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タイトル 左上7番が縦に真っ二つに割れました。今後の治療について
相談者 ながたか
年齢 40 歳
性別 男性
地域 福岡
職業 会社員(事務系)

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質問 - ながたか 2015/04/11(Sat) 20:25
回答1 - 櫻井 善明 2015/04/13(Mon) 13:13
返信1 - ながたか 2015/04/18(Sat) 00:03
返信2 - ながたか 2015/04/22(Wed) 00:01
回答2 - 山田 豊和 2015/04/22(Wed) 02:20
返信3 - ながたか 2015/04/26(Sun) 23:04
回答3 - 樋口 均也 2015/05/01(Fri) 00:33
返信4 - ながたか 2015/05/04(Mon) 22:05

  過去の質問 1 - 2015/07/16(Thu) 03:13 - 1歳2ヶ月、右下Bの歯茎が下がっていることについて
  過去の質問 2 - 2015/06/19(Fri) 09:40 - 抜歯済みの左上7番への左下8番の移植について


質問 ながたか 2015/04/11(Sat) 20:25

10日ほど前に,違和感を覚えたので受診したところ,左上7番が縦に真っ二つに割れていました。
担当医には抜歯しかないと言われましたが,しませんでした。

状況は,溝に沿ってヒビが走っており,真ん中で下まで割れているそうです。
この歯は,治療歴はなく神経も健在です。痛みは鈍くうずく程度です。
その他の歯は,手前の左上6番に虫歯による治療歴があり神経近くまで詰め物をしていますが神経は抜いていません。他の歯に虫歯はなく治療歴はありません。
歯並びは右上2番が後ろに倒れており下の歯が前にきていますが支障はありません。
ただ,別の歯科医に歯ぎしりによるものと思われる摩耗があると言われたことがあります。
親知らずは,上2本は抜歯済みで,下2本は横になって埋没しています。

いろいろと調べて,希望順に,
1 抜いて接着し再植
2 親知らずを移植
3 抜歯して放置(経過を観て予後が悪ければ,親知らずの移植かインプラントを検討)
で検討しています。保険外でも構いません。
お忙しいところ申し訳ないのですが,それぞれの方法のメリットデメリットを教えていただけないでしょうか。
回答1 櫻井 善明 2015/04/13(Mon) 13:13

ネクスト・デンタル(文京区・湯島)の櫻井です。

そうですね…。

実際に拝見しないと何とも言えませんので、個人的な想像で…

> 1 抜いて接着し再植

接着修復をされている歯科医は世界的に見てもかなり少ないですから、まずは接着修復をされている歯科医を探し、コンタクトを取られてみるのが一番だと思います。


> 2 親知らずを移植

コレも実際に拝見しないと何とも言えませんが、

>親知らずは,上2本は抜歯済みで,下2本は横になって埋没しています。

と言う事は親知らずが使える可能性は少ないように思います。
親知らずが使える状態かどうかは確認されておいた方がよろしいかと思います。

埋伏歯は歯を割って抜いてくるのが一般的で、割ってしまった親知らずは当然、使えなくなります。


> 3 抜歯して放置(経過を観て予後が悪ければ,インプラントを検討)

現実的にはこれが妥当なような気がします。
返信1 ながたか 2015/04/18(Sat) 00:03

お礼遅くなってすみません。
櫻井先生、柴田先生、ありがとうございます。
早めに決断したいと思います。
また迷ったら相談にのってください。よろしくお願いします。
返信2 ながたか 2015/04/22(Wed) 00:01

近くで接着して再植という方法での治療が紹介されている歯科医院もあり、迷っています。
早い処置をと思っているものの時間がなく行けていません。
いろいろ調べてると、ますます迷ってきました。

左上7番という力がかかる歯で、真っ二つに割れた状況で、接着してもまたすぐに割れ、状態も悪くなって再度の割れが発見されるのではという考えも出てきました。
やってみないと分からないとは思いますが、先生方の御意見を聞かせてください。
よろしくお願いします。
回答2 山田 豊和 2015/04/22(Wed) 02:20

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

こんばんは。

個人的には移植より接着再植を選択します、理由は移植はかなり難しいからです。

外部接着修復 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161
返信3 ながたか 2015/04/26(Sun) 23:04

アドバイスありがとうございます。
確かに、移植は難しそうです。
早く決断したいと思います。
やはり、埋伏智歯の移植は難しいんでしょうか?
回答3 樋口 均也 2015/05/01(Fri) 00:33

ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。

こんにちは。

再接着が簡単で、埋伏智歯の移植が難しいとは言い切れません。長持ちするかどうかという観点からは移植の方が有利ともいえます。

順序としてはまず再接着でもつかどうか試してみて、結果が悪ければ移植すればよいのではないでしょうか。
返信4 ながたか 2015/05/04(Mon) 22:05

アドバイスありがとうございます。
もうすでに1か月経ちますが症状は小康状態です。
早く決断します。
また何かありましたら,よろしくお願いします。

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