早いうちにレジンで治療 VS 虫歯が進行してから金属で治療
相談者：
sqrt999さん ( ： )
投稿日時：2007-02-16 10:16:00
回答1
回答日時：2007-02-16 13:06:00
まずは以前の回答
「小さな虫歯・・・削るVS経過観察」も参照されて下さい。
その上でお話します。
今回はもうくぼみが出来てしまっているか、よく見えないけどおそらく出来ているだろうという担当の先生の判断なのだと思います。
歯の表層にある「エナメル質」というところでは虫歯の進行は非常に遅く、そこを突破して「象牙質」というところに入ると少し早くなります。C1〜C2というとちょうどその辺りの大きさですね。
「象牙質」の中であれば全部”C2”という名前に含まれるのですが、文面の表現から行くと、象牙質の中でもまだ入り口あたりという診断だと思います。
もしもくぼみがまだ出来てない場合で、レントゲン写真だけを参考に診断する場合には、MIの観点（参考⇒「虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・」）から、C2の中でも真ん中あたり（象牙質の真ん中）まで進んだ虫歯を、削る・削らないの境目にされることが多そうです。
（※担当医の考え方、患者さんのリスク、患歯のリスク、レントゲンの撮れ方などによってだいぶ異なります）
ですから、くぼみがまだ出来てないとすれば、まだ削らないでいいですよ、と言われる先生もいらっしゃる大きさの虫歯かも知れません。
ですが、くぼみが出来ているのなら、大きさには関係なく、そこはプラークがたまるばかりで改善の見込みがありませんから”要処置”となります。
今回は”要処置”という診断ですので、それならもう削るべきでしょう。虫歯が大きくなるのを待っている意味はないと思います。
削り方がレジンになるか金属になるかは、診断の次の「治療計画」という部分になりますので、また別の問題になるのですが、とにかく今は、もうなんらかの処置が必要そうですね。
今回は先生がレジンで出来ると言われているわけですから、無意味に多く削る方法ではありませんし、レジン充填でお任せしたらどうでしょうか。
「小さな虫歯・・・削るVS経過観察」も参照されて下さい。
その上でお話します。
今回はもうくぼみが出来てしまっているか、よく見えないけどおそらく出来ているだろうという担当の先生の判断なのだと思います。
歯の表層にある「エナメル質」というところでは虫歯の進行は非常に遅く、そこを突破して「象牙質」というところに入ると少し早くなります。C1〜C2というとちょうどその辺りの大きさですね。
「象牙質」の中であれば全部”C2”という名前に含まれるのですが、文面の表現から行くと、象牙質の中でもまだ入り口あたりという診断だと思います。
もしもくぼみがまだ出来てない場合で、レントゲン写真だけを参考に診断する場合には、MIの観点（参考⇒「虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・」）から、C2の中でも真ん中あたり（象牙質の真ん中）まで進んだ虫歯を、削る・削らないの境目にされることが多そうです。
（※担当医の考え方、患者さんのリスク、患歯のリスク、レントゲンの撮れ方などによってだいぶ異なります）
ですから、くぼみがまだ出来てないとすれば、まだ削らないでいいですよ、と言われる先生もいらっしゃる大きさの虫歯かも知れません。
ですが、くぼみが出来ているのなら、大きさには関係なく、そこはプラークがたまるばかりで改善の見込みがありませんから”要処置”となります。
今回は”要処置”という診断ですので、それならもう削るべきでしょう。虫歯が大きくなるのを待っている意味はないと思います。
削り方がレジンになるか金属になるかは、診断の次の「治療計画」という部分になりますので、また別の問題になるのですが、とにかく今は、もうなんらかの処置が必要そうですね。
今回は先生がレジンで出来ると言われているわけですから、無意味に多く削る方法ではありませんし、レジン充填でお任せしたらどうでしょうか。
回答2
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2007-02-16 14:52:00
治療が必要だとすれば、迷うことなく、
１．早いうちにレジンで治療
ですね。
正直な話、金属の詰め物はあまり良くないと思いますし、虫歯が進行して根管治療が必要になったら大変ですから。
それと、治療後の歯は再度虫歯になりやすくなっているので、今まで以上に歯磨きや、虫歯の予防をしっかりとすることが必要ですよ。
⇒参考：歯磨き教室
⇒参考：虫歯の予防法
１．早いうちにレジンで治療
ですね。
正直な話、金属の詰め物はあまり良くないと思いますし、虫歯が進行して根管治療が必要になったら大変ですから。
それと、治療後の歯は再度虫歯になりやすくなっているので、今まで以上に歯磨きや、虫歯の予防をしっかりとすることが必要ですよ。
⇒参考：歯磨き教室
⇒参考：虫歯の予防法
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2007-02-16 15:04:00
１．早いうちにレジンで治療
に1票です。
と、言うよりも、医科のお医者さんから「病気が進むのを待ってから治療する」なんて話を聞いたことがありますか？
本当に削る必要の無い初期う蝕であればフッ素や予防充填で経過を見て、それでも進行を食い止められないのであれば削ると言うステップに進む事は有り得ます。
しかし、すでに「削らなければならない状況」であるのであれば、小さいうちに詰めて治すべきでしょう。
まあ、僕も田尾先生も金属インレーは「大っきらい」ですから、虫歯が金属インレーの大きさになるまで待つと言うのは考えられないですね。
少なくともレジン充填に自信を持っているドクターであれば待つなんて事はしないと思いますよ。
に1票です。
と、言うよりも、医科のお医者さんから「病気が進むのを待ってから治療する」なんて話を聞いたことがありますか？
本当に削る必要の無い初期う蝕であればフッ素や予防充填で経過を見て、それでも進行を食い止められないのであれば削ると言うステップに進む事は有り得ます。
しかし、すでに「削らなければならない状況」であるのであれば、小さいうちに詰めて治すべきでしょう。
まあ、僕も田尾先生も金属インレーは「大っきらい」ですから、虫歯が金属インレーの大きさになるまで待つと言うのは考えられないですね。
少なくともレジン充填に自信を持っているドクターであれば待つなんて事はしないと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
sqrt999さん
返信日時：2007-02-21 12:16:00
| タイトル | 早いうちにレジンで治療 VS 虫歯が進行してから金属で治療 |
|---|---|
| 質問者 | sqrt999さん |
| 地域 | |
| 年齢 | |
| 性別 | |
| 職業 | |
| カテゴリ |
虫歯治療 虫歯その他 レジン(白いプラスチック) 保険のインレー(銀・金属) その他(診断) お勧めの詰め物・インレー |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
