11歳。矯正中、上2番の幅が小さく厚みあり。削るか前に出すか迷う

相談者: はせさん (45歳:女性)
投稿日時:2011-09-12 12:50:58
参考:過去のご相談
12歳、矯正終了間際だが下唇が出てきてEラインでなくなってしまった



こんにちは。
11歳の子供が矯正中です。

歯並びはとても綺麗になり近いうち器具が取れる予定ですが、最近先生が気付いて下さった事で悩んでます。

上前2番の歯が幅が小さく厚みがある歯で、下2番の歯とぶつかり前歯が噛めてない(?)状態だそうです。


先生のお考えは2つです。

●上2番の歯の裏を削って薄くするか。

●上2番の歯を前に出すか。(この場合審美に欠けるそうです)


せっかく綺麗になったので 見た目その並びでゴールしたいです。
でも、ただでさえ幅の小さい歯を薄くするのは 歯の強度も心配です。

歯の表面を削ると弱くなりますか?


お忙しいところすみません。
よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-09-12 13:09:35
状況に依りますが、おそらく私なら歯を削る案を採ると思います。

第三象牙質形成を期待して、少しずつ削合していきます。
歯の形態によっては、上記目的のために、一時的に薬剤を詰められるかもしれません。

最後には、象牙質が露出したままにならないような工夫もお願いしましょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: はせさん
返信日時:2011-09-12 13:22:53
藤森先生

お返事ありがとうございます。

削る方向で考えていたのですが、健康な歯を削ることは不安がありました。

でも削りっぱなしにはならない工夫があるんですね。

主治医の先生にその旨お願いしてみます。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-09-12 14:51:09
>歯の表面を削ると弱くなりますか?

藤森先生と同意見です。

エナメル質内であれば、削ってもあまり問題は無いと思います。

あまりに削る量が多く、象牙質が露出するなら何らかの対策は必要かもしれません。

担当医とよく相談してください。


ご参考まで・・・

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-09-12 14:57:45
私も先生方と同意見です。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: はせさん
返信日時:2011-09-12 15:32:23
杉原先生
畠山先生

ありがとうございます。
削る量によるんですね。

主治医の先生は少しと言っておられました。

どのくらい削るのか、削った後の対策など聞いてみたいと思います。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-09-12 17:22:51
西山です

11歳ということですよね.

今後6〜7年かけて骨格の成長があるわけですので,当然歯列の大きさも変化します.
また,永久歯による咬合が完成してくると、咬合高径(咬み合わせの高さ)も今よりも増加してくることが考えられるのではないでしょうか.

そう考えると,今すぐ歯を削ることや、さらに歯を移動させることを行う必然性があるのでしょうか.

そのあたりも相談された方がよいと思いますが.

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: はせさん
返信日時:2011-09-12 23:22:04
西山先生

ありがとうございます。

次回(一か月後)にこちらから返事をして、治療を行うとの話でした。

今すぐではなく様子をみる、という選択肢もあるのか相談してみます。

削ると、歯の表面から神経まで近くなり、しみたりするのでしょうか。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-09-13 08:01:15
西山です

>削ると、歯の表面から神経まで近くなり、しみたりするのでしょうか。

エナメル質内であれば、その可能性は低いと思います。

回答 回答6
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2011-09-13 08:13:04
条件によって異なりますが、

私なら

●上2番の歯の裏を削って薄くするか。

●上2番の歯を前に出すか。(この場合審美に欠けるそうです)

の両方をちょっとづつ行うかもしれません。

審美的に問題のない範囲で、ちょっと前に出して、舌側の削除量をなるべく少なくした上で、エナメル質の範囲内で削合するかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: はせさん
返信日時:2011-09-13 08:41:07
西山先生

ありがとうございます。
エナメル質内でおさまるのか主治医に聞いてみます。



伊藤先生

ありがとうございます。

両方という選択もあるんですね。
可能かどうか聞いてみます。
審美的に問題なく、削る量が少ないのが理想です。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2011-09-13 10:11:00
ぼくも伊藤先生と同意見です。

すこしずつ変化を見ながら、バランスの良いところを探っていきます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: はせさん
返信日時:2011-09-14 11:07:07
戸苅先生

ありがとうございます。

主治医の先生にそのようにお願いしてみます。



タイトル 11歳。矯正中、上2番の幅が小さく厚みあり。削るか前に出すか迷う
質問者 はせさん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 小児矯正(子供の矯正)
歯列矯正のトラブル
子供の歯並び
子供の歯列矯正
1、2本だけ歯並びが悪い
回答者




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