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タイトル マイクロスコープでの根管治療でも神経は残る?
相談者 にゃらら
年齢 51 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - にゃらら 2019/09/02(Mon) 17:46
回答1 - 藤森 隆史 2019/09/02(Mon) 19:31
回答2 - 小林 誠 2019/09/02(Mon) 19:37
回答3 - 三木 雄斗 2019/09/02(Mon) 19:56
返信1 - にゃらら 2019/09/02(Mon) 20:36
回答4 - 柴田 幸一郎 2019/09/03(Tue) 13:30
回答5 - 井野泰伸 2019/09/03(Tue) 13:32
返信2 - にゃらら 2019/09/04(Wed) 09:55

  過去の質問 1 - 2019/09/21(Sat) 19:31 - マイクロスコープでの根管治療でも歯の神経は残るの…
  過去の質問 2 - 2019/08/14(Wed) 23:47 - 右上7番、保険診療の根管治療は可能ですか?


質問 にゃらら 2019/09/02(Mon) 17:46

前に右上7番の歯の事でご相談させていただいた者です。
右上7番をマイクロスコープにて根管治療、次に6番の歯も神経が残っているようで痛みがありましたので同じくマイクロスコープにて根管治療いたしました。
今日仮歯の被せを入れました。
まだ痛みが残っていますから先生に時間の経過とともに痛みもとれていきますか?とお尋ねしたところ、神経がまだ残っているだろうから噛んでいったら神経は死んでいくから……と。
噛んでたら神経は無くなるのですか?と聞くと噛んでねと……
その後は他の患者さんの方へ診療に行かれました。
マイクロスコープで治療した後はキレイに取れたからねと言われていたので
え?って思いましたが……
痛みは先生の言われるように噛んで使っていったら神経も死に痛みもなくなるのでしょうか??

よろしくお願いいたします。
回答1 藤森 隆史 2019/09/02(Mon) 19:31

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

>噛んでいったら神経は死んでいく

その先生のオリジナルな治療方法かもしれないです。



>その後は他の患者さんの方へ行かれました

患者さんの多い、人気歯科医院なのですね。
回答2 小林 誠 2019/09/02(Mon) 19:37

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

>噛んで使っていったら神経も死に痛みもなくなるのでしょうか??

根管治療中の歯に対しては、指や舌はもちろん、他の歯でわざわざ刺激を与えないよう、安静を心掛けた生活を送るのが基本です。


>その後は他の患者さんの方へ診療に行かれました。

ちゃんと向き合ってくださる担当医が望まれますね。

単にマイクロスコープ云々ということよりも、自費での受診になるかとは思いますが、歯内療法だけを診ている施設で相談なさってみるのも一法かもしれません。
回答3 三木 雄斗 2019/09/02(Mon) 19:56

坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。

咬んじゃだめだと思いますよ。
最悪の場合、歯が折れて抜歯になります。

しっかりと時間を取って一人の治療に集中しない限り、いくらマイクロスコープを用いていても意味がない様に思えますけどね。

個人的には

現代的な考え>時間の確保>>>>その他設備

の優先順位だと思います。


ご参考程度にしていただければと思います。
返信1 にゃらら 2019/09/02(Mon) 20:36

藤森先生、小林先生、三木先生、ご回答ありがとうございます。
回答拝見しまして正直ショックです。
根管治療した歯は再治療しないと痛みは無くならないのですね。
再治療は可能なのでしょうか?
転院を考え、歯科医院を探してみます。
回答4 柴田 幸一郎 2019/09/03(Tue) 13:30

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>根管治療した歯は再治療しないと痛みは無くならないのですね

そうではなくて時間とともに落ち着くことはあると思います。

歯髄(神経)の形は複雑で全部取ることは不可能だと思います。ですからできるだけ感染させないようにすることが大事だと思います。
回答5 井野泰伸 2019/09/03(Tue) 13:32

E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。

>マイクロスコープでの根管治療でも神経は残る?

一流の歯内療法専門医がCBCT、マイクロを使用して治療を行っても側枝など細い3〜4割の神経は除去できません。

ただ、これは専門的な器材でトレーニングを積んだ専門医の話で一般の先生であればこれ以上の取り残しは出てしまうと推測できます。


>神経がまだ残っているだろうから噛んでいったら神経は死んでいくから……と。

これはその先生オリジナルの説明であまり気にしなくていいですよ。


>痛みは先生の言われるように噛んで使っていったら神経も死に痛みもなくなるのでしょうか??

痛みの多くの原因は細菌感染です。

逆にいえば大切なのは感染させないということで、顕微鏡治療が重要な訳ではありません。


>根管治療した歯は再治療しないと痛みは無くならないのですね。

これは誰にも分かりませんし、治療しても痛みが引かないことがあります。

逆に根管治療後すぐなら待てば収まることもあります。


>再治療は可能なのでしょうか?

これは次に見てもらう先生に聞かないと分かりませんよ。

ただ傾向としては根の治療は2回、多くて3回で打ち止めで次は抜歯となります。

また1回目より2回目、2回目より3回目と回数がかかる毎に治療の難易度は上がり、成功率は下がります。

歯の治療は顕微鏡などの設備より治療する先生の方の考え・技術の方が予後には大きな因子となりますので、もし残されたいようでしたら歯内療法専門医に一度相談してみるといいでしょうね。


なんとか残るといいですね、おだいじに


ながなが書いていたら柴田先生とカブリましたね。
返信2 にゃらら 2019/09/04(Wed) 09:55

柴田先生、井野先生、詳しくありがとうございます。
落ち着くこともありますよと言うお言葉に少し期待を持てる気がします。
様子をみてみようと思います。

ご回答をくださいました、先生方々、本当にありがとうございました。

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