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タイトル 根菅治療の流れについて
相談者 歯医者さん宜しくお願いします。
年齢 42 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/24(Tue) 21:38
回答1 - 三木 雄斗 2020/03/25(Wed) 09:00
回答2 - Dr.ふなちゃん 2020/03/25(Wed) 10:04
返信1 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/25(Wed) 16:15
返信2 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/25(Wed) 16:24
回答3 - Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 00:25
返信3 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 09:30
回答4 - Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 10:39
返信4 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 11:28
回答5 - Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 12:17
返信5 - 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 13:07
回答6 - Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 13:46

  過去の質問 1 - 2020/04/25(Sat) 16:32 - 根管充填から土台を入れて型取りまでの流れについて
  過去の質問 2 - 2020/04/09(Thu) 00:55 - ブリッジの手入れ、ダミーの底も磨いたほうがいいの…
  過去の質問 他2件


質問 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/24(Tue) 21:38

根菅治療中です。この歯は以前から神経抜いてる歯で
再根菅治療となります。

1回目は根っ子の治療をされ2回目から消毒などされて
現在3回目になります。(イオン導入後に消毒?)

1週間おきに通うペースなんですが消毒して
4日目くらいから圧迫感や痛み?みたいな感じが
してきます。

これは根菅治療中に何が考えられますか?

消毒された後は中にお薬など詰められてるの
でしょうか?

上に借歯をしてるんですが
借歯をトントンしたりすると
振動か痛みがまだ残ってます。

このような治療経過は
ありますか?

日に日に痛みが消えるのかと
思ってましたが、まだ消えず…
治療期間は、3週間目くらいです。


宜しくお願いします。
回答1 三木 雄斗 2020/03/25(Wed) 09:00

坂寄歯科医院(茨城県取手市藤代)の三木です。

歯医者さん宜しくお願いします。さん、こんにちは。

>1週間おきに通うペース

えらくハイペースですね。
出来れば1回の治療時間を長めに取り、回数は少なくしていただいたほうが良いように思いますが・・・。


>消毒された後は中にお薬など詰められてるのでしょうか?

先生がどういう手法で治療を行っているかが分かりませんので、何とも言えませんが、「日本国内」で「保険診療」であれば何かしらの薬剤は入っていると思いますよ。
洗浄後に入れる薬剤は特に重要ではないと思いますけどね。


>このような治療経過はありますか?

改善傾向があるのであれば治癒過程かと思いますが・・・
今回のように後から出てきたという事であれば、フレアアップなどの可能性を考慮する必要があります。

ひとまず、担当医に電話ででも上記の症状が出てきたことを伝えた上でどうすれば良いか指示を仰いでみては如何でしょうか?
そのままで大丈夫と言われるかもしれませんし、投薬などの何らかの処置が必要と言われるかもしれません。


ご参考程度にしていただければと思います。
回答2 Dr.ふなちゃん 2020/03/25(Wed) 10:04

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

感染根管治療中は綿栓を根管内に詰めることが多いですよ。

綿栓には薬をつけることもありますが薬が逆に刺激になる事もあるので何もつけないこともあると思います。

歯科医は受診の度に根管内の状態を綿栓の先に膿や浸出液がついて来ない事で確認しますよ。他にも色々なチェック項目が沢山あります。


根っこの先の非常にデリケートな部分の病巣を貴方自身の治癒力も利用しながら治療していますから、無闇にコンコン叩いて確かめて良い段階なのか?安静が良いのか?はお尋ねになっておいてもよいかもしれませんね。

根っこの中が細菌の巣窟になっていたのを機械的に除去したり化学的に洗浄を繰り返す事で問題ないレベルにまで地道な作業でもっていってくれている最中なのではないかと想像できますよ。問題ないレベルにした後はご自身の身体が約半年以上かけて骨を作るのだろうと思います。

直ぐにビタリと治るというものではありませんから治療時は協力してあげなくてはいけませんね。
返信1 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/25(Wed) 16:15

三木先生

早速のご回答ありがとうございます。
先生がおっしゃる通り本日、痛みがあった事を
伝えました。
引き続き消毒+薬の詰め替えをされて
修了しました。

痛みがあった翌日(本日)歯磨きしてたらうがいの際に
その差し歯が取れてしまいまして・・
昨夜 痛いなぁ・・と思ってたら
翌日抜けました。

外れた後からは昨日までの痛みがなくなり・・
外れる前に痛みがあり 翌日外れる事は関係するのでしょうか?

本日、付け替えてもらいました。
返信2 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/25(Wed) 16:24

ふなちゃん先生

いつも、詳しくご回答頂きありがとうございます。
先生の内容見て、治療の最中なので地道な作業でもしばらく
このまま治療してもらう事にします。

昨夜の痛みから本日歯磨きの際にうがいと同時に
その歯の仮歯が外れまして・・外れた後は何だか痛みが減り
本日、診察へ行き(消毒・綿の付け替え)をしてもらいました。

痛みがあった事は伝えまして引き続き消毒などの
治療があるようです。

消毒付け替えから だいたい4-5日後に痛みが出て
その翌日に仮歯が抜けるパターンが2回あり・・
抜ける前日に痛みがでる現象がありました
外れたら そこまで痛みがないのですが・・・
痛みから 外れる事もあるのでしょうか?

宜しくお願いします。
回答3 Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 00:25

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

根っこの先から浸出液や膿が出ていると内圧が高まるので時間の経過と共に痛むのでしょう。同時に仮止めの物も外れやすくなるかもしれませんね。

まだ丁寧に感染源の掃除と洗浄が必要なのでしょう。

綿栓に何もついて来なくなれば根管を封鎖するステージに進むのだと思います。内部の掃除には時間がかかると思いますが、しっかり行ってもらう必要があるでしょう。問題が生じなくなるまでしっかり通院してください。
返信3 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 09:30

ふなちゃん先生

分かりやすいご説明ありがとうございます。
内圧が高まり同時に外れやすくなる。そのような
感じとてもしました。

仮歯が外れると、すっーとします。

しばらく痛みがなくなるまで通院していきます。

消毒されて借歯をされる前に
お薬つめますね〜と言われるんですが
中に詰められる お薬はどのような薬剤なんでしょうか?
借歯が外れる前に、すごく薬の味がしました。
回答4 Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 10:39

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

お薬は目的により異なります。
消炎鎮痛や、消毒、殺菌、以前の詰物を軟化させるもの、石灰化した根管を軟化させるもの等でしょうか。色々な種類のお薬が使用目的に応じて使われます。
返信4 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 11:28

ふなちゃん先生

お返事ありがとうございます。
お薬は根菅治療でも、さまざまなんですね。
最後に衛生士さんが借歯をつける前に
白いセメントみたいなのを塗って仮歯を
入れられます。

根菅治療は、基本どれくらい消毒など
かかる時間はどれくらいなんでしょうか?

この歯は再根幹治療です。

度々すみません_(._.)_
回答5 Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 12:17

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

再根管治療は難しいですからね。時間は歯科医師の集中力が続く時間がMaxだと思います。1時間やっても無理な時は無理ですね。

手がつったり動かなくなりますから、機械を使って代用する先生も増えていますね。器具がかなり進化したとはいえ手用切削具のほうが綺麗な仕上りになりますが、連続で複数の患者さんの治療は歯科医の手が駄目になります。

歯科医がどんなに頑張っても保険治療では途中は数百円です。

それでも頑張ってくれると思いますから患者さんも信じて頑張って通院してください。
返信5 歯医者さん宜しくお願いします。 2020/03/26(Thu) 13:07

ふなちゃん先生

お忙しい中、お返事ありがとうございます。
言われるように難しいとの事 承知してます。

中に器具を入れての治療は最初の一回だけでした。
その時も、そんなに時間はかからず
2回目からは消毒+薬の詰め替えでの通院でした。

1回目だけの治療で2回目からは
消毒になってますが。。こんなパターンも
あるんでしょうか?

度々すみません_(._.)_
回答6 Dr.ふなちゃん 2020/03/26(Thu) 13:46

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

あるのでしょうねとしか言えませんよね。

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