| タイトル |
食いしばりでヒビが入った場合のメタルボンドのアレンジ |
| 相談者 |
リリー77 |
| 年齢 |
42 歳 |
| 性別 |
女性 |
| 地域 |
非公開 |
| 職業 |
非公開 |
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| 質問 - リリー77 2025/10/13(Mon) 22:34 |
| ├返信1 - リリー77 2025/10/13(Mon) 22:47 |
| └回答1 - Dr.ふなちゃん 2025/10/17(Fri) 00:40 |
| 質問 |
リリー77 2025/10/13(Mon) 22:34
右上奥から3番目に食いしばりでヒビが入りました。根本まで割れてはいないのでクラウンできるとのこと。
奥2本づつゴールドインレーしているので、「食いしばりに優しいゴールドでやってほしい。だけど金色が見えるのは恥ずかしい」と伝えました。すると「側面はセラミックで対合歯と接触する部分はゴールドにする」という提案をもらいました。帰宅後調べてみたらメタルボンドで金属が剥き出しに作る症例は見つけられず、普及してない方法なのかなと心配になりました。良いものなら広まっていて検索で沢山ヒットするはずです。
質問2つさせて下さい。
@ゴールドでメタルボンドするのは一般的ではないのでしょうか？対合歯の摩耗にはゴールドが一番優しいですよね。私のように食いしばりが進行している場合に他に良い手法があるのでしょうか？
自費診療であるメタルボンドをゴールドで作ると更にお高くなるのであまりやる人が少ないだけでしょうか？私はその点は、将来のために高くても安心の素材を選びベストな選択をしたい考えてます。
Aメタルボンドはセラミックが全面的に金属を覆うことで耐久性がある程度高いのだと思うのですが、一部金属が剥き出しで外側の側面のみ白くセラミックに作ると境目が脆く隙間ができやすくなりませんか？
メタルボンドの一般的寿命は8〜10年らしいですが、最初から金属が露出した設計にすると耐久性が低下する気がします。
まだ42才なのでメタルボンドを何度か作り直したらその度に自歯が削られ高齢者になる前に歯を失いそうで怖いです。そのシナリオにならないように賢い選択をしたいです。
どうぞよろしくお願いします。 |
| 返信1 |
リリー77 2025/10/13(Mon) 22:47
すみません、一部文字化けしていました。
以下抜粋して訂正しました。よろしくお願いします。
Aの後半、メタルボンドの平均寿命は8年から10年らしいですが
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| 回答1 |
Dr.ふなちゃん 2025/10/17(Fri) 00:40
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。
メタルボンドでも金属が出る作り方は普通にありますよ。ただ、見た目的に良くないので積極的に宣伝用に載せないだけですね。
＞@
メタルボンドであればセラミックがくっつくプレシャスメタルを使うことになりますが、ゴールドが入ったタイプもあります。リリー77さんのケースに何が一番良いのか・は主治医と話し合って決めてください。ケースの条件は様々に異なりますし、何を得意としているのかz・どこまでの治療ができるのか？はそれぞれの歯科医院で異なりますからね。
＞A
メタルボンドの弱点はセラミック部です。どうしても見た目を良くしたり歯周組織の害が少ない材料というとセラミックになるので主に審美的な要求からセラミックが使われます。一番割れないのは金属です。上の奥から3番目とは6番の第一大臼歯ですか？5番の第二小臼歯ですか？親知らずの有無で奥から3番目の歯式は変わりますね。ビッグスマイルをした時に６番まで見える人は少数だと思いますから審美性を求められるということは5番ということでしょうか？5番も見えない人も多数おられますからどの程度見えるのか？は歯科医と一緒に確認してもらうと良いですよね。修復物の寿命は多くが10年ですけど、金属は割れないのでずっとそのまま使うケースは多くなるでしょう。運が良ければ30年以上使う人も多数おられると感じます。他方、セラミックは欠けます。特にメタルボンドは他の歯のすり減り具合との調和が悪いので欠けたらやり直してもらうものと割り切っていただくと良いと思います。やり変えの際は歯茎ラインとの調和を求めすぎなければ土台の歯をどんどん失っていくことはないでしょう。メタルがあると歯茎は嫌がって下がりますから審美性を求めすぎずにお手入れを欠かさないのが長持ちのコツでしょうね。とはいえ、歯の破折が原因というようですからどこまでをどのように覆って行くのが良いのか？は歯科医に考えてもらい治療が進むのでしょう。
食いしばりをやめさすことは難しいのですが、夜間の食いしばりであればナイトガードの使用という選択があるでしょう。日中であれば認知行動療法のTCHを学ばれたり舌のトレーニングをされて歯を不要に当たらないようにされるなどで修復物や歯のトラブルが激減するでしょう。お大事に。
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