歯科相談掲示板 歯科相談を投稿 回答者に参加 歯科相談室TOP


歯科相談掲示板TOPに戻る

タイトル 矯正と前歯歯茎退縮について
相談者 もりとし
年齢 25 歳
性別 男性
地域 非公開
職業 非公開

当サイト上のいかなる情報も、利用者への資料提供を目的としたものであり、決して医師の診断を代替するものではありません。

弊社は常に利用者にとって有益な情報を正確に伝えるために万全を尽くしておりますが、特に医療・健康に関する情報は、全ての個人に一様に当てはまるわけではない個別性の高い情報が数多く含まれております。

したがって、当サイトの情報の利用並びにその情報に基づく判断においては、上記の特性および免責事項を十分理解した上で、また、現実的な利用においては、しかるべき資格を有する医師や薬剤師等に個別に相談するなど、ユーザーの皆様の責任において細心の注意を払って行ってください。

弊社は、当サイトのサービスにより、利用者及び第三者に直接的または間接的に生じた損害について、一切の責任を負いません。


質問 - もりとし 2020/04/08(Wed) 23:13
回答1 - Dr.ふなちゃん 2020/04/09(Thu) 08:34
回答2 - タカタ 2020/04/09(Thu) 08:38
返信1 - もりとし 2020/04/09(Thu) 13:23
回答3 - 藤森 隆史 2020/04/09(Thu) 14:40
回答4 - Dr.ふなちゃん 2020/04/09(Thu) 17:11
返信2 - もりとし 2020/04/09(Thu) 19:03

  過去の質問 1 - 2020/06/05(Fri) 08:34 - [写真あり] 前歯の歯茎退縮は矯正の影響か歯周病…
  過去の質問 2 - 2017/12/26(Tue) 20:15 - [写真あり] 口臭が気になるので歯周病だと思うが…
  過去の質問 他1件


質問 もりとし 2020/04/08(Wed) 23:13

いつもお世話になっております。

タイトルの件ですが、矯正と前歯歯茎退縮についてご質問させて下さい。

半年ほど前から歯列矯正を始めました。上下左右5番を抜歯した添付写真のような一般的な表側矯正です。
そこでふと鏡を見ると前歯が長くなっているとな感じました。(上下とも)
矯正歯科専門医院とは別に一般歯科医院にかかりつけで通っており、スケーリングも3ヶ月に一度受けていますが、一般的に前歯が長くなる原因とされる歯周病とは一度も診断を受けていません。

添付写真のみという少ない情報で申し訳ありませんが、私の状態は歯周病の症状による歯茎退縮なのでしょうか。それともオーバーブラッシングによる退縮、もしくは矯正器具による一時的な退縮なのでしょうか。客観的なご意見を頂きたいです。

そもそも歯周病でないなら半年に一度、もしくはそれより長いスパンでのメンテナンスだと考えると、やはり暗に歯周病ということなのではないかと思います。かかりつけ医に聞くべきところですが、一ヶ月前に行ったばかりで次のタイミングとなりますと2ヶ月となり、いてもたってもいられなくなるため、お忙しい中申し訳ありませんが、ご教授願います。

参考程度に、身長は181cmです。

宜しくお願い致します。

画像1F7AA58F4-C0D8-4E14-80CE-06D871A2B19C.jpeg
回答1 Dr.ふなちゃん 2020/04/09(Thu) 08:34

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。歯茎が長くなってきたとお感じになられているのはブラケットがついている部分でしょうか?

通常ブラケットをつけると作用反作用により歯を大きく動かしていく予定ではない段階でもついている歯には影響が生じます。
下の前歯のようにブラケットをつけていないと歯茎のラインは変わらないのがブラケット矯正中の一般的な現象です。

歯周病のコントロールが悪くて歯磨きをしっかり行い始めた為に歯茎が下がっているのならばブラケットをつけていない歯で歯茎の後退が生じているだろうと思います。

前者ならば矯正医にご相談され、後者ならば一般歯科でご相談してみてください。矯正の場合は最終的に歯の舌側への移動を加えたり圧下を加えれば歯茎のラインは変えることが出来ます。
回答2 タカタ 2020/04/09(Thu) 08:38

高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。

ブラッシングで歯茎が退縮することは無いのですが、矯正治療中に歯が顎の骨の外に出てしまうことがあるとそれに伴って徐々に歯茎が痩せていきます。

矯正治療によって歯が骨の中に収まっていけば徐々に治ることもありますし、治らない場合には手術をして歯肉移植を行うことで治せる場合もあります。
その場合には、上皮下結合組織移植術を行うことになります。
返信1 もりとし 2020/04/09(Thu) 13:23

船橋先生

ご回答ありがとうございます。
お世話になります。ブラケットは白くてわかりづらいのですが、一応全歯についており、今回質問したいのは上下の前歯についてです。
仮に歯周病コントロールの関係で退縮した場合、戻す方法はあるのでしょうか。調べてみると、直らないとも書いてありますし、優しくブラッシングを数年続ければ緩やかに戻るとも書いてあります。



高田先生

ご回答ありがとうございます。
お世話になります。歯肉移植という選択肢もあるのですね。
上皮下結合組織移植術というのは一般的に費用はどれくらいなのでしょうか。
回答3 藤森 隆史 2020/04/09(Thu) 14:40

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

治療の一時期、そうしたリスクが生じることがあります。対応策として、例えば、『前歯4本にブラケットを接着するのを(4番遠心移動がある程度進むまで)遅らせる』などを行う先生もいます。只、少しコントロールし難くなる場合はありますが。
回答4 Dr.ふなちゃん 2020/04/09(Thu) 17:11

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

ブラケットがつけてあってもワイヤーがついていなければ反作用は起きませんから、ずっとワイヤーがついていなかったのであれば矯正の為に歯茎が下がったとはならないように思いますよ。

一時的にブラケットにワイヤーを通していて歯茎が下がったのであれば反作用で歯が唇側に傾斜した為に下がったという事になりますね。
藤森先生の回答にもありますが、抜歯スペースを出来るだけ閉鎖した後(犬歯の遠心傾斜や遠心移動が出来てから)前歯にワイヤーをつけると歯茎下がりは生じないですが、ブラケット矯正では少し面倒くさい事をしている事になりますからたいてい前歯にも一緒にワイヤーを通してレベリングを進めたりされると思います。一時的ならば仕方ない事という事で終われますがどうでしょう?気になられる事は矯正医に質問しておくとよいでしょうね。治療ステージを上手くやりくりして行ってもらえる可能性があると思います。

最終的に圧下が加われば歯茎ラインは気にならない程度に出来ますがそれに関しても治療ゴールの作り方により異なるので残念ながらここではわかりません。


歯周病コントロールにより歯茎が退塾したのであれば基本的に元に戻りせんがせっかく歯の位置を動かしているのですから矯正で上手く仕上げてもらう事は出来るかもしれませんね。
返信2 もりとし 2020/04/09(Thu) 19:03

藤森先生

お世話になります。
アドバイスありがとうございます。一時的に下がることはやはり仕方ないのですね。矯正医院の担当医に相談してみます。


船橋先生

お世話になります。
下の歯は矯正の影響ではないようですね。
藤森先生も仰ってくださったように一時的ということであれば問題ありません。やはり外した後に退縮具合が気にならなければ私としても非常に満足ですので矯正を利用し上手く仕上げてもらう方向で話しを進めて行きたいと思います。
圧下を調べてみましたが、うまく利用できればきれいなラインに仕上がりそうです。ありがとうございます。

この記事へコメントを投稿、投稿した記事を編集・削除する際にはログインが必要です
一般会員の方は、IDとパスワードを入力してログインしてください

(携帯電話からは閲覧のみ可能で、投稿はできません)

ログインID
パスワード
  • IDとパスワードを忘れた方は こちら
  • 会員登録がお済みでない方は こちら
  • 回答者の方のログインは こちら


歯科相談掲示板TOPに戻る

copyright©2006- 歯医者/歯科情報の歯チャンネル All Rights Reserved.