようございます。
夜遅くにありがとうございます。

確かにCTも平面(断面)ですね(^_^;)

ちなみにですが歯科CTも高性能とか、

中クラスとかランクはありますか?

もしくは最高級のCTメーカー名と機種名を、

教えて下さいますか?
返信5 Babymami 2019/03/16(Sat) 07:58

柴田先生

おはようございます。

重ね重ねありがとうございます。

撮影した画像は不要、と主治医が言うのには、

すごく違和感があります。

よーく分かりました、ありがとうございます。
回答6 柴田 幸一郎 2019/03/16(Sat) 22:21

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

値段でいくとカボやシーメンス製は高いと思います。

いくら高くても読影能力は大事だと思います。
返信6 Babymami 2019/03/17(Sun) 01:20

柴田先生

おはようございます。お世話になります。

メーカー名ありがとうございます。

後程調べてみます。

今回の撮影で歯根の神経を抜いた部分に、

薬品が注入され反射して一部分だけ見えずらかった事は、

非常に残念でした。

セカンドオピニオン的に他の大学病院へも行こうかと思ってます。

いつもありがとうございます。

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