| 質問 |
どん兵 2026/06/06(Sat) 10:55
お世話になります。いつもありがとうございます。
4月末から前歯に違和感が続いているのですが、かかりつけ医は何が原因か分からないといった状況で困っています。そもそもCTが無いため詳しく診断できないと言われております。
最初は歯根膜炎だと診断されていたのですが、2回目の診察で、セメント剥離しているかもしれないと言われました。(レントゲンに小さな丸い影が写っていました)
先生からは原因は分からないけど、神経を取るしかないと言われているのですが、他の病院も受診してみようと考えています。
そこで質問なのですが、セメント剥離に詳しい先生を探すうえで指標などあると思いますか？歯内療法専門にしている先生が良い、口腔外科専門にしている先生が良いなど・・・
または、先生でしたら原因不明の歯痛を訴える方に対して、どう対処されてるかなど、現状を打破するためのアドバイス頂けますと幸いです。
よろしくお願い致します。 |
| 回答1 |
小林 誠 2026/06/06(Sat) 11:12
基本的なことになりますが、「 セメント剥離 」 ではなく 「 セメント質剥離 」 が正しい用語になります。
＞歯内療法専門にしている先生が良い、口腔外科専門にしている先生が良い
「 セメント質剥離 」 を想定して歯の保存を鑑みると、前者が良いように思います。
＞原因不明の歯痛を訴える方
「 歯痛を訴える方の原因について歯科医師が判らない場合 」 ということでしょうか？
当該歯のみならず、お口全体の詳細が文面だけでは分からないので、一概にどうということは回答しようもありません。
まあ、場合によっては、それぞれの分野の専門医を紹介することもありますね。
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| 回答2 |
Dr.ふなちゃん 2026/06/08(Mon) 14:37
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船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
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こんにちは。前回のご相談と同じ部位でしたら外傷に該当すると思います。
ほとんどがレジン修復済みの歯ということだったと思いますので、硬いものを噛んだ際に生じる可能性として、歯根破折、セメント質剥離、歯根にヒビ、レジン接着面の破断、歯冠破折、亜脱臼などを疑うことになると思います。
神経を取らなければいけないか？は、歯髄の状態によりけりだと思いますので、レジン修復物を除去している際中に異常の原因がわかる場合もあるかもしれませんね。
検査だけで推察する場合には、CT情報がほしい場合が多いと思います。
おかかりの歯科医院がお持ちでないのでしたらCTがある歯科医院や大学病院を紹介いただく事ができるのではないかと思います。
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| 回答3 |
柴田 （評価3.9) 2026/06/08(Mon) 19:10
＞原因は分からないけど、神経を取るしかないと言われている
↓
結果として治らないことはあると思います。ですから船橋先生の回答にあるようにCTは必要だと思います。
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