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タイトル 検査200点とは何なのか教えて下さい。
相談者 sabasaba22
年齢 34 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - sabasaba22 2019/10/02(Wed) 20:58
回答1 - 山田 豊和 2019/10/02(Wed) 22:38
回答2 - 柴田 幸一郎 2019/10/02(Wed) 23:03
返信1 - sabasaba22 2019/10/03(Thu) 15:07
回答3 - 柴田 幸一郎 2019/10/03(Thu) 15:25
回答4 - 山田 豊和 2019/10/03(Thu) 15:39
返信2 - sabasaba22 2019/10/03(Thu) 16:59
回答5 - 柴田 幸一郎 2019/10/04(Fri) 08:33
返信3 - sabasaba22 2019/10/04(Fri) 21:34
回答6 - 柴田 幸一郎 2019/10/05(Sat) 14:01
返信4 - sabasaba22 2019/10/06(Sun) 15:38

  過去の質問 1 - 2019/10/02(Wed) 22:38 - 検査200点とは何なのか教えて下さい。


質問 sabasaba22 2019/10/02(Wed) 20:58

数月前に銀歯を作り詰めてもらったものが
外れてしまったので同じ歯医者で銀歯を持参し
再度はめて頂きました。
又、違う歯に小さな欠けがあったので
削り埋めて頂き、
他の気になる歯の相談をして終了しました。

お会計は3290円で
領収書を見てみたところ
いつもついていない検査200点というものが
加算されていたのでネットで調べてみたところ
こちらは歯周病検査などをした際に加算されるものだと
記載があったのですが
当日は特に歯茎の検査などはしていないので
病院側の誤請求なのでしょうか。


領収書には
初・再診料274点
検査200点
歯冠修復及び欠損補綴622点
合計点数1096点
と記載されています。

その歯科は普段から他の歯医者と
同じ治療をしても高いなと
感じているので意図的なのかなと
通うのが不安になっています。
回答1 山田 豊和 2019/10/02(Wed) 22:38

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

歯周基本検査でしょう。

http://shirobon.net/30/shika_2_3_1_1/shika_d002.html
回答2 柴田 幸一郎 2019/10/02(Wed) 23:03

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

多分検査料の可能性が高いのは山田先生と同意見です。詳しくは担当医にお尋ねくださいね。

また高いと思われるのであれば内容を確認されてはいかがでしょうか?
返信1 sabasaba22 2019/10/03(Thu) 15:07

先生方ご回答ありがとうございます。

窓口の方は200点は
歯周病検査ですと言われていましたが、
その後先生が出てきて
虫歯の検査(歯を一通り見た)代だと言われました。
病名を付けないと保険治療ができないので
歯周病にした。
そうでないと2000円実費で取らないといけなくなるという
わかりずらい説明をうけたのですが
これはよくある請求方法なのでしょうか。

治療は1回で終了したので
今後歯周病の治療の予定も入っていないし
前回までは初診は検査200点は
計上されていなかったので
今後初診で通うたびに計上するのかなと
もやもやしてしまいました。
回答3 柴田 幸一郎 2019/10/03(Thu) 15:25

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>これはよくある請求方法なのでしょうか。

普通は行わないと思います。虫歯があれば必要な説明をすると「歯科疾患管理料」100点を算定することはできると思います。

ちなみに歯石除去をしようとすると必ず歯周病に関する検査(基本検査か精密検査)が必要になると思います。
回答4 山田 豊和 2019/10/03(Thu) 15:39

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

>虫歯の検査(歯を一通り見た)代だと言われました。

これは歯周病検査ではありません、検査なら検査をして記録が必要です。

>病名を付けないと保険治療ができないので
歯周病にした。

歯周病でなかったのを歯周病と診断することはあえりません。

>これはよくある請求方法なのでしょうか。

保険診療のルールから逸脱しています。
返信2 sabasaba22 2019/10/03(Thu) 16:59

先生方わかりやすいご回答
ありがとうございます。

会計が以前からおかしかったので
こちらに質問してすっきりしました。

回答した担当の先生は
当たり前のように説明していて
返金等はなさそうなのと
むしろ2000円実費で請求しなくてはいけないところを
保険でまかなったというような趣旨の説明をされていました。

このようなことが続く場合は
どこかに相談する機関はないのでしょうか。

又、初・再診料274点というのも
他の歯科医より少し高い気がするのですが
歯科医により違うのでしょうか。

追加でもうしわけないのですが
教えていただけますでしょうか。
回答5 柴田 幸一郎 2019/10/04(Fri) 08:33

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>このようなことが続く場合はどこかに相談する機関はないのでしょうか。

国保連合会、支払基金、地方厚生局になるかと思います。

平成30年9月からは

234+25+1点まではあると思いますがそれ以上の点数に関してはよくわかりません。

令和元年10月からはたかくなっています。
返信3 sabasaba22 2019/10/04(Fri) 21:34

ご回答ありがとうございます。

担当の先生を信用して
通っていたので
今回の件はショックでしたが
本当の事が知れてよかったです。

ありがとうございました。
回答6 柴田 幸一郎 2019/10/05(Sat) 14:01

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

>初・再診料274点

初診料251点 外来環境加算23点合わせて274点ですので、合っていると思います。

外来環境加算には口腔外バキュームやAEDなどの条件があると思います。
返信4 sabasaba22 2019/10/06(Sun) 15:38

初・再診料274点は問題がないことがわかり
安心しました。
有難うございました!

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