７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響する？
相談者：
ゆうすけさん (40歳：男性)
投稿日時：2007-11-11 12:55:57
はじめまして、過去のブログも参考にさせていただきましが助言を宜しくお願いします。
先日右上５・６・７のブリッジを外し６番のインプラント一次手術が終わりました。
７番に以前から痛みがあり（堅い物が噛めない，ずきずきする）レントゲンを撮って見るとかなり広範囲にわたって根尖病巣があるそうです。
（この歯は、何年か前にも痛みが出て完治に時間がかかりました。）
１．このままだと６番のインプラントに影響するかも？
２．根っ子が複雑で根管治療は難しいかも？
３．抜歯でしょうかね？
とりあえずその日は、状況説明だけで終わりました。
先生は、ついでに７番もインプラントをしたらとか簡単におっしゃいましたのでびっくりしました。
７番にインプラントが本当にベストなら考えてもいいと思っております。
ただ、７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
根管治療の見込みはないのでしょうか？
先日右上５・６・７のブリッジを外し６番のインプラント一次手術が終わりました。
７番に以前から痛みがあり（堅い物が噛めない，ずきずきする）レントゲンを撮って見るとかなり広範囲にわたって根尖病巣があるそうです。
（この歯は、何年か前にも痛みが出て完治に時間がかかりました。）
１．このままだと６番のインプラントに影響するかも？
２．根っ子が複雑で根管治療は難しいかも？
３．抜歯でしょうかね？
とりあえずその日は、状況説明だけで終わりました。
先生は、ついでに７番もインプラントをしたらとか簡単におっしゃいましたのでびっくりしました。
７番にインプラントが本当にベストなら考えてもいいと思っております。
ただ、７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
根管治療の見込みはないのでしょうか？
回答1
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2007-11-11 13:37:46
ゆうすけさん、こんにちは。
>７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
初耳です。
少なくとも私は、そのような報告・文献を見たことがありません。
逆に7番は6番に比べれば、抜歯したままの状態でも、かみ合わせや歯並びなどに影響を及ぼす度合いも低いと考えます（あくまで比較問題です。適切な処置をすることがベストです）。
さて、ゆうすけさんの7番をインプラントにするかどうかという問題は、実際にゆうすけさんの口の中の状況やレントゲン等見てみなければわかりません。
ですが、歯が残せるのであればそれが一番です。つまり治療によって根尖病巣の治癒が望めるのであれば、私であれば当然そちらの治療を優先します。
このあたりの事情はしっかりと確認された方が良いと思いますよ（場合によっては、根管治療が得意な歯科医院でセカンドオピニオンを受けられた方が良いかもしれません）。
>７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
初耳です。
少なくとも私は、そのような報告・文献を見たことがありません。
逆に7番は6番に比べれば、抜歯したままの状態でも、かみ合わせや歯並びなどに影響を及ぼす度合いも低いと考えます（あくまで比較問題です。適切な処置をすることがベストです）。
さて、ゆうすけさんの7番をインプラントにするかどうかという問題は、実際にゆうすけさんの口の中の状況やレントゲン等見てみなければわかりません。
ですが、歯が残せるのであればそれが一番です。つまり治療によって根尖病巣の治癒が望めるのであれば、私であれば当然そちらの治療を優先します。
このあたりの事情はしっかりと確認された方が良いと思いますよ（場合によっては、根管治療が得意な歯科医院でセカンドオピニオンを受けられた方が良いかもしれません）。
回答2
回答日時：2007-11-11 13:55:17
はじめまして。
＞７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
これは私も初耳ですね。
そういう話題があるんでしょうか・・。
７番の抜歯についてはこちらも参考にされて下さい。
参考⇒歯科相談室<歯が抜けた・抜く予定<７番（第二大臼歯）
隣在歯の根尖病変を残したままのインプラント埋入は確かに嫌われます。
一応禁忌症ですね。
ですので、今の段階で７番については再度根管治療に挑戦するのか抜くのかは決めないといけませんね。
そして抜く場合、放置するのかインプラントにするのか・・。
この中で単純に予後（成功率、生存率、かみ合わせ）について比較的安心なのは、抜いてインプラントではあるかと思いますが、費用も安くはありませんし、出来れば複数の先生と相談された方がいいかも知れませんね。
＞７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響するのでしょうか？
これは私も初耳ですね。
そういう話題があるんでしょうか・・。
７番の抜歯についてはこちらも参考にされて下さい。
参考⇒歯科相談室<歯が抜けた・抜く予定<７番（第二大臼歯）
隣在歯の根尖病変を残したままのインプラント埋入は確かに嫌われます。
一応禁忌症ですね。
ですので、今の段階で７番については再度根管治療に挑戦するのか抜くのかは決めないといけませんね。
そして抜く場合、放置するのかインプラントにするのか・・。
この中で単純に予後（成功率、生存率、かみ合わせ）について比較的安心なのは、抜いてインプラントではあるかと思いますが、費用も安くはありませんし、出来れば複数の先生と相談された方がいいかも知れませんね。
相談者からの返信相談者：
ゆうすけさん
返信日時：2007-11-11 21:21:38
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2007-11-12 15:36:36
何の資料も無いので、憶測でしか答えられませんが、残せるのであれば、残す努力をすることが一番でしょう。
残す事ができないのであれば「抜歯→６７インプラント」が理想だと思います。
７番放置もありだとは思います。
ただ、最近、患者さんから「やっぱり７番も入れて欲しい」と言う要望が増えてきた事と、「残存歯の咬合負担を考えると、やっぱり７番にも歯があったほうがいいんだよね‥」と言うとある先生の意見を聞き、「６７インプラント」がやっぱり理想なのかな‥と思うようになりました。
残す事ができないのであれば「抜歯→６７インプラント」が理想だと思います。
７番放置もありだとは思います。
ただ、最近、患者さんから「やっぱり７番も入れて欲しい」と言う要望が増えてきた事と、「残存歯の咬合負担を考えると、やっぱり７番にも歯があったほうがいいんだよね‥」と言うとある先生の意見を聞き、「６７インプラント」がやっぱり理想なのかな‥と思うようになりました。
相談者からの返信相談者：
ゆうすけさん
返信日時：2007-11-12 23:02:23
| タイトル | ７番を抜歯で放置しておくと痴呆に影響する？ |
|---|---|
| 質問者 | ゆうすけさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 抜歯：７番(第二大臼歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
