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まるいち 2024/05/02(Thu) 22:15
虫歯治療後インレーをいれましたが、高さに違和感があり咬合調整をしても違和感が消えず、一応セカンドオピニオンでみてもらいましたが、大きな問題はないとのことでした。
たた、食事中に詰め物のところがキシキシ？グッグ？音がなり、擦れるような感じです。
最近顎が疲れてきて、食事中に全体の歯までもキシキシ（食いしばりのような音）がなってきました。噛み合わせ不良から、ストレスで全体の歯に負担がかかっている可能性はありますか？
セカンドオピニオンで異常はないとのことだったので、とりあえず様子をみることになりましたが、このような症状はよくあるのでしょうか？初めての経験で不安でいっぱいです。
また、セカンドオピニオンでも解決しない場合、総合病院や大学病院にいくという方法もあるのでしょうか？今まで虫歯治療後に噛み合わせ不良になったことがないので、どのように問題を解決すれば良いのか分かりません。アドバイスよろしくお願いします。 |
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Dr.ふなちゃん 2024/05/03(Fri) 09:50
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。
〉一応セカンドオピニオンでみてもらいましたが、大きな問題はないとのことでした。
大きな問題がなくてよかったですね。
〉このような症状はよくあるのでしょうか？
噛む際に顎の動かし方と修復物の形による当たる面の角度が違ってしまうという場合はあるかもしれませんね。そのままだと修復物が硬いとすり減りませんから、対合の歯がすり減って馴染んで来る場合もありそうですし、歯周組織がダメージを溜めて歯がグラグラ動きやすくなったり歯にヒビが入るなどもあるかもしれません。
臨床では案外そういう事は生じているのかもしれません。
ただ、大きな問題とされない可能性はありそうです。
〉セカンドオピニオンでも解決しない場合、総合病院や大学病院にいくという方法もあるのでしょうか？
何処かの歯科医が上手く対応してくれるかもしれませんが、基本は最初に行った歯科医院に何度か行って不調がなくなるように対応してもらうと思います。
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まるいち 2024/05/03(Fri) 21:27
ふなちゃん先生ありがとうございます。
→大きな問題はない。
厳密に言いますと、少しインレーが強く当たっているところがあるが、ゴールドインレーなので、噛むことで馴染むかもしれないとアドバイスいただきました。それでも治らないなら、かかりつけ医に相談したほうが良いと。
ちなみにかかりつけ医に相談しても、仮歯？仮蓋？の時に噛み合わせで問題がなかったのだから、インレーで問題があるはずはない。調整は必要ないと言われてしまいましたので、もう対応していただけないだろうなと思います。そもそも、仮歯？（仮蓋？）とインレーが全く同じ形なのか？疑問です。。
今後、噛むことでなじむかもしれませんが、現在毎食後に頭痛が出てしまいますので、はやく解決したい気持ちがあります。
もう一つ質問で、すみません。
今回ゴールドインレーでしたので、馴染みやすい詰め物だと聞きました。セカンドオピニオン先の先生の言う通り、本当に大きな問題がないのであれば、徐々になじむことが多いのでしょうか？気にせず過ごすと良いよとアドバイスいただきましたが、毎食後に頭痛があるのでやはり気になってしまいます。もしかしたら、頭痛症状もそのうち良くなるのかもしれませんが。。
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| 回答2 |
加藤 道夫 2024/05/04(Sat) 13:23
まるいち さんこんにちは。
普段歯と歯が接しているのがふつうでしょうか？
かみ合わせが気になって噛んでいませんか？
そのような場合には頭痛がみられることがあります。
https://www.ha-channel-88.com/jiten/tch.html
噛み癖による英k評価もしれませんね。
その場合には、TCHの是正指導を受けると良いかもしれません。
参考までに。
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| 返信2 |
まるいち 2024/05/04(Sat) 19:30
加藤先生ありがとうございます。
たぶん普段噛み合ってはないと思いますが、気を付けてみます。
また、食後に数時間こめかみの辺りが痛くなるのですが、毎回インレーの入ってる片側のこみかみだけ痛くなりますので、噛み合わせ不良からくる頭痛なのかなとも思っております。
できることはいろいろとやろうと思っています。
教えていただきありがとうございます！
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| 返信3 |
まるいち 2024/05/04(Sat) 19:33
もう一つ質問で、すみません。
今回ゴールドインレーでしたので、馴染みやすい詰め物だと聞きました。セカンドオピニオン先の先生の言う通り、本当に大きな問題がないのであれば、徐々になじむことが多いのでしょうか？慣れる場合、半年とか一年くらいかかりますか？どなたか教えていただけると嬉しいです。
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| 回答3 |
井野泰伸 2024/05/07(Tue) 09:34
個人的にはですが、今の状態であれば一度外してやり直しをしますね。
だいたい入れた直後は違和感があっても、慣れる場合は２〜３日で収まります。
また削ったことによる刺激などは一過性のものが出る場合がありますが、頭痛がするほど痛いというのは殆どないですね。
もし１カ月も改善しないようなら他院でやり直した方がいいと思いますよ。
ゴールドだから銀歯より良いなどは歯科医師の売り込みに過ぎません。
逆に私なんかはインレー窩洞であればレジンの方がベターだと思っています。
おだいじに
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| 返信4 |
まるいち 2024/05/07(Tue) 18:06
井野先生ありがとうございます。
そうですね。もうちょっと様子見て再治療も検討してみます！
レジンだと食いしばりが強いため割れるだろうと言われました。でも、噛み合わせが悪くならならないなら、もうなんでも良いです。。
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| 返信5 |
まるいち 2024/05/07(Tue) 18:09
もし再治療の場合についてですが
神経ぎりぎりの虫歯だったということで、ゴールドの下に保護剤？（白い樹脂のようなもの）を入れました。もし、再治療する場合は、この保護剤も改めて削るのでしょうか？それとも、保護剤はそのまま、ゴールドだけまた作り直すことができるのでしょうか？どなたか教えていただけると嬉しいです！
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| 回答4 |
井野泰伸 2024/05/07(Tue) 18:31
実際見てみないと分かりませんが、そこまで大きな痛みが出ていれば不可逆性の歯髄炎になっている可能性もありその場合神経を取り、被せ物（クラウン）を入れる治療になる場合も考えられます。
歯科治療は何度も同じ治療はできません、治療したことにより悪い方向に進行すれば、更なる処置が必要となるものです。
まずはきちんとした診断をしてもらった方がいいと思いますよ。
外から見て大丈夫でも痛みがあるということは何らか体の方がおかしいと示している証拠ですから、それに対しての治療は必要となります。
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| 回答5 |
Dr.ふなちゃん 2024/05/09(Thu) 14:50
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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再治療が必要なのか？咬合調整だけで良くなるのか？いずれか？はここではわかりませんが、基本的には治療した歯科医に最終調整を行ってもらうのが一般的だと思います。
不調であれば、もう一度再受診してみてはいかがでしょうか？
回答に対する誤解があり何でも歯髄処置に進めば良いというようではいけませんから、基本に戻って再受診して治療を成功に導く努力をしてもらった方が良いと思います。
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まるいち 2024/05/09(Thu) 15:26
井野先生ありがとうございます。
歯自体は痛くないのですが、噛むと食後に頭痛がでてしまいます。分かりづらい文章ですみません。
たぶん噛み合わせがあってないのかな？と思います。
咬合調整するか、もうすこし様子をみるか迷いますが・・・再再受診してみようと思います。ご返信ありがとうございました。
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まるいち 2024/05/09(Thu) 16:54
ふなちゃん先生ありがとうございます。
相談し辛いですが、再度受診してみようと思います。。
はやく頭痛がなおり、自然に噛めるとよいなと思います。
いろいろ教えいただきありがとうございました！
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