| 質問 |
loulou 2012/01/28(Sat) 18:29
はじめまして。
右上6番を2年前に抜歯、インプラントにしましたが、
昨年夏頃より痛み出しました。
ぐらつきや腫れもなく、レントゲンでも異常は見られなかったのですが、クローンを交換しても、状況は改善されずに、結局
11月に一旦インプラントは除去されました。
（除去はあっという間に終わりました。）
その後も痛みは治まらず、歯科医の説明では、骨の再生や、
周りの炎症によるものだろう・・・との事で、年明けおよび
現在2回目の抗生物質を服用中です。
何回か撮ったレントゲンでは、異常は無く、上顎癌などの
リスクも考えられないとの事ですが、ここ数日は、これまでの
痛みに加えて、鼻の奥がつまるような症状も始まり、
本当に心配です。
また、徐々に痛みの箇所が広がって来ている感じもあります。
これまで信頼を寄せていた歯科医でしたが、今回の件では、
はっきりとした説明、指示がされずに、不安で不安でたまりません。インプラント除去後でも、このような痛みが続くケースは
あるのでしょうか？
フランス在住ですので、日本の先生方のアドバイスを頂ければ
と思います。よろしくお願いいたします。 |
| 回答1 |
松山 哲朗 2012/01/28(Sat) 18:36
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歯科医師の松山です。
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いわゆるソケットリフトを行って埋入したもの、あるいは上顎洞
底に近接していたものを撤去したものならば、これにより
上顎洞炎を発症したときの症状かもしれません（診断はできないの
でこのような書き方になります）。
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| 回答2 |
細見 2012/01/28(Sat) 18:40
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細見歯科医院の細見です。
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上顎の６番のインプラントを除去されたわけですね。
＞除去はあっという間に終わりました。
全くオスインテグレーションしていなかったのではないでしょうか？
インプラントの除去は何例も経験が有りますがほんの一部インテグレーションしているだけで除去には大変苦労します。
＞、ここ数日は、これまでの痛みに加えて、鼻の奥がつまるような症状も始まり
上顎洞と交通していませんか？鼻の症状が出るということは上顎洞に炎症が波及している可能性があります。
個人的には一度別の歯科或は耳鼻科で見てもらうのがいいと思います。
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| 返信1 |
loulou 2012/01/28(Sat) 22:57
松山先生、細見先生、迅速なご回答、有難うございます。
先程記載し忘れましたが、隣の歯（右上5番）の歯茎との
付け根の箇所がジーンとしびれており、痛みが強まるときは
そこから、奥に上がっていく感じなのですが、
この歯にも問題があるのでしょうか？
担当歯科医はこの歯にはすぐには触りたくは無いと
言われましたが・・・
月曜日に担当歯科医のアポがあるので、その際に再度聞いてみる
つもりですが、水曜日に別の歯科医とアポが取れたので、
セカンドオピニオンを取ってみます。
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| 回答3 |
松山 哲朗 2012/02/01(Wed) 09:25
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歯科医師の松山です。
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＜セカンドオピニオンを取ってみます。
そうですね、それがいいと思います。何か問題があるかも
しれませんが、その時に疑問があればまた投稿してください。
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| 回答4 |
松元 教貢 2012/02/02(Thu) 18:29
CTレントゲン写真とかは撮影されたのでしょうか？
お書きになっている状況では副鼻腔炎ではないのだろうか、と経験上感じました。
耳鼻咽喉科とかでも診ていただき、CTやMRIで当該部周辺を精査されることをお勧めします。
お大事に。
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| 返信2 |
loulou 2012/02/07(Tue) 06:08
松元先生、ご回答ありがとうございます。
別の歯科医に診てもらったのですが、Corn Beamという3Dの検査を薦められました。
また、担当歯科医から紹介された耳鼻科医にも診てもらったのですが、所見では特に異常なしとの事で、CT検査の処方箋を貰いました。
当地では、検査を受けるにも色々な箇所に行かなければならずに、
またすべて事前予約が必要で、働きながらの時間の工面が
大変ですが、早くこの原因不明の痛みから解放されたく思います。
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| 回答5 |
松元 教貢 2012/02/07(Tue) 15:53
そうですか、やはり耳鼻咽喉科では見つけられませんでしたか。
やはりと言うのは、私自身の患者さんのケースで、どう考えても歯根由来ではない上顎洞炎の患者さんを拝見させていただいたことがあり、直ぐに耳鼻咽喉科に紹介したのですが、同じようにさして異常が認められない、で返されたと言う経験が何度かあるのです。
でも、全く同じように患者さんは痛みを訴えられ、止むを得ず私の個人的責任でクラリスと言う抗生剤を長期服用いただいて治しました。
非常に残念なのですが、診断がかなり難しい病気のようです。
私も歯科用CTを持っていて、それで上顎洞内とか副鼻腔内を診るのですが、特段異常所見が見られないのです。
個人的経験ですので、同じなのかどうか分かりませんが、似ているな、とは思います。
その場合、長期戦3〜4ヶ月、もしかしたらそれ以上、になるかも知れません。
とにかくまずは歯科用CTの撮影をお受けになり、現状を把握されますようお勧めします。
辛いでしょうが、経験上は必ず良くなりますから、安心して下さい。
お大事に。
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| 返信3 |
loulou 2012/02/12(Sun) 06:27
松元先先
アドバイス及び励ましのお言葉、有難うございます。
Corn Beamの検査結果をセカンドオピニオンを受けた歯科医に
診てもらったところ、骨の再生が一部うまく行っていない箇所が
見受けられるようだから、一度箇所を再度開いて、改めて
消毒をしたあと、骨再生物質を入れて、数ヵ月後に新しくインプラント手術をした方が良いといわれました。
この検査結果を、担当歯科医に持っていって診て貰おうと思うのですが、ほかの歯科医の元に行った検査結果という事で、
機嫌を損ねないかどうかが気がかりです。
担当歯科医の下では、再手術となり、個人費用は発生しないので、
出来たら、この歯科医に再度お願いしたいのですが、
色々と悩ましい状況になっています。
でも、第一はこの痛みから解放されることです。
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| 回答6 |
松山 哲朗 2012/02/12(Sun) 18:19
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歯科医師の松山です。
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鎮痛剤は効きますでしょうか。
もし効かないような場合には、神経障害性疼痛という
疾患があります。
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| 回答7 |
小林 誠 2012/02/12(Sun) 19:58
loulou さん、こんにちは。
＞検査結果を、担当歯科医に持っていって診て貰おうと思うのですが、ほかの歯科医の元に行った検査結果という事で、機嫌を損ねないかどうかが気がかりです
どう思われようが、ご自信のためですから、きちんと伝えてくださいね。
データも渡せると良いかと思います。
お大事に。
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