| 質問 |
yamato8343 2025/04/30(Wed) 21:52
生まれつき
20本ほど永久歯がなく
乳歯を治療しながらブリッジをしたり
生きてきましたが
抜け落ちたりして無くなり
大変です
インプラントが保険適用になったと聞いて調べてみたのですが
6本以上欠如なので私でも適用になるのでしょうか？
抜け落ちていても証明できるのでしょうか？
昔学生の頃通院治療歯科はカルテが保管されていないと言われてしまいました
ご教示お願いします |
| 回答1 |
柴田 （評価3.9に降下) 2025/05/01(Thu) 07:34
おはようございます、柴田です。
診療報酬点数表の
Ｊ１０９ 広範囲顎骨支持型装置埋入手術（１顎一連につき）
の通知の
ニ ６歯以上の先天性部分無歯症又は前歯及び小臼歯の永久歯のうち３歯以上の萌出不全（埋伏歯開窓術を必要とするものに限る。）であり、３分の１顎程度以上の多数歯欠損（歯科矯正後の状態を含む。）であること
U該当すると思います。
学校歯科検診が高校まではありますので、そこでの検査結果が残っているかどうか、生徒への連絡票を保存しているかどうか、過去の通院歯科医院でデジタルレントゲンが運良く保存されていないかどうかの確認、あるいは相談者自身が撮影された写真で笑っていて前歯の状態を確認できるものがあれば
参考資料として使えるかもしれないと思います。
詳しくは相談者の住む地域の地方厚生局、国保連合会、支払基金等に聞いてください。
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| 回答2 |
Dr.ふなちゃん 2025/05/01(Thu) 16:53
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。
保険適用でインプラント治療をしてくれる歯科医院は限定されると思いますから、まずはお近くの大学病院などでご相談されてはいかがでしょうか？
おかかりになった病院歯科等から問い合わせ等がされて必要な書類等の指示があるのではないかと思います。
保険制度はどんどん変更されてきていますから、制度の齟齬が生じやすいと思いますが、救済されるのが望ましいですよね。
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| 返信1 |
yamato8343 2025/05/01(Thu) 18:01
ふなちゃん先生
ありがとうございます
はい、適用範囲が広がって良かったです
あとはもう欠如歯があるのがわかったのが20年以上前のこと
なので当時治療してくれたところはカルテがなかったので
難しそうです
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| 回答3 |
松山 哲朗 2025/05/05(Mon) 19:40
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歯科医師の松山です。
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元々ある、自分の歯を加齢以外の原因で失うと、その部の歯槽堤は吸収してやせ細ります。それ故、その部のインプラントが
難しくなることが多いものです。私の経験では先天性欠如歯があるケースでは、そこに相当する歯槽堤は高さも幅もあってしっかりしているのがほとんどでした。それ故多数歯欠如でも状況は変わらないでしょう。
資料がないということですが思わず悪魔の証明に気が行ってしまいました。ない（なかった）ことを証明するのは難しいということです。インプラントでは歯の状況はすでに必要なくなっていますから、現状の骨のレントゲン・CT・模型があれば十分と思ってください。
セカンド・サードオピニオンも視野に入れて、しっかりした状況説明によって理解し、ご自分の社会的成約に沿った方針で急がず確実に進めてください。東京には先天性欠如歯インプラント専門医と謳った歯科医院がありますが、私見では何ら特別なことはありません。隣在歯の幅寄せでスペースの問題がありますが割愛します。
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| 返信2 |
yamato8343 2025/05/07(Wed) 16:08
松山先生
カルテが無くとも
先天性欠如は証明できるのでしょうか？
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| 回答4 |
松山 哲朗 2025/05/07(Wed) 21:10
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歯科医師の松山です。
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＜ カルテが無くとも先天性欠如は証明できるのでしょうか？
できないでしょうね。だから、悪魔の証明に言及したのです。
レントゲンも、カルテも保管期間は10年ですから。受診したうえで相談するよりなさそうです。
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| 返信3 |
yamato8343 2025/05/07(Wed) 21:23
松山先生
やはり無理なのですね…
今昔通っていた歯医者は
20年以上前でカルテは残っていなくて
北海道なのです
当時20本も欠損は症例もなかったみたいです
現在は静岡の歯医者ですがもう抜け落ち
数本しか乳歯がないので証明できません…
色々親切に回答いただきありがとうございます
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| 回答5 |
柴田 （評価3.9に降下) 2025/05/08(Thu) 18:28
乳歯晩期残存は先天欠如の証明かと思います。私の回答にあるように乳歯が6本あれば対象になるかもしれないと思います。
あと学校歯科検診の記録はないでしょうか？
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| 返信4 |
yamato8343 2025/05/08(Thu) 19:13
柴田先生
今も乳歯がある場合は欠如証明になる可能性もあるのですね
学校検診は確認していませんが
20年以上前でもあるのでしょうかね
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| 回答6 |
柴田 （評価3.9に降下) 2025/05/09(Fri) 18:24
高卒であれば、14年ほど前ですね。
通常後継永久歯があれば乳歯の歯根吸収を起こして自然脱落につながる訳ですね。
乳歯がある=ほぼほぼ永久歯の欠損だと思います。
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| 返信5 |
yamato8343 2025/05/09(Fri) 18:43
柴田先生
すみません
年齢が登録当時のままでした
実際は38なので20年前です
現存乳歯の場合先天性と認識してもらえる可能性ありますね
個人歯科ではダメでしたので大学病院に聞いた方がいいですね
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