１０本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
相談者：
ザンマイさん (50歳：女性)
投稿日時：2014-02-01 21:43:53
右上 1,2,3 左上 1,2 のブリッジをしていましたが、外れてしまいました。
右上 1 と左上 1は欠損で、残りの右上 2,3 と左上 2の溶けてしまっていて、治療はブリッジか義歯の選択になると言われました。
ブリッジの場合は両隣の歯も治療している歯なので、右上 1,2,3,4,5 左上 1,2,3,4,5の10本のブリッジになるとの説明でした。
10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
担当医に質問してみたところ、
「それは、何とも言えない。義歯の方が安心ではあるけど。どうしても、義歯がイヤと言う人もいるし……。」
との事で、選択に迷っています。
費用は10本のブリッジは保険外になるので、1本＝63000円 X10本＝63万円
義歯の方は保険外のものを薦められて、右上 1,2,3 左上 1,2 の義歯（金属）＋両隣のバネを見えなくするアタッチメントで20~30万円程でした。
今は外れてしまったブリッジを仮止めしてもらってますが（いつ外れてしまうかわからない状態）どちらを選択するにせよ治療期間には仮歯がいるとのことで型だけとった状態です。
選択できなくて治療も進められず困っています。
10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
すぐにダメになったり、不具合がでたりしないか不安です。
義歯にも少し抵抗があるのですが、ブリッジにしてもすぐにダメになって義歯にすることになるのでは？との不安もあります。
金額も大きいので、簡単に決められません。
アドバイス、よろしくお願いします。
右上 1 と左上 1は欠損で、残りの右上 2,3 と左上 2の溶けてしまっていて、治療はブリッジか義歯の選択になると言われました。
ブリッジの場合は両隣の歯も治療している歯なので、右上 1,2,3,4,5 左上 1,2,3,4,5の10本のブリッジになるとの説明でした。
10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
担当医に質問してみたところ、
「それは、何とも言えない。義歯の方が安心ではあるけど。どうしても、義歯がイヤと言う人もいるし……。」
との事で、選択に迷っています。
費用は10本のブリッジは保険外になるので、1本＝63000円 X10本＝63万円
義歯の方は保険外のものを薦められて、右上 1,2,3 左上 1,2 の義歯（金属）＋両隣のバネを見えなくするアタッチメントで20~30万円程でした。
今は外れてしまったブリッジを仮止めしてもらってますが（いつ外れてしまうかわからない状態）どちらを選択するにせよ治療期間には仮歯がいるとのことで型だけとった状態です。
選択できなくて治療も進められず困っています。
10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
すぐにダメになったり、不具合がでたりしないか不安です。
義歯にも少し抵抗があるのですが、ブリッジにしてもすぐにダメになって義歯にすることになるのでは？との不安もあります。
金額も大きいので、簡単に決められません。
アドバイス、よろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-02-01 22:38:57
ザンマイ さん、こんばんは。
＞外れてしまいました。
＞溶けてしまっていて
どうして今の状態にいたったのかを解明し、その原因を解決しなければ、支台歯の数が増えていくにつれて、難易度が飛躍的に上昇します。
＞10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
ブリッジがダメになるのではなく、支台となるご自身の歯がダメになるということかと思います。
まずは、お掛かりの歯科医院と二人三脚で、ザンマイ さんのお口の中の徹底的な環境改善をお勧めします。
＞外れてしまいました。
＞溶けてしまっていて
どうして今の状態にいたったのかを解明し、その原因を解決しなければ、支台歯の数が増えていくにつれて、難易度が飛躍的に上昇します。
＞10本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？
ブリッジがダメになるのではなく、支台となるご自身の歯がダメになるということかと思います。
まずは、お掛かりの歯科医院と二人三脚で、ザンマイ さんのお口の中の徹底的な環境改善をお勧めします。
回答2
回答日時：2014-02-01 23:06:12
こんばんは。
一般的に言って、10本のブリッジは気が遠くなる程難易度が高くなります。
細かいことを気にしなければごく簡単な話ではあるのですが、１本１本被せる支台の歯との隙間や段差がつかない様に、ご自身で清掃がしやすい様に、あるいは快適に長く噛める様に作り上げるという作業は非常に難しいです。
そんな中１本63000円という値段は破格に感じますので、個人的な印象としてはやめておかれた方が良さそうな気はします。
欠損歯と残存歯（支台歯）の関係が文中からはよく分かりませんが・・義歯なら長持ちするともおそらく言えませんので、直接診察してない中で軽はずみな助言もしにくいところです。
個人的な考えとしては、それだけスパンの長いブリッジでも超精密に作って、徹底したケアが継続出来るという条件が整うとしたら案外長持ちするのではないかとは思います。
あるいは今は部分入れ歯にしておいて、将来的に欠損歯がもっと増えて、程よい隙間が出来た時に少ないインプラント＋ブリッジ、あるいは入れ歯を組み合わせた様な方法を取る、というのもコスト的に少し有利かも知れませんね。
参考→１２本ブリッジは妥当？またメタボンよりジルコニアのほうが軽い？
（※かなり古い回答なので、少なくとも自分の回答中には今とは異なる見解も書かれていますがご参考までに）
（※因みに回答中に添付した16本ブリッジは現在も保っていますので、そろそろ８年ぐらいになるかとは思います）
一般的に言って、10本のブリッジは気が遠くなる程難易度が高くなります。
細かいことを気にしなければごく簡単な話ではあるのですが、１本１本被せる支台の歯との隙間や段差がつかない様に、ご自身で清掃がしやすい様に、あるいは快適に長く噛める様に作り上げるという作業は非常に難しいです。
そんな中１本63000円という値段は破格に感じますので、個人的な印象としてはやめておかれた方が良さそうな気はします。
欠損歯と残存歯（支台歯）の関係が文中からはよく分かりませんが・・義歯なら長持ちするともおそらく言えませんので、直接診察してない中で軽はずみな助言もしにくいところです。
個人的な考えとしては、それだけスパンの長いブリッジでも超精密に作って、徹底したケアが継続出来るという条件が整うとしたら案外長持ちするのではないかとは思います。
あるいは今は部分入れ歯にしておいて、将来的に欠損歯がもっと増えて、程よい隙間が出来た時に少ないインプラント＋ブリッジ、あるいは入れ歯を組み合わせた様な方法を取る、というのもコスト的に少し有利かも知れませんね。
参考→１２本ブリッジは妥当？またメタボンよりジルコニアのほうが軽い？
（※かなり古い回答なので、少なくとも自分の回答中には今とは異なる見解も書かれていますがご参考までに）
（※因みに回答中に添付した16本ブリッジは現在も保っていますので、そろそろ８年ぐらいになるかとは思います）
相談者からの返信相談者：
ザンマイさん
返信日時：2014-02-02 14:58:14
小林 誠 先生、ご回答ありがとうございます。
はい。食生活、生活態度を含め口の中の環境、歯の手入れの改善を考え実行したいと思います。
渡辺 徹也 先生、ご回答ありがとうございます。
10本のブリッジは難易度が高く技術も処置も難しくて、その後のお手入れも大事なんですね。
1本＝63000円が破格をいうのは、安いという事ですか？
添付の記事、写真ありがとうございます。
16本のブリッジ！驚きです！
「診断、処置、管理が行き届いていれば、長期の生存率は高い。」
「必ずしも小さいのが安全を言う訳ではなく、逆に攻めて大きくして△形しするのも安全化が図れますからね。」
………理論〜技術、凄いですね。
ネットでもブリッジのことを調べていたら、いろんなケースがあって混乱しています。
今週、クリニックに行くので、歯科医と今の状態をもう一度詳しく教えてもらい、再度ブリッジか義歯かを選択したいと思います。
セカンドオピニオンのことは考えてなかったのですが、それも含めて。
詳細を把握して方向性が見えてきたら、また相談させてください。
よろしくお願いします。
はい。食生活、生活態度を含め口の中の環境、歯の手入れの改善を考え実行したいと思います。
渡辺 徹也 先生、ご回答ありがとうございます。
10本のブリッジは難易度が高く技術も処置も難しくて、その後のお手入れも大事なんですね。
1本＝63000円が破格をいうのは、安いという事ですか？
添付の記事、写真ありがとうございます。
16本のブリッジ！驚きです！
「診断、処置、管理が行き届いていれば、長期の生存率は高い。」
「必ずしも小さいのが安全を言う訳ではなく、逆に攻めて大きくして△形しするのも安全化が図れますからね。」
………理論〜技術、凄いですね。
ネットでもブリッジのことを調べていたら、いろんなケースがあって混乱しています。
今週、クリニックに行くので、歯科医と今の状態をもう一度詳しく教えてもらい、再度ブリッジか義歯かを選択したいと思います。
セカンドオピニオンのことは考えてなかったのですが、それも含めて。
詳細を把握して方向性が見えてきたら、また相談させてください。
よろしくお願いします。
回答3回答日時：2014-02-03 01:28:48
＞1本＝63000円が破格をいうのは、安いという事ですか？
分かりにくい書き方ですみません。
そういう意味ですね。
分かりにくい書き方ですみません。
そういう意味ですね。
相談者からの返信相談者：
ザンマイさん
返信日時：2014-02-07 12:31:34
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-02-07 18:46:40
＞前歯5本の保険外の義歯になるのですが、プラスチックよりも金属がいいのですか？
同じ歯科医、技工士が作ったとすれば金属の方が安定感がありますね。
薄くも出来ますから異物感も少なくする事が出来ますね。
＞その場合、金属の種類は何がいいのですか？
これは担当医が選択するものだと思いますが…。
（チタンなどは軽くて良いのですが、加工が難しいので僕はやった事がありません）
＞固定バネを隠すためのアタッチメントを付ける場合、デメリットはありますか？
残存歯を削ったりする必要があるかもしれません。
また、万が一、転院されるような場合、他院では修理などを行ってもらえない可能性があります。
同じ歯科医、技工士が作ったとすれば金属の方が安定感がありますね。
薄くも出来ますから異物感も少なくする事が出来ますね。
＞その場合、金属の種類は何がいいのですか？
これは担当医が選択するものだと思いますが…。
（チタンなどは軽くて良いのですが、加工が難しいので僕はやった事がありません）
＞固定バネを隠すためのアタッチメントを付ける場合、デメリットはありますか？
残存歯を削ったりする必要があるかもしれません。
また、万が一、転院されるような場合、他院では修理などを行ってもらえない可能性があります。
相談者からの返信相談者：
ザンマイさん
返信日時：2014-02-08 12:46:19
回答5ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-02-08 13:43:24
＞櫻井先生のお考えを聞かせていただきとく思います。
いや、文章で判断するのは無理ですよ…。
入れ歯は3次元的に加わる力の事を考えて設計しなければ…。
＞アタッチメントの有無は治療開始前に決めないといけないと
んんん…。
治療前に決めなければならないと言う事は無いと思います。
歯型を採って模型（スタディモデル）を作ってもらい、そのうえでどんな設計になるのかを実際に見ながら相談されてみてはいかがでしょうか？
せっかくの自費治療なのですから、そう言うディスカッションの時間を確保してもらうという事は大切な事だと思います。
（保険ではそういう時間を取ると言うのは難しいですから）
いや、文章で判断するのは無理ですよ…。
入れ歯は3次元的に加わる力の事を考えて設計しなければ…。
＞アタッチメントの有無は治療開始前に決めないといけないと
んんん…。
治療前に決めなければならないと言う事は無いと思います。
歯型を採って模型（スタディモデル）を作ってもらい、そのうえでどんな設計になるのかを実際に見ながら相談されてみてはいかがでしょうか？
せっかくの自費治療なのですから、そう言うディスカッションの時間を確保してもらうという事は大切な事だと思います。
（保険ではそういう時間を取ると言うのは難しいですから）
回答6
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2014-02-08 13:48:44
私見ですが、初めての義歯であれば、保険で一度作られてどんなものか様子をみられた方がいいと思いますが・・・
アタッチメントを付けても入れ歯は入れ歯です。
違和感が１００から１０になる訳ではありません。
またアタッチメントの種類にもよりますが、
一度作ってしまうとリペア・リカバリーが難しいので、一生今の歯科医院にお世話になるならいいですが、もし転勤などの可能性があれば、複雑なものは避けられた方がいい気はします。
自費治療にすれば保険より良い結果になる保証はありませんし、高い買い物で終わることもあります。
まずは入れ歯がどんなものなのか作られてみてはどうでしょう！？
後から自費のアタッチメントの入れ歯に変えることは可能ですから安心してください＾＾
おだいじに
アタッチメントを付けても入れ歯は入れ歯です。
違和感が１００から１０になる訳ではありません。
またアタッチメントの種類にもよりますが、
一度作ってしまうとリペア・リカバリーが難しいので、一生今の歯科医院にお世話になるならいいですが、もし転勤などの可能性があれば、複雑なものは避けられた方がいい気はします。
自費治療にすれば保険より良い結果になる保証はありませんし、高い買い物で終わることもあります。
まずは入れ歯がどんなものなのか作られてみてはどうでしょう！？
後から自費のアタッチメントの入れ歯に変えることは可能ですから安心してください＾＾
おだいじに
相談者からの返信相談者：
ザンマイさん
返信日時：2014-02-09 18:18:50
櫻井先生、ご回答ありがとうございます。
少ない情報の無理な質問で失礼しました。
治療開始前に型を取った保険の義歯が出来ているので、（現在は外れたブリッジを取りあえず付けた、いつ外れてしまうかわからない状態）それを付けてみて、慎重に決めていきたいと思います。
ありがとうございました。
井野先生、ご回答ありがとうございます。
はい。治療の間に付ける保険の義歯が出来上がっています。
（担当の歯科医には治療間の仮の保険の義歯と言われましたが……。）
感触を試してみて、残存歯、その後のことも考えて、なるべくシンプルなもので
違和感がないものを検討していきます。
ありがとうございました。
治療が始まったら、また質問させていただくと思いますが、アドバイスよろしくお願いします。
少ない情報の無理な質問で失礼しました。
治療開始前に型を取った保険の義歯が出来ているので、（現在は外れたブリッジを取りあえず付けた、いつ外れてしまうかわからない状態）それを付けてみて、慎重に決めていきたいと思います。
ありがとうございました。
井野先生、ご回答ありがとうございます。
はい。治療の間に付ける保険の義歯が出来上がっています。
（担当の歯科医には治療間の仮の保険の義歯と言われましたが……。）
感触を試してみて、残存歯、その後のことも考えて、なるべくシンプルなもので
違和感がないものを検討していきます。
ありがとうございました。
治療が始まったら、また質問させていただくと思いますが、アドバイスよろしくお願いします。
| タイトル | １０本のブリッジ安定性、耐久性はどうなのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | ザンマイさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：複数の歯(前歯部) ブリッジ治療法 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
