| タイトル |
初めての歯周ポケット4ｍｍ |
| 相談者 |
ともまー |
| 年齢 |
46 歳 |
| 性別 |
女性 |
| 地域 |
非公開 |
| 職業 |
非公開 |
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| 質問 - ともまー 2024/05/29(Wed) 14:43 |
| ├回答1 - 井野泰伸 2024/05/29(Wed) 16:32 |
| └回答2 - Dr.ふなちゃん 2024/05/30(Thu) 14:22 |
| 質問 |
ともまー 2024/05/29(Wed) 14:43
歯周ポケット奥歯5か所4mm その他は全て3mm
歯のぐらつき無し
歯周菌は少ない
出血0
プラークスコア10％以下
過去の歯へのメンテナンス不足を反省して、
ここ5.6年は
1日3回の歯磨き、フロス、糸ようじ、コンクールFで殺菌をしています。
なのに4mmと言われてショックを受けています。
力の入れすぎなのか歯茎の退縮もひどいと言われました。
2.3か月に一度はクリーニングに通っていましたが
昨年の夏から今年の春にかけて歯科矯正をしたため
今回はクリーニングの間隔が4カ月空きました。
現在は保定でマウスピースをほぼつけている状態です。
他に何を徹底したら改善することはできますか？
かなり努力をしているのに悪化していくというのは体質なのでしょうか。
食生活や普段食べるものも影響するのでしょうか。
保定のマウスピースも歯周病に影響するのでしょうか。
40代での歯周ポケット平均値も教えて欲しいです。
たくさんの質問ですがご回答、もしくは他にすべきことあればアドバイスのほどよろしくお願いします。 |
| 回答1 |
井野泰伸 2024/05/29(Wed) 16:32
個人的にはですが、１か所３ｍｍ⇒４ｍｍであればそこまで気にしなくていいと思いますけどね。
プロービングの測り方でも誤差はでますし、計測者が変われば圧の入れ方も変わるので１ｍｍ程度変わることはありますので、実際見ていませんがさほど気にしなくていいと思いますよ。
＞保定のマウスピースも歯周病に影響するのでしょうか。
保定装置は影響は殆どないと推測しますが、
おだいじに
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| 回答2 |
Dr.ふなちゃん 2024/05/30(Thu) 14:22
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。
矯正治療で歯の位置を大きく変えますと歯茎が余ったり足りなくなる場合があると思います。
歯周組織にも複数のコラーゲン繊維の束があり適度な緊張を保って歯を周囲組織に保っているのですが、
https://www.jstage.jst.go.jp/article/iwateshigakukaishi/1/3/1_137/_pdf/-char/ja
矯正治療により割と急いで歯の位置を変えますと、歯茎や歯槽骨レベルがそれに追いつかないという現象が生じます。
ですから、矯正治療後しばらくは歯周ポケットの数字はあまり気にしなくて良いと思います。それよりもやはり出血部位の有無の方が大切になるでしょう。
これらの急激な変化への対応にどれくらい時間がかかるか？ですが、大体2年を目安にされてはいかがでしょう？
その間は定期的に歯科医院を受診いただき、上手く保定できているか？歯や歯茎の異常が生じていないか？を検査し記録してもらうのが良いのかもしれませんね。
とはいえ、矯正治療中、治療後の歯周組織の変化に対する知見はまだよくわからないところがあるように思います。
特に今まであまり矯正治療に縁がなかった一般歯科での歯周病管理の面ではまだ知られていない事が沢山あるのではないかと思います。
論文を見ていただいてもまだわからない事もあるよとありますよね。
保定に使っているマウスピースは細菌やカビの繁盛の場にならないように毎日薬液洗浄してください。
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