| 質問 |
いつもお世話になっております。
またご相談させてください。
５ヶ月前に虫歯を削ってプラスチックを詰めた奥歯がその後ずーと痛みます。
３日ほど前から痛みが強くなってきたのですが、今すぐに何か治療をした方が良いでしょうか？
５ヶ月の間に何度か機会がある度に痛みがある事を歯科医に伝えていたのですが、何もしてもらえませんでした。
今通っている歯科医は２週間休暇を取っていて、その後は私の方の仕事の関係で治療に通うまとまった時間がありません。
今痛いからと言って近くで初めての歯科に行っても１日で治療が終わるわけではないのでどうするべきか悩んでいます。
５ヶ月もがまんしてきたのだからあと１、２ヶ月くらいがまんしても大丈夫だと思われますか？
見てもいない先生方には判断出来ないとは思いますが、他に頼る人がいないので何かアドバイスをいただければと思います。
この歯は神経は残っているみたいです。
なので、下手に知らない歯科に行って神経を抜かれたくありません。
２ヶ月前に歯科で痛いから見て欲しいと言った時は冷たい物を当てたりたたいたり検査して、異常は無さそうだと言われました。
ただプラスチックの詰めかたは悪いみたいです。
このプラスチックを詰めた歯科は遠いので行けません。
こんな説明で何かお分かりになればどうかよろしくお願いいたします。
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らべんだーさん
2008-03-28 03:02:59 |
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| 回答1 |
痛みの程度や種類の記載がなく、
記載内容に客観性がありませんので、返答に困ります。
痛みの程度は
①寝られない 眠れない
②食事ができない（本当にできなかった大変ですが）
③時々痛くなる。
④いつも常時、24時間、感じる。
⑤痛みに波がある。
⑥冷たいもので激痛
⑦熱いもので激痛
⑧ぼーっとしていると思いだして痛くなる。
⑨いつも痛いような気がする。
などなど、、、、、
程度、頻度、などが重要なヒントです。
痛みの段階を調べて担当医は、
治療不要と判断されたのでしょうね？
これは誰でもありますよ。
神経に問題なのか？
噛み合わせから来るものなのか？
どっちにしても原因が判明したら対応するだけなので、
これが嫌あれが嫌では、治療になりませんよ。
神経がやられているなら、神経を取ることが必須ですし、
それ以外の理由ならば原因の排除は必要不可欠です。
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| 返信1 |
左藤先生、詳しい解説どうもありがとうがざいました。
痛みの程度の説明の仕方はとても参考になります。
現地の言葉があまり話せないので、いつも痛い、しか言えません。
今のところ④のいつも感じるけれどなんとかがまんできる程度の痛みに、何か飲んだ時にしみる痛みの程度が大きくなってきたところです。冷たくても熱くても液体はしみます。
左の前歯を治療中なので、痛いけれどこの右奥歯でかんで食事をしています。
なかなか眠れないけれどいつのまにか寝ています。
神経がやられている場合は⑦でしょうか？
| らべんだー さん
2008-03-28 17:26:14 |
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| 回答2 |
痛みの説明は、病気の状態を表す指標として非常に有効です。
①冷たいものが痛い → 歯が冷やされて中の水分が
収縮するので神経が
引っ張られて痛くなる
これは、程度が軽ければ神経は修復されます、
ひどければ、除去しないといけません。
②熱いものが痛い → 歯の中の水分のあるところが膨張
周囲を圧迫するので痛む。
これは非常に重症の充血や膿があり、
通常これらを除去しないと完治しません、
記載された症状から神経（歯髄）には相当のダメージがあるようです。
十中八九、抜髄ではないか？（神経をとって炎症原因の除去）と思います。
説明される際には、
①いつも痛いのか？それとも時々か？
②痛みの大きさはどのくらいか？
眠れないほどか？何かに集中すると感じないくらいか？
時折感じるくらいか？
③何をした時に痛むのか？
冷たいものを飲んだとき？
熱いものを飲んだとき？
お風呂に入ったとき？
眠る前？明け方？
運動したら痛くなる？
甘いものを食べると痛む？
噛むと痛む？
これらを的確に組み合わせると、
歯科医師であればいったいどういった状況なのか？
悪いのは神経？歯茎？膿袋？などの状況が分かるので、
解決の大きな糸口になります。
痛みって主観なんですよ。
すごく痛そうでも、あまり痛みを訴えられない人もいれば、
本当に軽微なことでも大袈裟にいう人もいる。
客観的に説明できるスキルがいい治療を受けられるスキルです。
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| 返信2 |
左藤先生、丁寧なご返信ありがとうございました。
痛みの説明だけで歯科医には分かるのですね。
自分の痛みをもう少し客観的に観察してから歯科に行ってみようと思います。
神経をさわる治療になるようなので、歯科医選びは慎重にしなくてはいけませんね。お財布とも相談です。
今現地の歯科医不信になっているので、痛みに敏感なだけで実はたいしたこと無かった、となればいいなと願っています。
あともう一度ご質問させてください。
②の熱い物が痛い場合は、レントゲンで確認できるのでしょうか？
甘いものを食べた時に痛むのはどのような原因が考えられるのでしょうか？
食事ができなくなると困るので、左前歯の治療が終わるまで右奥歯の治療は待った方が良いでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
| らべんだー さん
2008-03-28 22:06:55 |
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| 回答3 |
＞熱い物が痛い場合は、レントゲンで確認できるのでしょうか？
レントゲンでは確認できません。
＞甘いものを食べた時に痛むのはどのような原因が考えられるのでしょうか？
象牙質が露出していて、浸透圧の関係で痛みが出ていることが考えられます。
＞食事ができなくなると困るので、左前歯の治療が終わるまで右奥歯の治療は待った方が良いでしょうか？
治療の順番については、いろいろと専門的な歯科的要素も絡んできますので、最終的には担当の先生が判断することになると思います。
ですので、らべんだーさんの希望を担当の先生に伝えられた上で、指示を仰いでみて下さい。
ドイツでの歯科治療はいろいろと大変だと思いますが、少しでも良い治療が受けられることを願っております。
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| 返信3 |
田尾先生、お忙しい中ご返信ありがとうございました。
その後なのですが、
いつも常に感じている痛みはそのままありますが、
冷たいもの熱いものにかなりしみていたのがあまりしみなくなってしまいました。
その代わりではないですが、歯科以外の身体の具合が悪くなってしまったので、これは歯からきているのか、身体のせいで歯が痛くなったのか？です。
とりあえず他の歯科に行くのは止めて来週の予約の日まで待ってみる事にしました。
いつも相談に乗っていただきありがとうございました。
| らべんだー さん
2008-04-01 06:12:30 |
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