| 質問 |
Dmona 2025/09/18(Thu) 21:18
質問お願い致します。
右上2番を抜随したのが25年前で、何度も膿が溜まり根管治療を繰り返してきました。
良くならないので、歯根端切除をしましたが、その後も体調不良の際や抗生物質の服用時などに、脈打つような鈍痛があり、歯並びも悪く、抜随の影響で歯も黒く、繰り返しの根管治療でかなり薄くなっていた事もあり、抜歯をしました。
スペースが狭すぎる為、インプラントは不可との事で、ブリッジも検討しましたが、健康な両隣の歯を削る事に抵抗があり、現在は義歯を作ってもらい、両隣の歯にくっつけています。
うっかり固い物を噛んでしまった際に取れてしまいましたが、再度つけてもらっています。
この義歯の根元が歯茎に常に当たってる状態のせいか、歯が取れた際に歯茎が少し赤くなっていました。
最近親知らずを抜き、その痛みよりもこの歯の部分が痛くて、親知らず抜歯の痛みはロキソニンですぐ効きますが、この部分に関しては効きません。
上顎から鼻の辺りまで痛むような感じもありますし、義歯が歯茎に当たって痛いような感じもします。
特に横になった時に痛みを感じます。
現在通っている歯科医では、私が過去の歯科治療で痛い思いや、不信感があるせいで痛くないのに痛いと感じている神経質な患者だと思われているようで、相談してもレントゲンでは問題ないし、義歯を接着している事で多少の痛みがあるのかもしれないが、騒ぐほどではないはず。
それが嫌ならブリッジしかないとの事でした。
普段から酷い知覚過敏で、甘い物もしみると訴えても、それはあり得ない。
冷たい物を食べてしみるのが知覚過敏だとも言われていますが、薬を塗ってもらうと数ヶ月は痛みなく過ごせますし、知覚過敏で甘い物がしみるのも珍しくないと別の歯科医には言われました。
私は決して痛みに弱いわけでもなく、思い込みで痛みを感じている訳でもないと思いますが、確かに神経も歯もない箇所が、こんなに痛むというのはおかしいとは思います。
歯科医の皆さんなら何かアドバイスが頂けるかもと思い投稿させて頂きました。
宜しくお願い致します。 |
| 回答1 |
井野泰伸 2025/09/19(Fri) 13:24
こんにちは、読む限りですが「非歯原性歯痛」の疑いがありますね。
開業医だと対応が難しいと思いますので、大学病院などの高次元の医療機関へ一度相談に行った方がいいと思います。
かかりつけの先生に紹介状を書いてもらって受診してみてください。
過去の相談でも「非歯原性歯痛」はたまにあり不適切な根管治療から発生することが多いそうです。
治療は薬を飲んで経過を見て行くことになりますが、歯科開業医では処方が難しい薬になるので、高次元の医療機関の方がベターだと思います。
おだいじに
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| 回答2 |
山田 豊和 2025/09/19(Fri) 14:17
こんにちは。
＞それが嫌ならブリッジしかないとの事でした。
痛みの原因を特定して取り除く必要があります、補綴はそれからです。
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| 回答3 |
タカタ 2025/09/20(Sat) 06:02
歯に原因があるのかどうかを見極める必要があるのですが、現在通院中の医院の診断力ではこれが限界だと思うので、セカンドやサードオピニオンを、求めて転院するのが第一選択です。
その上で、厳しいようなら歯学部と医学部がある大学病院に行く必要に駆られる場合もあります
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| 返信1 |
Dmona 2025/09/23(Tue) 15:24
先生方回答ありがとうございました。
特に、井野泰伸先生の仰る非歯原性歯痛の可能性がありそうだなと感じました。
かかりつけ医に相談した所、やはり過去のトラウマからくるものだと失笑されましたが、CTでよく見てもらった所、歯があった根本に石灰化しているものが映っているとの事でした。
ただ、そこが悪さをしているのであれば膿が出たり、腫れたりするのではないかとの事でした。
切開して取り除いてみてもいいが、それで痛みが治るかは不明との事です。
また、一般の方より上顎洞が鼻腔付近まで来ており、こんな形の上顎洞は初めて見たとの事でした。
なので、風邪や鼻詰まりの際に痛みを感じる可能性もあるとの事でした。
どうしても頭に耐えられないなら大学病院を紹介してもらえるそうですが、悩ましいです。
また質問させて頂くかもしれませんが、その際は宜しくお願い致します。
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| 回答4 |
井野泰伸 2025/09/24(Wed) 11:04
個人的にはですが、自分の手を負えない場合で痛みが患者さんのストレスになっているようなら大学病院やペインなどの歯科医院に紹介状書きますけどね。
経験的に、長い期間痛みが続くような場合は痛みを取るのも同じ期間ぐらいかかることがあるので、持続するような痛みがあるようなら一度専門の先生に診てもらった方がいいと思いますよ。
おだいじに
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