担当の歯科医師の薬(抗生物質)に対する知識が無く、不安です…
相談者：
あーさん (46歳：女性)
投稿日時：2008-01-12 22:49:41
左奥歯を抜歯してインプラントをすることになりました。
抜歯後、抗生物質を服用する際、ペニシリンにはアレルギー反応の薬疹が出たので使えないと伝えたところ、ペニシリンが混合されていない抗生物質は弱いのでどれを使ったら良いか判らないから内科医に相談するようにと言われました。
歯科医で今まで私のようにペニシリンが使えない患者もいただろうに薬に対する知識がないということなので驚きました。
また、大学病院でアレルギー反応テストを受けて内科医に相談するようにすすめられましたが、内科医で歯科が使うべき薬の知識を十分持っているものでしょうか？
因みに私は英国に住んでいた時は幼児期にリウマチ熱になったため治療前は必ず抗生物質を飲むよう処方されてました。それはペニシリン系ではないものです。
日本と英国の治療法は違うと思いますが、心配になったので今回かかっている歯科医の指導が正しいかどうか判断できずに困ってます。
抜歯後、抗生物質を服用する際、ペニシリンにはアレルギー反応の薬疹が出たので使えないと伝えたところ、ペニシリンが混合されていない抗生物質は弱いのでどれを使ったら良いか判らないから内科医に相談するようにと言われました。
歯科医で今まで私のようにペニシリンが使えない患者もいただろうに薬に対する知識がないということなので驚きました。
また、大学病院でアレルギー反応テストを受けて内科医に相談するようにすすめられましたが、内科医で歯科が使うべき薬の知識を十分持っているものでしょうか？
因みに私は英国に住んでいた時は幼児期にリウマチ熱になったため治療前は必ず抗生物質を飲むよう処方されてました。それはペニシリン系ではないものです。
日本と英国の治療法は違うと思いますが、心配になったので今回かかっている歯科医の指導が正しいかどうか判断できずに困ってます。
回答1
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2008-01-12 23:05:32
ペニシリン系にアレルギーがあるのであれば、ペニシリン系、セフェム系の抗生物質が使えませんから、通常はマクロライド系の抗生物質になるのではないかと思いますが？
念には念を入れているのか、はたまた知らないのか…。
一応内科でも歯科でも、抗生物質についてはほとんど差はありませんので、大丈夫だと思いますが…。
以前飲まれていた抗生剤の名前が分かれば、一発で解決なんですけどね。
念には念を入れているのか、はたまた知らないのか…。
一応内科でも歯科でも、抗生物質についてはほとんど差はありませんので、大丈夫だと思いますが…。
以前飲まれていた抗生剤の名前が分かれば、一発で解決なんですけどね。
回答2
相談者からの返信相談者：
あーさん
返信日時：2007-11-28 00:55:00
＞ソケットリフトの処置をすると、自分の歯槽骨が増えるのでしょうか？それとも、人工骨補填材のままなのでしょうか？
それは最近、歯科の勉強会などでもよく話題になっているのですが、どうやら完璧に骨ができるというわけではないようです。
でも、何もせずにインプラントをするよりは、ソケットリフトをしたほうがより良いのではないかと思いますよ。
ソケットリフトの場合には自分の骨も一緒に持ち上げて、そこにできた隙間に人工骨補填材を入れますので、人工骨補填材が自分の骨に置換する可能性も十分にあるのではないかと思います。
インプラント後はメンテナンスがとても大切ですから、疑問に思うことは担当の先生にもしっかりと聞いて、ぜひインプラントを長持ちさせて下さいね。
それは最近、歯科の勉強会などでもよく話題になっているのですが、どうやら完璧に骨ができるというわけではないようです。
でも、何もせずにインプラントをするよりは、ソケットリフトをしたほうがより良いのではないかと思いますよ。
ソケットリフトの場合には自分の骨も一緒に持ち上げて、そこにできた隙間に人工骨補填材を入れますので、人工骨補填材が自分の骨に置換する可能性も十分にあるのではないかと思います。
インプラント後はメンテナンスがとても大切ですから、疑問に思うことは担当の先生にもしっかりと聞いて、ぜひインプラントを長持ちさせて下さいね。
回答3
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2007-12-04 22:11:00
根管治療して充填して、セメントのような黄色っぽいもので保護されていますが、歯磨きをしたら取れてしまいました。
すると、根管らしき所に綿が詰めてあり、唾液の水分で膨らんできています。これって、大丈夫なんでしょうか？
先生に電話したら、次回の予約までこのままでいいということでした。
ただ、この綿部分からと思うのですが、臭いにおいがします。
ブリッジを装着なんですが、この状態で（綿入れたまま？）ブリッジされてしまったら、口臭がすごいことになりそうで。
また、型とりの時ですが、下のみで上は型を取っていませんが、かみ合わせの問題は大丈夫なんでしょうか？
よろしくお願いします。
すると、根管らしき所に綿が詰めてあり、唾液の水分で膨らんできています。これって、大丈夫なんでしょうか？
先生に電話したら、次回の予約までこのままでいいということでした。
ただ、この綿部分からと思うのですが、臭いにおいがします。
ブリッジを装着なんですが、この状態で（綿入れたまま？）ブリッジされてしまったら、口臭がすごいことになりそうで。
また、型とりの時ですが、下のみで上は型を取っていませんが、かみ合わせの問題は大丈夫なんでしょうか？
よろしくお願いします。
相談者からの返信相談者：
あーさん
返信日時：2008-01-13 23:41:25
アドバイス有難うございます。
リウマチ熱は今は持病として持っておりません。
ただし、なぜか英国の歯科医には全て治療前に万全を期すために抗生物質を服用してくるようにと指導されていました。その点は日本の歯科医にも説明しました。
内科医からのアドバイスを参考にして抗生剤を処方することに関しては、私も歯科医が責任の所在が不明確になるのではないかとの疑問を感じていたところです。
抜歯とインプラントの抗生剤は通常の倍必要だと説明された部分も森川先生のアドバイスとは異なります。
日本で歯科医にかかるのは数十年ぶりですので、英国とはやり方が違うのかと戸惑うことが多いのですが、アドバイスどうもありがとうございます。
非常に参考になりました。
歯科大学病院へ行ってみようかという気になりました。
リウマチ熱は今は持病として持っておりません。
ただし、なぜか英国の歯科医には全て治療前に万全を期すために抗生物質を服用してくるようにと指導されていました。その点は日本の歯科医にも説明しました。
内科医からのアドバイスを参考にして抗生剤を処方することに関しては、私も歯科医が責任の所在が不明確になるのではないかとの疑問を感じていたところです。
抜歯とインプラントの抗生剤は通常の倍必要だと説明された部分も森川先生のアドバイスとは異なります。
日本で歯科医にかかるのは数十年ぶりですので、英国とはやり方が違うのかと戸惑うことが多いのですが、アドバイスどうもありがとうございます。
非常に参考になりました。
歯科大学病院へ行ってみようかという気になりました。
| タイトル | 担当の歯科医師の薬(抗生物質)に対する知識が無く、不安です… |
|---|---|
| 質問者 | あーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラントその他 歯医者への不信感 抗生剤(抗生物質)・化膿止め 薬剤その他 薬剤によるアレルギー |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
