前歯２本の差し歯を作る場合、別々に作ると問題があるのでしょうか？
相談者：
佐上さん ( ： )
投稿日時：2007-02-24 17:07:00
はじめまして。
１０年ほど前に前歯2本（正面の上２本）を差し歯にしたのですが、先日、硬い物を噛んだ時に欠けてしまいました。近所の歯科で見てもらうと作り直しだ必要だそうです。
しかし、私の前歯２本は被せる時に先生が２本を くっ付けてしまったので、今回また２本分お金が必要になってしまいます。
そこで、今度作るときは２本を別々にしてもらおうと思っています。
別々にすると強度や見た目に問題があるのでしょうか？教えて下さい。
（確か、最初に作った時は強度が強くなるのでと説明されました）
それと、万が一前歯２本の差し歯が駄目になった場合（神経を抜いて差し歯にすると２０年ほどしかもたないと聞きました）はどのような治療法が あるのでしょうか？
出来ればインプラント以外の治療法を教えて下さい。
１０年ほど前に前歯2本（正面の上２本）を差し歯にしたのですが、先日、硬い物を噛んだ時に欠けてしまいました。近所の歯科で見てもらうと作り直しだ必要だそうです。
しかし、私の前歯２本は被せる時に先生が２本を くっ付けてしまったので、今回また２本分お金が必要になってしまいます。
そこで、今度作るときは２本を別々にしてもらおうと思っています。
別々にすると強度や見た目に問題があるのでしょうか？教えて下さい。
（確か、最初に作った時は強度が強くなるのでと説明されました）
それと、万が一前歯２本の差し歯が駄目になった場合（神経を抜いて差し歯にすると２０年ほどしかもたないと聞きました）はどのような治療法が あるのでしょうか？
出来ればインプラント以外の治療法を教えて下さい。
回答1
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2007-02-25 03:22:00
前歯２本の差し歯を作る場合、通常であれば別々に作るのが基本です。
しかし、歯周病などで周囲の骨が溶かされてしまい、噛み合わせの力に歯が耐えられないと歯医者さんが判断した場合には、あえて差し歯を繋げて作ることにより、噛む力を分散させることもあります。
おそらく今回の場合は、何かそのような理由があったのではないでしょうか？
また、万が一前歯２本の差し歯が駄目になった場合の治療法としては、インプラント以外にブリッジも一般的な治療法です。
⇒参考：歯科医院で永久歯を抜かれた【歯が抜けた場合の対応】
しかし、歯周病などで周囲の骨が溶かされてしまい、噛み合わせの力に歯が耐えられないと歯医者さんが判断した場合には、あえて差し歯を繋げて作ることにより、噛む力を分散させることもあります。
おそらく今回の場合は、何かそのような理由があったのではないでしょうか？
また、万が一前歯２本の差し歯が駄目になった場合の治療法としては、インプラント以外にブリッジも一般的な治療法です。
⇒参考：歯科医院で永久歯を抜かれた【歯が抜けた場合の対応】
回答2
回答日時：2007-02-25 15:41:00
はじめまして。
周囲の骨の状態以外にも、残っている歯の厚みや高さが少なく、今後割れる可能性が高いと判断された場合にもつなげて作るかも知れません。
それと、昔は被せ物をつなげて作ると連結加算といって、何故か保険点数が高くなったことがあったみたいなので、案外そういう理由もあるかも知れませんし、つなげて作る方が技工士が楽なので、それで・・というのもない話ではありません。
ただいずれにしましても、想像の域を出ませんが。
田尾先生のおっしゃるとおり、残っている歯や骨（＝強度）に特別な不安がなければ、別々に作るのが基本です。
もしも片方の歯だけが弱く、片方は普通、だとすれば、良い方の歯にとっては迷惑だったりもしますし、広い意味で考えると必ずしもつなぐことで強度が増すとばかりは言えません。（そういう意味でもブリッジよりもインプラントが優れています）
見た目についてはもともとがつながってないのですから、つなげない方が自然でしょう。つなげておきながらつながってない様に見せる方が、技工士には技術が必要だったりします。
歯を抜いたときには、
１．インプラント
２．ブリッジ
３．部分入れ歯
４．（親知らずなどを）移植
５．抜いたまま放置
の５つから選ばなくてはなりませんが、理想は１、状況によっては２、見た目が平気なら３や４よりも５ の中から選ぶのが現実的だと思いますよ。
今回の治療で、出来るだけ長持ちしそうな方法（ほとんどは保険外の治療法）のために手間やお金をかけられるのは、ある意味先行投資ですから、よく検討されて下さい。
周囲の骨の状態以外にも、残っている歯の厚みや高さが少なく、今後割れる可能性が高いと判断された場合にもつなげて作るかも知れません。
それと、昔は被せ物をつなげて作ると連結加算といって、何故か保険点数が高くなったことがあったみたいなので、案外そういう理由もあるかも知れませんし、つなげて作る方が技工士が楽なので、それで・・というのもない話ではありません。
ただいずれにしましても、想像の域を出ませんが。
田尾先生のおっしゃるとおり、残っている歯や骨（＝強度）に特別な不安がなければ、別々に作るのが基本です。
もしも片方の歯だけが弱く、片方は普通、だとすれば、良い方の歯にとっては迷惑だったりもしますし、広い意味で考えると必ずしもつなぐことで強度が増すとばかりは言えません。（そういう意味でもブリッジよりもインプラントが優れています）
見た目についてはもともとがつながってないのですから、つなげない方が自然でしょう。つなげておきながらつながってない様に見せる方が、技工士には技術が必要だったりします。
歯を抜いたときには、
１．インプラント
２．ブリッジ
３．部分入れ歯
４．（親知らずなどを）移植
５．抜いたまま放置
の５つから選ばなくてはなりませんが、理想は１、状況によっては２、見た目が平気なら３や４よりも５ の中から選ぶのが現実的だと思いますよ。
今回の治療で、出来るだけ長持ちしそうな方法（ほとんどは保険外の治療法）のために手間やお金をかけられるのは、ある意味先行投資ですから、よく検討されて下さい。
| タイトル | 前歯２本の差し歯を作る場合、別々に作ると問題があるのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | 佐上さん |
| 地域 | |
| 年齢 | |
| 性別 | |
| 職業 | |
| カテゴリ | クラウン・被せ物の連結(連結冠) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
