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タイトル 歯質の残っている神経を抜いた歯の処置について
相談者 マリーゴールド
年齢 60 歳
性別 女性
地域 非公開
職業 非公開

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質問 - マリーゴールド 2023/05/14(Sun) 15:52
回答1 - Dr.ふなちゃん 2023/05/14(Sun) 16:16
返信1 - マリーゴールド 2023/05/16(Tue) 15:04

  過去の質問 1 - 2023/09/01(Fri) 15:43 - 硬質レジン前装冠からセラミックへ再治療はリスクが…
  過去の質問 2 - 2023/07/22(Sat) 13:45 - 歯の黒い点 セラミック治療後一年なのに
  過去の質問 他2件


質問 マリーゴールド 2023/05/14(Sun) 15:52

歯質が残っている神経を抜いた前歯2本について相談させていただきます。
1本目は左上2番 数十年前に前医院で神経を抜き変色してきています
2本目は右上3番 2年前に現在の医院で根幹治療(マイクロスコープ使用保険内

前医院では被せものはしないといわれそのままです。現在の医院では基本、神経をとった歯は被せものをするとのことです。
現在痛みなどはありません。歯を削らず現状維持がよいのか、歯根破折など起こさないように被せものをしたほうがよいのかご意見を伺いたいと思います。被せものならやはりセラミックのどういう素材がおすすめでしょうか
回答1 Dr.ふなちゃん 2023/05/14(Sun) 16:16

船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。

こんにちは。

一概には言えず、噛み合わせや顎の運動時の歯の当たり具合や神経を抜いた歯の状態によると思いますから、それぞれの歯を診て説明を受けて選択される必要があるでしょう。

虫歯の既往がなく全く綺麗な歯質が残っているが、何らかの原因から失活してしまい、本当に根管治療だけの為にまっすぐな根管形成がされただけならば、CR充填だけでも良いとされるようになって来ていますし、根の強度を増す為にファイバーポストとCR充填にする場合もあります。色に問題が生じていれば先にインナーブリーチやウォーキングブリーチをすることで色の問題も解消できますからね。(自費です)

虫歯の既往がありすでにCR充填がされていてそれもかなり以前の保険診療の接着があまり期待できないものであれば積極的にCRを除去していると二次虫歯に出会し結局根管維持の支台築造から必要になり冠治療に進む場合もあるでしょう。

色々な状況がありますから、一本一本の状態と全体の見た目などの複合的な条件を勘案してお勧めの治療計画を聞いてみてください。
せっかく見た目改善のチャンスならば冠治療にしましょうかという場合もあるでしょうしね。
返信1 マリーゴールド 2023/05/16(Tue) 15:04

船橋先生お忙しい中、ご回答していただきありがとうございます
大変詳しく説明していただき、理解を深めることができました。
歯質が残っているのに削ってセラミックを入れるのも少し抵抗がありました。CR充填だけで済む方法もあると知り、かかりつけの先生に相談したうえで治療を前向きに進めていきたいと思います。

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