| 質問 |
初めまして、この度はお世話になります。
是非ご相談にのって欲しい事があります。
実は、先週下の奥歯の虫歯治療をしたのですが、その際にかけた麻酔の影響か、５日経過した今もまだ顎の部分に痺れが残っています。
唇の下、顎の一部分にいまだに痺れが残っています。
勿論気になって担当医を受診しましたが「大丈夫」という返答で、どうしても気になるなら「ビタミン剤を」と言われました。
こちらの相談室で過去の相談を検索しましたところ、
「親知らずを抜いた後の舌のしびれ」
「虫歯治療で麻酔後、顎に微妙な麻痺が残っています」
を拝見しました。
…もしかしたら、麻酔の時に神経が傷ついたのでしょうか？
担当医は、その様な説明は一切されませんでしたが、ビタミン剤のお話をされた事を考えると。。。
実際のところ、どうなのでしょうか？
この痺れは一生残るのでしょうか？
もしくは、日にち薬で消えていくのでしょうか？
不安で仕方がありません。
どこか別の病院にかかった方がよろしいですか？
色々お伺いして恐縮ですが、宜しくお願い申し上げます。
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yokoさん
2007-05-21 22:02:00 |
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| 回答1 |
初めまして。
麻酔をしたのは下あごの、５番の根っこのあたりではなかったでしょうか？
であれば麻酔時に唇などに行く神経を損傷している可能性があります。
滅多にありませんが、医療ミスというよりも偶発症に近いかも知れません。
（担当医からの釈明はあるべきですが・・）
針で少し傷つけた程度でしょうから、まず間違いなく回復すると思います。
（※親知らずの抜歯やインプラント埋入手術の際には、完全に断裂させる危険がありますので、危険度は比になりません）
それが数日後か、数ヵ月後か、半年ぐらいかはわかりませんが、おそらく何年も続くということはないとは思いますよ。
ビタミン剤については多分効果ないんじゃないかな、と思います。
一生は残らないと思いますので、不自由だとは思いますがとりあえずは時間薬で。
どうしても心配でしたら、「口腔外科」か「ペインクリニック」というのを探してみて下さい。画期的な方法はないかとは思いますが、何かしてもらえるかも知れません。
あ、それと念のため、現在のしびれの範囲を紙かデジカメなどで記録しておくと、将来もしもどこかに受診する際には役に立つと思いますよ。
早く治るといいですね。
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| 返信1 |
渡辺先生、早速のご回答有難うございます。
麻酔をした場所ですが、仰るとおり、５番の根っこあたりでした。
（触ると痛みがあるのでまさしくそこです！）
非常に的確なご回答を頂き、感謝しております。
デジカメ等による記録の件も教えて頂き、有難うございます。
一生しびれが続くという事はないのですね？
今は非常に不自由ですが、非常に安心しました。
担当医にもう一度説明を求めてもダメでしょうか？
（実際に治療されているので、どの位でしびれがなくなるなど教えて頂けるかなと思ったのですが）
実は、近日中にこの痺れの原因となった奥歯の横にある親知らずを抜歯する予定なのですが、こんな状態で抜く事は危険ではないですか？
担当医からは親知らずが虫歯になっているかどうかは不明だけれど、将来的な事を考えて（予防的意味も含め）、抜いたほうがいいと言われています。
ですが、親知らずが健康な場合は奥歯等を抜歯した時に移植できたりもするそうですし、無理に抜く必要もないのではないかと思い始めています。
親知らずの虫歯は、パノラマレントゲンでも分からないものでしょうか？
（先日撮影したのですが）
もし虫歯でない場合、抜くのは今でなくても良いと思われますか？
沢山質問をしてしまって申し訳ありません。
お手数ですが、何卒宜しくお願いします。
| yoko さん
2007-05-22 22:20:00 |
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| 回答2 |
麻酔が長引いて心配ですね。
渡辺先生が言われるように心配ないと思います。
親知らずについては、抜いたほうがいいのかどうかは、親知らずの生えている向き、虫歯かどうか、手前の歯への影響、全身の状態など総合的に考えて決めることになります。
状況がもう少し詳しくわかるといいのですが。
私は手前の歯への影響を、重要に考えています。
虫歯はパノラマではわかりません、デンタルという小さなフィルムで撮るレントゲンならわかると思います。
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| 返信2 |
小牧先生、早速のご回答有難うございます。
長引いている痺れはいずれ引いていくので心配しなくて良いという事で安心しました、有難うございます。
親知らずについてですが、横の７番に対して垂直（横向きというのでしょうか）に生えています。
７番を押して悪さ？をしているという事はなく（少し隙間が空いていてもう伸びないとの事）、親知らずの影響で頭痛・肩こりがするという事もない状態です。
これまでは、「親知らずが腫れたり虫歯になったりしない限り抜歯不要」と言われてきました。
今回、７番が虫歯になった（元々虫歯だったのですが、再発しました）のをきっかけに、「思い切って抜く？」と担当医に提案された次第です。
親知らずが虫歯になっているかは不明（パノラマは撮影しているのですが、親知らずのデンタルは撮影していません）ですが、７番との隙間に菌などが入りやすいので、将来の事を考えると（予防的な意味も含め）、抜いておいた方が良いとの事でした。
ですが健康な親知らずであれば他の歯を抜歯せねばならなくなった場合に移植できると聞いたので、もし虫歯や歯周病になっていないのであれば今は抜歯せず、もしもの時に備えたいと思い始めています。
ですが、横向き親知らずは砕いて抜歯するとの事なのでもしかしたら移植はできないのでしょうか？
７番との隙間等を考えると、抜歯すべきでしょうか？
今、顎にしびれが残っている状態で抜歯しても大丈夫ですか？
７番治療時に麻酔で動悸が激しくなり、少し気持ち悪くなった事もあり不安です。
色々とお尋ねして恐縮ですが、宜しくお願い申し上げます。
いつも本当に有難うございます。
| yoko さん
2007-05-23 10:10:00 |
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| 回答3 |
実際にレントゲンを拝見していないので詳しくは分かりませんが、基本的には、横向きの親知らずは歯を割って抜くことになるので移植には使えません。
一昨日もテレビで、親知らずの冷凍保存の特集をやっていましたが、親知らずの冷凍保存はとても面白いのではないかと思っています。
その最大の理由は･･･
・健康な親知らずを抜いたらもったいないという気持ちが薄れるから
つまり、後で使えるというのであれば、健康な親知らずでも抜いちゃおう！と考えやすくなるかもしれないということですね。
親知らずの移植が出来れば、それは確かに良い方法だと思うのですが、実は親知らずの移植はかなりケースが限られます。
今回のyokoさんのように横向きに生えてきていたら移植に使えないことがほとんどですし、その他にも虫歯が無いこと、根っこの形が移植先と合うことなど、様々な条件があります。
しかし、
「健康な親知らずを残しておけば、後々移植に使えるかもしれないから残しておこう！」
と、移植には使えない親知らずを残そうとしている人も、本当に多いです･･･。
「親知らずが腫れたり虫歯になったりしない限り抜歯不要」
と言いますが、その時にはもう手遅れなんですが･･･。
「まっすぐ生えてきていて、虫歯も無い健康な親知らず以外は、出来るだけ早く抜歯する」
というのが、僕の基本的な考え方です。
親知らずの冷凍保存がもっと普及すれば、抜歯も勧めやすくなるのですが、冷凍保存高いんですよね･･･。（確か、20年保存で20万円だったかな･･･？）
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| 返信3 |
お早うございます、田尾先生ご回答有難うございます。
昨日同様の質問で新規投稿をしてしまいまして、渡辺先生からもご回答頂きました。
⇒参考：麻酔後の痺れが続いている状態での親知らず抜歯について
やはり、「抜歯すべき」なのですね。
自分でも、「横向きだと歯を割るので移植できないのかな？」という疑問を思っていたので、田尾先生のご回答により、納得できました。
渡辺先生からも「今晩腫れてもおかしくない歯」だと教えて頂き、「抜くぞ！」という意思を固めた次第です。
ところで親知らずの冷凍保存の特集、私も拝見しました。
確かにもっと普及すれば、私みたいに「勿体無い」的考え方の患者さんも気安く抜歯できるかもしれませんね！
料金はちょと高いなぁと私も思いましたが（苦笑）
私の微妙な心理も察してくださり、本当に有難うございました。
変な気を残さず、頑張って抜いてきます！
| yoko さん
2007-05-25 08:08:00 |
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