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タイトル 治らない出血
相談者 アレクサ
年齢 44 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - アレクサ 2019/10/06(Sun) 09:59
回答1 - 森田 雅之 2019/10/06(Sun) 10:44
返信1 - アレクサ 2019/10/07(Mon) 00:09
回答2 - Dr.ふなちゃん 2019/10/07(Mon) 09:42
返信2 - アレクサ 2019/10/08(Tue) 18:20
回答3 - Dr.ふなちゃん 2019/10/09(Wed) 00:37

  過去の質問 1 - 2019/10/17(Thu) 08:37 - 5ヶ月前に治療したクラウンで歯肉炎になることはあ…
  過去の質問 2 - 2019/10/17(Thu) 07:22 - 噛みしめがあっても、奥歯にインプラント治療は可能…
  過去の質問 他10件


質問 アレクサ 2019/10/06(Sun) 09:59

いつもお世話になっております。
5月に被せたセラミックの内側の根元が
3週間前ほどから出血し腫れています
くいしばりがありマウスピースをし
きちんと歯磨きもしており毎週レーザーで
殺菌していただいていますが治りません
とくに朝寝起きに中に血がたまり磨くと
たくさん出血しその後は少し落ち着きます
それを繰り返しております
内側の一部だけです
とくにその歯は見てもらうと被せものが
深いと言われています
ですが深いのは結局深くまで削っているからで
取り替えても深さは変わらないので
様子を見ましょうとなっています。
クラウンが合わない以外に
一部だけ歯肉炎で血がたまり腫れるのが3週間も
治らない他の理由ってありますか?
歯石はなく神経のある歯で
歯自体は叩いても痛くありません。
回答1 森田 雅之 2019/10/06(Sun) 10:44

メイクスマイル歯科(東京都文京区)の森田です。

アレクサさん、こんにちは。

>5月に被せたセラミックの内側の根元が
3週間前ほどから出血し腫れています

歯茎が腫れているということですから、歯茎に炎症が起き腫れて出血しているのだと思います。

5月に被せたセラミックとのことですから、セラミックの形が歯磨きのしやすい形態になっていないことが考えられます。

歯磨きはしているのだけど、肝心なところに歯ブラシが届いていないため、汚れが残っているという場合です。

セラミックの形を歯磨きのしやすい形にできればよいのですが、そのようにできないこともありますので、その場合は歯磨きのやり方を改善するかないかもしれません。

出血する部分については、担当の先生や衛生士さんにブラッシングの状態について相談したり、歯ブラシなど道具の説明も聞かれると良いと思います。

くいしばりがありマウスピースをお使いとのことですが、噛み合わせについても念入りにチェックして頂くとよろしいでしょう。

基本的に清掃状態と噛み合わせが改善されれば、歯茎の腫れと出血は良くなっていくものと考えます。

参考になれば幸いです。
返信1 アレクサ 2019/10/07(Mon) 00:09

森田先生ありがとうございます。
毎日朝歯ブラシが真っ赤になるほどの
出血がありますが、そんなに出血しても
大丈夫なものでしょうか?
ポイントブラシ又色々していても
腫れてしまうとさらに歯茎が深くなり
歯ブラシが届きません
悪循環になってしまいます。
腫れを引かせる方法はありますか?
深く削られてクラウンだと付け替えても
また深くなりますよね?
その場合はどのような対処があるのでしょうか?
回答2 Dr.ふなちゃん 2019/10/07(Mon) 09:42

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

セラミック冠は綺麗に合っていれば生体親和性が高い素材なので炎症を引き起こさないはずなのでどうしたのかな?と考えてみました。

歯科医の説明で出血があったり腫れているところはかぶせ物が深いということのようですから上手く型取りが出来ておらず不適合部位が出来ていてレジン系(樹脂)のセメントマージンが出来ているのかもしれませんね。
樹脂は汚れやすい素材になる為また表面が粗造になっているだろうと思われる為不潔になってしまって炎症に至っているのかもしれませんね。

歯周病の状態になっているのでレーザー治療をされているのだろうと考えられるだろうと思います。

〉そんなに出血しても
大丈夫なものでしょうか?

歯周組織が炎症状態でグズグズになっているところに歯ブラシか当たると出血しますよね。しかし炎症の元を取り除かなければ組織は回復しないのでご本人ができる事としては歯ブラシの毛先を当てて汚れや細菌を取り除いてくださいということになるでしょう。

歯科医ができる事は何なのか?についてはお受けになっている治療で改善がないならば別の方法を行った方がよいのではないかと言う事になるだろうと思います。歯周外科で歯茎を開いてみて確認してもらうのか?セラミック冠をやり変えるのか?おかかりになっている歯科医から今後提案があるのではないかと思います。

提案がなければ他の歯科医に診察してもらう事が必要になるかもしれませんね。

歯周組織検査等の結果はどのようになっていますか?自費治療であればそういう検査はされていないですか?
返信2 アレクサ 2019/10/08(Tue) 18:20

ふなちゃん先生ありがとうございます。
歯周組織検査かはわかりませんが、細菌を見るのは
やりました。
多くなく普通くらいだそうです。
ほんとにピンポイントで赤く腫れて
出血は歯から垂れ落ちるくらいになります。
ジルコニアにセメントマージンができているのは
見て分からないものでしょうか?
深いと歯茎の中までは見えないのでしょうか?
どのくらい治らないと歯科医を変える事を
考えるべきでしょうか
回答3 Dr.ふなちゃん 2019/10/09(Wed) 00:37

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

〉歯周組織検査かはわかりませんが、細菌を見るのは
やりました。

レーザーでの殺菌もですが、自費治療パターンのように感じてしまいますが、歯周組織検査はしてもらったほうがよいのではないかと思います。保険治療の基本になります。

ネットではわかりませんが、出血が続くとご不安でしょうから早めに別の歯科医に診てもらってもよいのかもしれませんね。

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