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タイトル 歯間の距離とインプラントの幅について
相談者 miyos
年齢 30 歳
性別 男性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - miyos 2019/11/08(Fri) 13:21
回答1 - 小林 誠 2019/11/08(Fri) 14:32
回答2 - Dr.ふなちゃん 2019/11/08(Fri) 14:55
回答3 - 松元 教貢 2019/11/08(Fri) 22:18
回答4 - 加藤 道夫 2019/11/09(Sat) 07:26
返信1 - miyos 2019/11/11(Mon) 23:23

  過去の質問 1 - 2019/11/08(Fri) 14:32 - 歯間の距離とインプラントの幅について
  過去の質問 2 - 2019/11/08(Fri) 03:27 - 歯ぎしりで臼歯の咬頭が平らに


質問 miyos 2019/11/08(Fri) 13:21

 右上4番が欠損しておりインプラントを考えております。先日歯科医院を受診したところ、隙間が狭いのでインプラントをやるのであれば細いインプラントで対応することになるというお話をされたので気になったのですが、小臼歯は幅何ミリ以上、大臼歯は何ミリ以上のインプラントを使わなければならないというガイドラインはありますか。
回答1 小林 誠 2019/11/08(Fri) 14:32

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

ガイドラインという訳ではありませんが、日本でも世界でもシェア率が最も高いメーカーのマニュアルでは、単独での欠損修復を検討する場合、インプラント体の直径+3mm以上の近遠心的幅径が必要とされています。
(添付画像の「ルール1」を参照してください)

そういう意味で、スペースの面から細いインプラントを選択することになったのだと思います。

ここ10年程は、従来品に比べ疲労強度が数十%向上した製品も普及していますから、きっと、そういった選択をしたものと推測します。

スペースの面から小臼歯部に細いインプラント体を選択することは、弊院でも時折あります。

疑問に思うことや、不安に感じることは、担当医に何でも直接お尋ねしてみましょう。

コミュニケーションをとる努力を勧めます。

画像1blt.JPG
回答2 Dr.ふなちゃん 2019/11/08(Fri) 14:55

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

インブラントの前後安全性を確保して2mm以上の骨巾が必要とされるので術前に矯正治療を入れたりする事もあります。メーカーによりインブラントの直径が異なるので入るものを入れてもらう事になると思います。

歯根の角度や湾曲等を勘案してギリギリは避けておく事になるのでCTで検査をしてあったものを選択してもらう事になるでしょう。
回答3 松元 教貢 2019/11/08(Fri) 22:18

松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。

ギリギリだと、インプラントと歯根は1mmまでは近づけて埋められますが、歯根を傷付けない安全を配慮すると1.5mmとなっています。

理想的には幅は7mm以上欲しい所ですね。

但し、これは骨の高さの所、歯茎部での距離なので、CTなどで精密に調べて下さい。
回答4 加藤 道夫 2019/11/09(Sat) 07:26

加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。

miyos さんこんにちは。

 右上4番が欠損しておりインプラントを考えているが、隙間が狭いのでインプラントをやるのであれば細いインプラントで対応すると聞き不安になったのですね。

小臼歯は幅が狭い場合は、細いインプラントで対応するのは一般的です。

歯が7番まで全てある場合は28本、歯が上下左右1本欠損の場合は24本と歯が少なくなればなるほど一本の歯や一本のインプラントに負荷がかかることになりますので、歯の欠損が多ければ細いものは不安になるかもしれませんが、そうでなければインプラント体が折れるなどのトラブルはまず起きないと思います。
返信1 miyos 2019/11/11(Mon) 23:23

とても参考になりました。先生方、ありがとうございました。

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