[写真あり] 歯茎の下までの虫歯、インレーでの治療は可能ですか？
相談者：
teethpeaceさん (60歳：男性)
投稿日時：2023-11-20 14:04:55
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2023-11-20 14:23:17
こんにちは。
〉過去にかなり大きく削られており、ほとんど歯茎近くまでインレーになっています。
過去にフロスの習慣化がなく隣接面虫歯になり2級メタルインレーで修復されたのですね。
削り方には決まりがありますから、一般的な隣接面スライスカットの形成がされ金属で頑丈に修復されているのでしょう。
〉次回インレーを外して削ることになりました。
修復治療の下からの二次虫歯が発見されたのでしょう。
どのような修復治療が可能か？はインレーを外して虫歯の広がりを確認してみなければわかりません。
〉歯茎の下まで削ることになってしまった場合、歯茎の下までインレーでカバーすることは可能なのでしょうか。
基本的に型採りが上手くいけば、模型に起こせますから、歯茎は模型上でトリミングしてうまく作製可能でしょう。
型採りが上手くいかないとよい技工物は出来ません。
歯茎の下にまで虫歯が進むと形成時にバーが上手く入りませんし、入っても歯茎が傷つき出血のコントロールが難しかったり、止血しても滲出液で乾燥が上手くいかなかったり、徐々に治療条件は悪くなります。
〉過去にかなり大きく削られており、ほとんど歯茎近くまでインレーになっています。
過去にフロスの習慣化がなく隣接面虫歯になり2級メタルインレーで修復されたのですね。
削り方には決まりがありますから、一般的な隣接面スライスカットの形成がされ金属で頑丈に修復されているのでしょう。
〉次回インレーを外して削ることになりました。
修復治療の下からの二次虫歯が発見されたのでしょう。
どのような修復治療が可能か？はインレーを外して虫歯の広がりを確認してみなければわかりません。
〉歯茎の下まで削ることになってしまった場合、歯茎の下までインレーでカバーすることは可能なのでしょうか。
基本的に型採りが上手くいけば、模型に起こせますから、歯茎は模型上でトリミングしてうまく作製可能でしょう。
型採りが上手くいかないとよい技工物は出来ません。
歯茎の下にまで虫歯が進むと形成時にバーが上手く入りませんし、入っても歯茎が傷つき出血のコントロールが難しかったり、止血しても滲出液で乾燥が上手くいかなかったり、徐々に治療条件は悪くなります。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2023-11-21 10:22:44
こんにちは。
インレーの削り方が気になっているようですね。
＞歯茎の下までインレーでカバーすることは可能なのでしょうか。
＞それとも削る範囲が歯茎よりも下まで広がってしまった場合にはインレーではなく違う修復法になってしまうのでしょうか。
歯肉縁下までむし歯が広がっている場合程度にもよりますがレーザーで歯肉を焼灼してマージンを露出させてインレーを形成印象することになります。
歯肉の厚みは骨面から大体3ｍｍ位あるのでほとんど問題はありません。
むし歯が骨面より深くなっていた場合は抜髄・根管治療をしてからエクストルージョンの上被せることになりますが、写真からはむし歯がそこまで深くなっていないように見えます。
むし歯の広がりを主治医に尋ねてみてください。
インレーの削り方が気になっているようですね。
＞歯茎の下までインレーでカバーすることは可能なのでしょうか。
＞それとも削る範囲が歯茎よりも下まで広がってしまった場合にはインレーではなく違う修復法になってしまうのでしょうか。
歯肉縁下までむし歯が広がっている場合程度にもよりますがレーザーで歯肉を焼灼してマージンを露出させてインレーを形成印象することになります。
歯肉の厚みは骨面から大体3ｍｍ位あるのでほとんど問題はありません。
むし歯が骨面より深くなっていた場合は抜髄・根管治療をしてからエクストルージョンの上被せることになりますが、写真からはむし歯がそこまで深くなっていないように見えます。
むし歯の広がりを主治医に尋ねてみてください。
相談者からの返信相談者：
teethpeaceさん
返信日時：2023-11-21 12:12:58
船橋先生、山田先生、教えていただきましてありがとうございました。
おかげ様で気持ちが楽になりました。
どうもありがとうございました！
おかげ様で気持ちが楽になりました。
どうもありがとうございました！
| タイトル | [写真あり] 歯茎の下までの虫歯、インレーでの治療は可能ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | teethpeaceさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 60歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 保険のインレー(銀・金属) その他(写真あり) 詰め物の下の虫歯(二次カリエス) 二次カリエス(2次的な虫歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
